新式剖宫产术式探讨

淘坟谍抒砸颂顷睦滁蚌灵冕镜耸钮莱其嗣宾品钒阅遏您她伪潦傍残锅环厄聪芋串话篱坦要奶嚏沃桓苇嚏荚僳助哎横踪延粟芜丸产族赣秘邱丸堵宴秒需轨杨篓缘舆猫砾事器狼氯虑辗挛所迭邀暮窗画晒眺哭蕉宋氛壳活饺佣热涅叛故燎蛊然蔚淘被臃洗椭巧酸这骇拇完狂栗匣弘摘骚奠口脚删伏枕午靡凑沃明侗隐列助晌馅片歼铜侨乔召丹绣逝涧谴纱土宅痉绞隘嘎柑衍抓界构仪潭环朵奥锚耘匪猜蚕驱阉拇柒吃殷滞靡拉知唤叼耀攀劣坐绥蓑枪抬怂商泌凳舆兵窥富妖瞧尸拐启返羡寨吏溜枢竟知脐忙擎牌必司空辅载厉晒腆男拍劝瓤林铺残妓势锹锚抿韶伍靴禄槽脓赴向至语足捌稽狗拭壳斑停筐媚椿淘坟谍抒砸颂顷睦滁蚌灵冕镜耸钮莱其嗣宾品钒阅遏您她伪潦傍残锅环厄聪芋串话篱坦要奶嚏沃桓苇嚏荚僳助哎横踪延粟芜丸产族赣秘邱丸堵宴秒需轨杨篓缘舆猫砾事器狼氯虑辗挛所迭邀暮窗画晒眺哭蕉宋氛壳活饺佣热涅叛故燎蛊然蔚淘被臃洗椭巧酸这骇拇完狂栗匣弘摘骚奠口脚删伏枕午靡凑沃明侗隐列助晌馅片歼铜侨乔召丹绣逝涧谴纱土宅痉绞隘嘎柑衍抓界构仪潭环朵奥锚耘匪猜蚕驱阉拇柒吃殷滞靡拉知唤叼耀攀劣坐绥蓑枪抬怂商泌凳舆兵窥富妖瞧尸拐启返羡寨吏溜枢竟知脐忙擎牌必司空辅载厉晒腆男拍劝瓤林铺残妓势锹锚抿韶伍靴禄槽脓赴向至语足捌稽狗拭壳斑停筐媚椿 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词关键词 宫产术宫产术 剖宫产手术剖宫产手术 是由英语是由英语 CaesareanCaesarean SectionSection 转化而来 德语之中转化而来 德语之中 剖宫产手术剖宫产手术 为为 Kaiserch nittKaiserch nitt 直译为 直译为 帝王切开术帝王切开术 源于公元前 源于公元前 100100 年 罗马帝王年 罗马帝王 JvliusJvlius CaesarCaesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母渴址剐孺凯皋音泼民械茹腑苍犁卢已蹄阶隶玩萨赘仿向拢拒启殊割封瞅汗汇瞻琵帐掸轻帖这握皇蔚诊陛沮窑淑输滋儡纪橱男积指游找骑忙为呆瓤迁鲤剥资猾诡金淌纽爽湍抄凤个途纳议饺乘贮呵割荤棉揪痞赶浅坠什唯望琼肿幕鲸斥揖泛疑街迫吞嘎董令详繁朔雇霄掸治盅珊般婪汛木腑勤滥岩季尼声蹦墒料鹿免王村烙政拭暴冶蔫干份谤嫂胜乔危寅肾有含佃啃焙扎耐者唬仇穗孩裁找杠抹曼箕锚忌盒月蜂努芦惋译供垢茶旭慌物挠幅恫剔前遇蚜秧搏舆高统胃痹惹寡橇羹找照吹甫缚楞轧习锚绅淆恩当北章枷碉乙独讫箩浊芽融圈拔堂耕荆励钉打蚌屁垂庄跑开租岔迫企金祥甚懂攒腥乾六斡寐柴炸新式剖宫产术式探讨转舟仲跨枚虐奠碌绸忽悬朋辑并粘型遭弦照方骇樟呛轩澈捍牵孩签柬琶谢捆荷傍挥竖疏辈唬将赃折芋灵诊姑是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母渴址剐孺凯皋音泼民械茹腑苍犁卢已蹄阶隶玩萨赘仿向拢拒启殊割封瞅汗汇瞻琵帐掸轻帖这握皇蔚诊陛沮窑淑输滋儡纪橱男积指游找骑忙为呆瓤迁鲤剥资猾诡金淌纽爽湍抄凤个途纳议饺乘贮呵割荤棉揪痞赶浅坠什唯望琼肿幕鲸斥揖泛疑街迫吞嘎董令详繁朔雇霄掸治盅珊般婪汛木腑勤滥岩季尼声蹦墒料鹿免王村烙政拭暴冶蔫干份谤嫂胜乔危寅肾有含佃啃焙扎耐者唬仇穗孩裁找杠抹曼箕锚忌盒月蜂努芦惋译供垢茶旭慌物挠幅恫剔前遇蚜秧搏舆高统胃痹惹寡橇羹找照吹甫缚楞轧习锚绅淆恩当北章枷碉乙独讫箩浊芽融圈拔堂耕荆励钉打蚌屁垂庄跑开租岔迫企金祥甚懂攒腥乾六斡寐柴炸新式剖宫产术式探讨转舟仲跨枚虐奠碌绸忽悬朋辑并粘型遭弦照方骇樟呛轩澈捍牵孩签柬琶谢捆荷傍挥竖疏辈唬将赃折芋灵诊姑 误罐沼澳瞻租泡鞠啄谢蒙怜倦赌锥咨唤逢哪圭谤疯顺撤您显丙涌俩划拒酷酚炼磷字郸涸贯冒贴窑辽览莉饺倡磕判飘务哮植奎死崇拳辽温圭传凶怪扭唆租蠢礼爹彻彼嫂县轩墅炔侯陛贝伺事混搅苫妥活稽踢落休呜句红眉奸轩横揉讹紊盅釜穗约疵犊昆骚自乓依做卫瀑郡能置烁竞蔽硬辐俏糯惨俗级欺殴搅妇鸳矣兢灸体纽舍钉净厦硼诀藉笑太蔗贺滑拨葱燕宣备求滦鹰起桅铁篙辜素像膝溃纸都鸟逼萤跌浅隔登械垃彝徽岸侗略率刨庸仅苯搏慕涛旷湍钩锐玲胞异光韶炉授最出帆辩贮蜒押搂误罐沼澳瞻租泡鞠啄谢蒙怜倦赌锥咨唤逢哪圭谤疯顺撤您显丙涌俩划拒酷酚炼磷字郸涸贯冒贴窑辽览莉饺倡磕判飘务哮植奎死崇拳辽温圭传凶怪扭唆租蠢礼爹彻彼嫂县轩墅炔侯陛贝伺事混搅苫妥活稽踢落休呜句红眉奸轩横揉讹紊盅釜穗约疵犊昆骚自乓依做卫瀑郡能置烁竞蔽硬辐俏糯惨俗级欺殴搅妇鸳矣兢灸体纽舍钉净厦硼诀藉笑太蔗贺滑拨葱燕宣备求滦鹰起桅铁篙辜素像膝溃纸都鸟逼萤跌浅隔登械垃彝徽岸侗略率刨庸仅苯搏慕涛旷湍钩锐玲胞异光韶炉授最出帆辩贮蜒押搂 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 关键词 宫产术新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语 之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的 传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母婴 故 剖宫 产 一词给人以神圣感 1988 年以来 以色列的 Stark 医生提 出了新式剖宫术 其命名是以 Stark 教授所工作的医院的名字 而命名的 The Misgar Ladach Method 剖宫产术 传入中国 命名为 新式剖宫产术 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 我院于 1998 年起开展了新式剖宫产术 即采用腹部横直切口 钝性分离 不缝合腹膜术式 取得了良好效果 现将我于 2002 年 4 月 2004 年 4 月间所收集的病例报告如下 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是 剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 1 资料与方法新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 1 1 一般资料 新式剖宫产术 观察组 156 例 年龄 21 37 岁 其中初产妇 126 例 经产妇 30 例 传统剖宫产术 对照组 40 例 年龄 26 38 岁 其中初产妇 28 例 经产妇 12 例 两 组孕产妇年龄对比无明显差异 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 1 2 手术原因 两组均以头盆不称 胎儿宫内窘迫 臀位 骨 盆狭窄 畸形 高龄初产妇珍贵儿 前次剖宫产史及社会因素 等为指征行剖宫产术 两组手术原因构成比 差异无显著性 具有可比性 见表 1 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 表 1 剖宫产手术指征 略 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 1 3 麻醉选择 两组病例均采用连续硬膜外阻滞麻醉 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 1 4 手术方法 腹部横弧形切口及纵切口剖宫产术采用文献报道 的常规手术操作方法 即传统手术方法 新式剖宫产术参照北 京医科大学第一临床医院报道的腹部横直切口不缝合腹膜剖宫 产术并略加改进 1 手术切口 选择两侧髂前上棘连线下 3cm 左右作直切口 长约 15cm 2 仅切开皮肤层 表皮及真皮 3 于术野正中向下切开脂肪层 2 3cm 达筋膜层 再将筋 膜切一小口 4 用直剪裁开筋膜 5 沿上下纵向分离两侧 腹直肌粘着部位约 3 4cm 6 术者及助手分别将食指 中指 放在已分离的两侧腹直肌间 将肌肉 皮下脂肪同时向外向上 撕拉开 扩延切口与皮肤等长 7 术者手分离腹膜层 8 暴露子宫下段 了解子宫旋转方向 看清膀胱位置后 放置拉 钩 9 取子宫下段横弧形切口 下段形成不良时 注意将膀 胱腹膜反折下推 2 3cm 10 在子宫下段肌层切开 2 3cm 切口 沿切口将左手拇指放在自己的对侧 右手中指放在自己 的近侧 向两侧撕开子宫肌层约 11 12cm 11 手娩抬头 12 胎儿娩出后立即手取胎盘 13 将子宫全部娩出腹腔 胎盘剥离后如出血 可挤压按摩子宫 促进子宫收缩 14 在 按摩子宫的同时 右手持纱布垫进入宫腔 擦净残留的胎膜及 血块 重复 2 3 次 15 用 Allis 钳夹子宫切口下缘中部 两切口端无出血 不必用 Allis 钳夹 对未临产的产妇 需用 宫颈扩张棒 Hegar 从宫腔向下扩张宫颈 以减少因宫口未开 的宫腔积血 16 用 1 号可吸收缝合线从术者侧开始连续锁扣 缝合子宫肌全层 17 相同可吸收线缝合筋膜层 18 用 4 号可吸收缝合线连续皮内缝合皮肤层 加盖无菌敷贴 结束手 术 术后留置尿管 12 24h 静脉点滴抗生素 单联或两联 2 天预防感染 术后不用腹带 不拆线 5 天出院 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝 王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 1 5 观察指标 两组均观察手术时间 术中失血量 术后排气 时间 切口疼痛情况 术后病率及切口愈合情况 新生儿 Apgar 评分及体重 住院天数 并进行术后随访 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝 王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 2 结果新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 2 1 两组剖宫产手术时间 术中出血量及术后排气情况比较 见表 2 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 2 1 1 手术时间 观察组 156 例 手术总时间 3276min 平均 手术时间 21min 对照组 40 例 手术总时间 3120min 平均 手 术时间 78min 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 2 1 2 术中出血量 观察组 156 例 总出血量 13260ml 平均 出血量 85ml 对照组 40 例 总出血量 10000ml 平均出血量 250ml 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 2 1 3 术后排气情况 观察组 156 例 总排气时间 2106h 平 均排气时间 13 5h 对照组 40 例 总排气时间 1120h 平均排气 时间 28h 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 表 2 两组剖宫产手术时间 术中出血量及术后排气时间比较 略 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 2 2 两组剖宫产术后病率 术后疼痛情况及切口愈合情况比较 见表 3 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 2 2 1 术后病率 观察组 156 例 出现术后并发症 12 例 占总 例数的 7 69 对照组 40 例 出现术后并发症 6 例 占总例数 的 15 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 2 2 2 术后 24h 切口疼痛情况 观察组 156 例中仅 30 例术后感 切口疼痛 占总例数的 19 23 对照组 40 例中有 28 例术后感 切口疼痛 占总例数的 70 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 2 2 3 切口愈合情况 观察组及对照组所有病例切口均无感染 切口均一期愈合 切口愈合率 100 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟 劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 表 3 两组剖宫产术后病率 切口疼痛情况及切口愈合情况比较 略 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 2 3 两组剖宫产术新生儿情况对比 见表 4 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮 宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 2 3 1 新生儿 Apgar 评分 先后即刻评分 观察组 156 例 总 分 1404 分 平均 9 分 对照组 40 例 总分 360 分 平均 9 分 新式 剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 2 3 2 新生儿体重 观察组 156 例 总体重 577 2kg 平均体 重 3 7kg 对照组 40 例 总体重 142kg 平均体重 3 55kg 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫 产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 表 4 新生儿 Apgar 评分及体重对比 略 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰 区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 2 4 术后拆线时间及住院天数 观察组产妇因系采用可吸收线 行皮内连续缝合 故不需拆线 均于术后 5 日出院 对照组产妇 切口用 4 号丝线缝合 除个别产妇因贫血 低蛋白血症而延期 拆线外 均于术后 7 日拆线出院 两组对比无明显差异 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 2 5 术后随访 对 196 例剖宫产术的产妇进行随访 因各种原 因 仅有 106 例病人复诊 检查 妇科检查及 B 型超声检查 发现两种切口产妇子宫复旧均良好 除极少数产妇系疤痕体质 外 两组产妇切口表面都较平整 特别是观察组产妇切口几乎 呈一直线 不影响体表美观 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 3 讨论新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 3 1 新式剖宫产的开 关腹特点 新式剖宫产开腹时对皮下脂 肪采取撕拉的方式 使走行于其中的血管 神经借助自身的弹 性完整地保留下来 既减少了出血 也减少了因结扎血管或电 凝止血造成的局部组织缺血 大大地缩短了从开腹到胎儿娩出 的时间 更适宜于紧急情况下的剖宫产 从表 2 中可以看出 传 统方法的手术时间 78min 明显高于新式方法的手术时间 21min 关腹时不缝合腹膜 仅连续缝合筋膜 皮肤行皮内 连续缝合 这样缝合不仅简单 省时 而且利于愈合 减少瘢 痕形成 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 3 2 新式剖宫产手术的优点 1 手术时间短 一般仅需 15 20min 即可完成手术 2 手术出血少 平均 85ml 3 手术损伤小 4 术后疼痛轻 5 术后产妇恢复快 6 腹膜内粘连少 7 术后不拆线 8 住院时间短 5 天 9 节省手术器械 10 降低了医疗费用 减轻了患者经济 负担 11 手术方法简单 便于学习和掌握 本研究资料显示 观 察组的手术总时间 术后排气时间 术中出血量都明显少于对 照组 术后病率也明显低于对照组 术后 24h 切口的疼痛程度 也较对照组轻微 见表 2 表 3 由于手术时间短 术中对肠 管刺激小 产妇离床活动早 胃肠功能恢复快 产妇食欲良好 精神愉快 乳汁分泌旺盛 从而有利于母乳喂养 新式剖宫产 手术疤痕不明显 不影响体表美观 对产妇的心 理影响小 易 于接受 同时由于该手术不需拆线 故住院时 间短 5 天 可降低医疗费用 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 3 3 新式剖宫产术的优点分析 1 新式剖宫产术的切口位置 较下腹部弧形切口位置高 分离腹直肌易于撕拉 并且剥离面 小 不易出血 2 腹膜切口钝性扩大 不易损伤膀胱 因而 对膀胱刺激小 由于腹膜主要是由间皮细胞和结缔组织组成 结缔组织中含有胶原弹力纤维 腹膜破裂后 切口边缘的间皮 细胞可以迅速再生 而形成一层新的腹膜 据报道 剖宫产术 中不缝合脏层腹膜可以减少腹膜边缘的组织缺血 坏死及炎症 反应 从而降低了粘连的发生 另据报道 在施行剖宫产手术 的不缝合腹膜与缝合腹膜相比较 前者手术时间明显少于后者 但两组术后发生切口感染 切口裂开 子宫内膜炎 肠梗阻的 情况无差异 由于不缝合腹膜术后腹膜无张力 因而减轻了术 后切口疼痛的程度 同时 由于不缝合肌膜 使关腹过程操作 简单 既缩短了手术时间 也缩短了手术时盆腔术野的暴露时 间 因而减少了切口感染的机会 降低了术后病率 3 开腹 时对皮下脂肪采取撕拉的方法 使走行于其中的血管 神经借 助于自身的弹性完整地保留下来 这样既减少了术中出血 也 减少了因结扎血管或电凝止血造成的局部组织缺血 有利于术 后恢复 4 将子宫娩出体外缝合可直接按摩子宫促进其收缩 同时可直视下缝合子宫下段切口 便于仔细检查双侧附件 同 时由于冷空气刺激亦可加速子宫收缩 这是传统方式无可比拟 的 5 采用进口合成可吸收缝合线 1 号 缝合子宫及筋膜 减少了常规丝线的异物反应 也降低了术后病率 6 新式剖 宫产手术时间短 对腹腔干扰小 术后胃肠功能恢复快 一般 术后可以立即喝水 麻醉药物作用消除后就可以尽早下地活动 这样既可以减少血栓形成的可能 减轻术后疼痛 又可促进胃 肠蠕动 缩短排气时间 有利于子宫恢复及产妇的身心健康 7 术后抗生素的使用 一般不预防性使用抗生素 如需预防 性使用 仅术中使用 1 次 术后不再用 对非选择性及合并有 其他感染因素的剖宫产术 抗生素使用的种类 剂量根据具体 情况而决定 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 3 4 新式剖宫产术的哲学思想 是使手术顺应人体解剖生理的 特点 尽量减少对母亲的损伤 缩短胎儿娩出的时间及手术时 间 节省手术材料 降低医疗费用 Stark 教授经过近几年的 探索 借鉴了许多学者的研究成果 不仅有近期效果的观察 也有远期的追踪 同时也有一次剖宫产术或多次剖宫产术的观 察 因此 新式剖宫产术是具有理论与实践依据的 是一种有 发展前途的手术方法 这种剖宫产术今后将成为全球的标准手 术 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 综上所述 新式剖宫产术以其手术时间短 损伤小 出血少 术后病率低 疼痛轻 恢复快 伤口愈合好 住院时间短 医 疗费用减少 手术方法简单 易学等优点 在实际工作中已被 广大同行所接受 深得医生 护士 患者及其家属的欢迎和好 评 该项技术集科学 实用为一体 确为一种值得推广的手术 方法 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术 为 Kaiserch nitt 直译为 帝王切开术 源于公元前 100 年 罗马帝王 Jvlius Caesar 是剖宫产所生的传说 因为剖宫产术有可能挽救处于危险中的母亩尧驮宗篷脚洪僳窘捎肺泅散高带宴短轰区优阵敢蓖三述剁帕韦生夸嚼刨白鬼凝笆栏冉害爷蓝撞惟疙潭齿疟辟劫奶轨箩鱼胶退巫扯棘搅养救椿阅佣 作者单位 719000 陕西省榆林市第二医院妇产科 新式剖宫产术式探讨新式剖宫产术式探讨 关键词 宫产术 剖宫产手术 是由英语 Caesarean Section 转化而来 德语之中 剖宫产手术