医院年度工作计划_1

1 / 49医院年度工作计划2016 年中医医院年度工作计划一、指导思想2016 年，我院将以党的各项方针、政策和“三个代表”重要思想以及科学发展观为指导，认真贯彻落实各级卫生工作会议精神，在市委、市政府以及上级主管部门的正确领导下，以进一步加强医院管理为重点，以提高医院整体服务水平、顺利完成医院整体搬迁为目的，全院干职工共同努力，争取 2016 年医院各项工作上一个新台阶，综合实力得到显著提高。二、主要指标全年业务收入达到 500 万元，治疗性收入 400万元，药品收入 80 万元，药品收入占总收入的比例控制在40%及以下，住院病床使用率达到 98%。三、主要工作措施(一)进一步完善绩效分配方案，确保医院健康有序发展2016 年中医药适宜技术的开发利用以及抗生素类药物的控制管理在医院绩效分配方案中将有更具体的体现，并将出台配套措施加强对药品使用的管理，以提高中草药的使用比例，降低药品收入占总收入的比例以及自费药品的使用比例，减轻病人负担，控制医疗费用的不合理2 / 49增长。对于方案实施过程中出现的不足，及时组织相关人员进行修正，以确保方案更完善，更利于医院建设与发展。按照绩效优先、兼顾公平的原则，仍将推行岗位工资和绩效工资相结合的工资结构，以达到按岗位定酬，按业绩定酬，按责任或风险定酬的目的。在人事制度方面，仍将继续推行院科两级管理体制和三级责任制，即院长负责制、主任竞聘负责制、员工竞岗责任制，以强化全员责任意识，结合以上绩效分配方案，充分调动起广大干职工的工作积极性和创造性，促进医院健康快速发展。(二)持续加强医院管理，巩固医院管理年活动成效2016 年，我院将按照“二级”中医医院管理标准，持续加强医院管理。 首先是对医务人员行业作风、医德医风的管理，将以院党总支为核心，不断健全、完善医院内部管理网络以及各项管理规章，严格依章行事，认真落实各项管理措施。将根据上级关于行业作风建设的要求，结合医院实施细则，倡议全院职工自觉维护“白衣天使”的圣洁和尊严，严格遵守“医务人员十条禁令，八不准” ，廉洁行医，诚信服务，自觉抵制医药购销领域和医疗服务中的不正之风，特别是对于抗生素类药物的不合理使用，3 / 49将采取措施，严加控制，如继续实施抗生素类药物使用率的公示、加强督办与考核等等。对于顶风而上或在行风建设中表现突出的个人，将给予经济利益上的处罚或奖励。将继续在院内挂举报箱，公开举报电话，同时聘请社会监督员定期召开社会监督员会议，并搞好问卷调查，以接受社会各界监督，敦促我们不断改进工作，确保医院在社会人群中的良好形象。医疗质量管理将作为医院管理的重中之中，在逐步完善各项管理规章、管理体系、管理组织及网络的同时，医院医务科、护理部等业务管理的职能部门承担管理、检查及考核的重任，将定期组织院内医疗、护理质量考核，并根据考核结果，认真进行分析，提出整改措施。重点检查医疗文书的书写以及三级医师查房制度、各种谈话签字制度、疑难病例会诊制度等核心制度的落实情况，并根据医疗质量考核细则实行奖惩，与个人经济利益直接挂钩。同时，加强对全院医务人员业务技能培训的力度，将定期组织院内理论学习(至少每月一次)，适时组织各种竞赛活动，以营造院内学习氛围，提高医务人员的专业技术水平及实际工作能力。另外，对于医院中层干部、责任级等重要岗位，仍将以例会形式不断给予教育及培训，以引导其树立较强的管理意识、团队意识和责任意识，提高医院中坚力量在4 / 49医院管理中的作用;对于全院职工，要加大相关法律法规知识培训学习的力度，让其充分了解医院医疗质量管理方案 、 医疗事故防范预案 、 医疗事故处理预案等各项管理规章及措施，从而使其增强自我保护意识、责任意识，让医疗安全的警钟长鸣，达到防范医疗事故及纠纷的目的。在传染病防治法、放射防护条例等方面，要抓好宣传教育，做好放射防护，搞好传染病疫情报告、院内感染监测和传染病的防治工作，加强门诊预检分诊工作以及医疗废弃物的管理工作，健全管理网络，严格管理制度和措施，并落实奖惩，通过管理，达到避免或减少院内感染发生以及重大传染病疫情发生或发展的目的。(三)加强人才队伍建设，搞好人才引进及梯队培养工作，打造高素质、团结奋进的集体队伍人才是医院最宝贵的财富。2016 年，医院将床位数增加至 150 张，按照国家关于中医院的建设标准，为此，医院将积极向市区委编办、市区卫生局请示，争取将医院编制数调整到 180 人，人员储备达到 80 人以上，并将逐步完善并落实相关的人才培养、引进和管理措施,特别是要加大对中医药技术人才的引进、招聘和培养力度，组建成立实力强大的中医药人才梯队，打造高素质、团结奋进5 / 49的队伍：一是对内要加强帮教，特别是对中医技术人才的帮教，将采取一对一的方式，给广大青年职工配备技术精湛的老师，带动其逐步成长;二是将按照医务科、护理部制定的业务学习和教育培训计划，定期在院内组织各种专业知识讲座。2016 年计划培训的重点是加强对中医基础知识的培训力度，以将祖国的传统医学不断发扬光大;三是采取送出去的形式，2016 年计划送出去 35 名医生到大医院进修学习;四是鼓励医务人员自修、自考，积极参与科研、立项和撰写论文。对自考获得优异成绩或取得更高学历者实施奖励，对主持科研项目或撰写论文的人员给予经济支持，要在全院范围内营造良好的学术氛围，提高医院整体技术实力;五是根据医院业务工作需要适时招聘、引进优秀人才，特别是对中医专业技术人才的引进要适当放宽条件，以逐步形成较强势的中医专业技术人才队伍，更进一步体现医院中医药特色。新的一年里，医院还将采取多种形式加强干群之间的沟通与协调，通过举办各种各样丰富多彩的活动，以及各种学习或培训，包括政治理论学习以及职业素质教育，增强干群之间的凝聚力，提高全院干职工的综合素质，启发帮助职工树立正确的人生观和价值观，强化服务理念，提高服务质量，从而达到让广大患者满意的目的。另外，还要积极配合市继教委员会组织的继续6 / 49医学教育，力争 2016 年全院职工参学率达 95%。(四)强化中医药规范化管理，使医院业务建设再上一个新台阶2016 年，医院已组织召开专题会议，提出了新的工作措施及计划，将协调区域内中医专家的力量，争取上级医院医疗技术力量的支持，集中力量办好医院的优势专科如中风科专科、肾结石专科、康复科科、心血管病专科等，力争在 2016 年将精神病专科建设成为周口市级重点专科。与此同时，医院也会继续加大对现有中医特色专科的规范化管理，如中风科、骨科、痔瘘科、康复科等，重点是对周口市级重点专科“中风科”的规范化管理，指导医生进行针灸、火罐、穴位注射等传统中医疗法的同时，也将制定措施加大对该科室管理中薄弱环节的控制和指导，使其在规范化管理中不断发展状大，为逐步建立“中风科康复中心”打下基础2016 年，随着医院的硬件条件逐步改善，医院将积极创造条件创办新的特色专科，如中医中风专科、精神病专科、残疾人康复中心等，以增加新的经济增长点，同时，在各科业务工作中，出台相关措施，利用中医药资源和可信优势，大力开发使用中草药，推广运用更多传统的中医疗法，如针灸、火罐、穴位注射等，加强对中草药的加工和炮制，扩大服务范围，以更好地为广大患者服务。按照7 / 49医院制定的中医药特色优势措施及鼓励办法实施奖惩。在管理方面，医院医务科将按照“二级”中医医院标准从医疗质量上进行要求和控制。同时，积极指导对口基层卫生院工作和培训乡村医生，提高中医药的覆盖率，开展中医药“治未脖工程，使中医药真正成为广大农民医疗、预防、保健的朋友。(五)加强党员干部队伍建设及医院文化建设，充分调动工、青、妇、群团组织的主观能动性，为医院建设与发展出力2016 年，医院将持续开展“创先争优”活动，进一步加强党的基层组织“五个基本，七个体系建设”工作，加强党风廉政建设工作，进一步强化责任，增强党组织的凝聚力和战斗力，争创“五好”基层党组织。同时，医院党政一班人，将加强对医院工、青、妇、群团组织的领导，充分调动其工作积极性，促使其履行好各自的职能，紧紧围绕医院的中心工作，协助党总支，配合行政，积极开展各种健康有益的活动，参与民主管理与民主监督，动员和组织职工以饱满的热情投入到医院的建设和改革中，以促进医院更好更快地向前发展。(六)加强后勤、社会治安综合治理、计财管理工作，树立一切服务于临床的思想新的一年，仍将继续做好政府参与的物资、设8 / 49备等的集中采购工作，并实行院务公开，增加透明度。建立健全后勤管理以及设备管理、维修等制度，一切围绕医院中心工作，努力改善服务态度，提高服务质量，做到后勤保障有力，节约增资。同时做好门前三包、门内达标以及社会治安综合治理等各项工作，坚持一切为病人服务的方针，努力形成医院花园式环境，实现让广大干职工工作、生活放心，病人享受优质服务的目标。二 O 一二年度工作计划二 O 一二年医院各项工作在中共渠县县委、县人民政府、渠县卫生局的坚强领导下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深化医药卫生体制改革，狠抓医护质量，规范管理制度；进一步完善绩效工资分配方案、各种应急处置预案；抓好重点疾病防治、妇幼卫生工作，保障百姓身体健康；抓好新型农村合作医疗各项工作，切实做到群众好看病、看好病；继续纵深推进城乡环境综合治理工作。始终坚持以改革为动力，以人才为主导，以临床为重点。抓住机遇，乘势而上，促进我院各项工作又快又好向前发展，圆满完成上级下达的目标任务。一、抓好干部、职工队伍建设加强全院干部职工政治思想理论、法律、法规学习，提高干部职工依法行政、依法执业的水平和能力，继续深化保持共产党员先进性主题实践活动，充分发挥党9 / 49员的先锋模范作用和党组织的战斗堡垒作用；努力营造和谐的干事、创业环境，提高班子凝聚力和战斗力；增强全院干部职工树立“院兴我荣，院衰我耻”观念。广大党员干部要贴近群众，服务群众，为群众多办好事、实事，做到对群众有感情，干工作有激情，办事情有效率。二、深化医药卫生体制改革、完善绩效工资分配方案 认真贯彻落实省、市、县深化医药卫生体制改革的相关文件精神，全面实行基本药物制度，坚持以人为本、按劳分配为主体，坚持效率优先、兼顾公平的原则，深入推行院科两级管理，着重向临床倾斜，最大限度雕工干部职工 积极性和创造性。三、进一步加强医院内涵建设1、内强管理，建立科学合理、规范的管理体系随着卫生改革的不断深入，医疗市场竞争日趋激烈，医院要发展，管理必须实现规范化、制度化、科学化。今年，医院将继续深化医院质量管理年活动，强化质量管理，真正向管理要质量，要效益。建立并完善相应的组织机构，制定符合现代医院发展要求的管理机制。全面推行院长负责制领导下的院科两级管理 、分管院长目标责任制。行政职能科室人员要经常深入临床科室积极参与管理，履职尽责，在岗在位，随时接受群众监督。进一步建10 / 49立健全各项规章制度，重点抓好岗位负责制、首诊负责制、失职追究责任制，使医院各项工作有章可循，有制度可管。2、继续加强人才培养、提高医疗技术水平今年主要培养各科业务专业技术新型人才，不断提高我院医疗技术水平。医院将对专业技术人员发挥自身潜力提供良好的环境，力争做到用制度留人、用待遇留人、用感情留人，充分发挥业务技术骨干的核心作用。加大人才培养经费的投入，以去年业务总收入的 5%作为今年人才培养经费，选派业务技术较好的中青年骨干去三甲医院进修学习，选派一定的护理人员进行短期培训，提高其技术水平，以适应新形式下现代医院的发展，功能医技科室继续选派人员出去进修学习新型专业技术，以提高我院整体医疗技术水平。3、狠抓医护质量 强化医疗质量监管，树立以质量求生存，向服务要效益的思想。建立健全医疗质量管理领导机构，进一步完善医疗质量管理实施细则 、 护理质量管理实施细则 ，由分管业务副院长具体抓，医务科、护理部具体落实，倡导“忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献”的行业风尚，加强专业知识学习，提高专业技术水平，实现“诊断符合率高、危重病抢救成功率高、治愈好转率高、群众满意度高”的“四高”目标。提高病历书写质量，规11 / 49范各种软件资料。强化血液管理，杜绝血液安全事故的发生。4、增大设备投入、抓基础设施建设引进 CT 投入使用，添置部分医疗设备，提高服务功效和质量，展现医院的综合实力。加大基础设施建设：对改善精神病员就餐环境；住院部各科室添置病床、棉絮，等设施；合理规划科室、完善部份科室空调、电视机、手术器械，改善病房环境，满足病员需求。四、加强医德医风建设，开展“诚信在医院”活动今年，医院将加大抓医疗行业行风监督力度，逗硬奖惩制度，严格执行行业行风管理制度。更进一步加强医德医风教育建设，纠正行业不正之风。对乱收费、私收费、私自行医卖药的不良倾向要采取强硬措施，从根本上进行彻底根治。严禁索要、收受病人红包，不准接受病人吃请，一经发现，必须严肃处理，决不姑息迁就。继续完善门诊处方套餐制和住院费用一日清单制、和高额费用检查知情同意制，真正做到合理检查，合理用药。使医院在社会上树立起更好的社会形象。坚持以人为本的服务宗旨，打造“形象品牌” ，12 / 49树立亲情服务理念。以医疗服务为主导，以质量技术为根本，转变服务模式，改善服务态度，提高服务质量，真正做到思想上尊重群众，感情上贴近群众，工作上为了群众，以优质高效的服务塑好圣洁的白衣天使窗口形象。大力宣传“一切为了患者”的服务理念，开展“诚信在医院” 、 “构建和谐医患关系、优化医疗执业环境”活动，做到服务诚信、收费诚信、质量诚信，全面推行政务、院务公开制，接受群众监督。以期构建起和谐医患关系的桥梁。五、以传染病防控为重点，进一步加强公共卫生工作 医院将继续加强对公共卫生科监督管理工作，继续执行统收统支的原则。完善突发公共卫生事件应急处置预案，抓好人间禽流感、结核病、肝炎等为重点的传染病防控工作；继续搞好碘缺乏病为重点的地方病和慢性病的防治工作；抓好传染病防治工作，设专人负责疫情网络直报；抓好计划免疫工作，加强生物制品的管理；规范执法行为，严格按照中华人民共和国食品卫生法及公共卫生管理条例有关规定，秉公执法。切实抓好妇幼工作：狠抓妇科病普查和防治工作；抓好孕产妇、儿童保健管理系统工作；搞好新生儿疾病筛查工作；抓好降消项目工作；对贫困孕产妇实施救助，让她们能住上院而安全分娩，确保母婴安全。13 / 49六、强力推进新农合工作按照中共渠县县委、县人民政府和渠县卫生局、县新合办的指示，广泛地向群众宣传，耐心向群众解释，提高群众对新农合的认知度，促进自觉参加新农合。继续完善各项制度，提高医院新合服务中心人员服务质量，让群众更满意。严格执行出院即报制，确保就医农民能及时领到补偿金，让群众得到实惠。七、继续深入实施“城乡环境综合治理”工程纵深推进“城乡环境综合治理”工作，按照医院环境综合治理实施方案，以实施净化工程、绿化工程、美化工程、亮化工程，职工行为规范为重点，建立长效机制，落实门前“六包” 。内外环境分片包干，责任到人，清除卫生死角，实行全天候保洁，切实改善医院医疗卫生环境，提升服务水平。八、切实抓好中医工作认真贯彻落实国家中医药发展方针，积极培养适用型中医药人才，壮大中医药人才队伍，加强中医专病、专科建设，继续完善“四房建设” ，规范中医病历、处方等中医医疗文书。把祖国医学发扬光大。九、抓安全、防事故认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，建14 / 49立安全组织机构，进一步完善各种安全预案，层层落实安全生产目标责任制，随时对安全工作进行检查，发现安全隐患立即排除。抓好医护质量、毒麻药品、精神药品、危险化学药品、高压容器、急救车辆等管理工作，杜绝安全生产责任事故在我院的发生。十、加强精神文明建设，加大宣传力度，建立业务网络1、充分发挥领导干部、中层干部及共产党员在医院各项工作中的模范带头作用。2、采取多种形式，加大宣传力度。今年将在市、县电视台对医院职能和业务进行广泛宣传。继续在镇辖区内制做宣传牌，向社会公布服务价格，让群众了解医院并监督医院工作。3、以公卫科为纽带，不定期对乡村医生进行业务指导，建立好与乡村医生业务网络。十一、认真完成上级交办的其它各项工作任务。二 O 一二年一月十六日*医院 2016 年度工作计划2016 年我院工作的总体思路是：一切以病人为中心，以创建二级甲等中医医院为契机，加强内涵建设，15 / 49突出中医特色，提高服务质量，力争实现二级甲等中医医院的创建总体目标。一、工作重点2016 年工作要紧紧围绕着我院中长期发展规划展开工作。1.加强医疗质量管理。在执行中医诊疗规范、诊疗常规的前提下，重点加强基础质量管理，全面落实“中医医院等级评审”的各项工作要求。2.有计划地培养引进人才，形成梯队，高级人才占 10%，中级人才占 35%，初级人才占 55%。提高专业人员的业务技术水平。3.提高运营效率。抓好开源节流工作，严格控制医院运行成本。4.重点发展突出中医药特色的项目，提高中医临床疗效。5、二、工作任务及措施(一) 医疗质量管理1.各个质量管理委员会要充分发挥作用。医疗质量委员会、病案管理委员会及医院感染委员会等都要定期召开各种会议，每年不得少于 4 次。2.狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作，突出16 / 49中医特色，规范门诊病历书写、病房病历书写，严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。3.加强对医疗质量关键环节监督，建立及健全医疗风险防范机制，严格执行中医操作规程和常规。建立健全医疗应急方案。队伍建设引进人才针对医院发展规划中提出的人才队伍建设问题，在本年度内重点引进中医学科带头人 2-3 名，主治中医师3-4 名，充实业务骨干队伍。要给引进的人才搭建平台，做到引得来、留得住，对非本地人员提供免费租房和伙食。病案质量管理1.将病案质量控制的重点放在科室，医务科随时抽查科室运行病历及终末病历，重点是对运行病历的督查，将抽查和督导结果及时反馈到院领导及各科室，不断提高医疗技术水平。2.开展优秀病历评选活动，评出的优秀病历医院奖励，同时对书写不合格的病历进行处罚及通报批评，以提高病历整体质量。继续教育及“三基”培训管理1.加强医院临床工作人员的三基培训，根据各科室的专业技术特点，强化基础知识及基本技能学习。由17 / 49医务科制定学习培训计划并进行考核2.参加医学会组织的各种培训，提高业务水平，提高中医理论。(五) 完善医技人员技术档案管理重新整理及完善医院医技人员相关技术档案，做到一人一案管理，有案可查。(六) 药事和处方管理在药剂科和相关科室的配合下，严格我院门诊及住院处方的管理，杜绝不规范处方。同时，加强对抗生素的应用管理，严格抗生素的应用指征，对不合理应用抗生素的现象进行监控，及时发现，及时处理。(七)提高法律意识、增强法律观念对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训，强化医疗安全意识，减少医疗纠纷的发生。提升护理质量1.继续实行护理质量二级管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求。2.重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。3.进一步落实中医医院中医护理工作指南 ，18 / 49大力支持开展中医护理工作，确保每个病区开展中医护理技术不少于两项，并保障中医护理设备、物资的供给。加强院感工作1.本年度要把院感知识培训列为重点工作，每季度进行培训，一年培训 4 次。2.对新员工上岗前进行院感培训。3.落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价。4.加强医务人员手卫生管理，做好医务人员职业防护。5.加强院感监测，实行医院爆发预警报告。6.加强抗生素的使用与管理。三、重点专科建设实施专科发挥中医药特色优势建设发展规划。根据去年实际接收病人病种情况分析，确定今年重点皮肤病白疕、湿疮、结节性痒疹的中医诊疗方案。重视专科学术经验继承，确定 1-2 名师承人，加强专科人员培养、教育、使用。完善治未病工作，在门诊和病区开展治未病工作。治未病科要积极参加社区的宣传、健康教育工作。四、中医药文化建设贯彻执行关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见及相关文件要求，建立并不断完善行为规范19 / 49体系、医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化，在建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等环境形象体系建设体现中医药文化，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。五、确保中医特色工作目标的实现1.抓好中医师承工作，在师承工作的基础上再努力完善，形成更好的师带徒发挥中医经验治疗皮肤病，做好老中医传承传教工作。2.按照国家中医药管理局工作要求，中医及中西医结合医务人员，必须书写中医病历，开具符合中医要求的处方，不符合要求的药剂科一律不予调配，确保处方、病历符合书写要求。六、处方点评及抗生素应用管理：加强对抗生素的应用管理，严格抗生素的应用指征。对不合理应用抗生素的现象进行监控，及时发现，及时处理。每月进行一次处方点评，严格执行医院处方管理制度。七、积极开展对口支援工作本年度计划对朝阳区团结湖社区医院进行中医对口支援工作。开展中医技术推广、开展人员交流，进行人员及中医技术的双重支持，以促进社区卫生服务工作的发展。20 / 49八、行政后勤工作抓好社会治安综合治理、加强后勤保障服务工作。1.加强对保安、保洁的监管，不断提高服务质量，完善并落实巡查、检查、监督制度，进一步做好固定资产管理及水、电、气、暖和特种设备的维护和运行。加强核算，减少浪费，降低运行成本。2.落实平安医院创建任务，构建和谐医患关系。要进一步强化安全意识教育，完善个人保科室，科室保医院的安全工作管理责任制。在重点关注医疗安全的同时，全面抓好药品、消防、设备和财物等安全工作。积极开展安全督导检查，预防重特大安全事故发生，确保医院无安全责任事故发生。2016 年，我们将以创建二级甲等中医医院为契机，把医院建设得更上档次，服务水平更高，知名度更高，可信度更强的有中医药特色的皮肤病医院。2016 元月2016 年中医院工作计划一、指导思想2016 年，我院将贯彻党的十八大精神和党的各项方针政策，以“三个代表”重要思想和科学发展观为21 / 49指导，认真贯彻落实各级卫生工作会议精神，在区委、区政府、区卫生局的正确领导下，以进一步加强医院管理为重点，以提高医院整体服务水平，以创二级甲等中医院为契机，号召全院干部职工共同努力，争取 2016 年医院各项工作上一个新台阶，综合实力得到显著提高。二、主要指标、全年业务收入达到 800 万元。、质量指标：1、处方合格率 95以上；2、病历书写合格率100，甲级病历 90以上；3、门诊中药治疗率 70以上，住院中药治疗率40以上；4、入出院诊断符合率 90%以上；5、住院病人治愈、好转率 90以上；6、危重病人抢救成功率 85以上；7、护理操作合格率95；22 / 498、CT、彩超阳性率 80%以上；9、院内感染率 5%以下。三、主要工作措施(一)持续加强医院管理，巩固医院管理年活动成效2016 年，我院将按照“二级甲等”中医医院管理标准，持续加强医院管理工作。医疗质量管理将作为医院管理的重中之中，在逐步完善各项管理规章、管理体系、管理组织及网络的同时，今年医院将把创建二甲中医院为工作重点，努力改善医院的医疗质量，将通过建立电子病历系统，提高医疗水平，医院医务科、护理部等业务管理的职能部门承担管理、检查及考核的重任，将定期组织院内医疗、护理质量考核，并根据考核结果，认真进行分析，提出整改措施。重点检查医疗文书的书写以及23 / 49三级医师查房制度、各种谈话签字制度、疑难病例会诊制度等核心制度的落实情况，并根据医疗质量考核细则实行奖惩，与个人经济利益直接挂钩。同时，加强对全院医务人员业务技能培训的力度，将定期组织院内理论学习(至少每月一次)，适时组织各种竞赛活动，以营造院内学习氛围，提高医务人员的专业技术水平及实际工作能力。加强医务人员行业作风、医德医风的管理，将以院党支部为核心，不断健全、完善医院内部管理网络以及各项管理规章，严格依章行事，认真落实各项管理措施。将根据上级关于行业作风建设的要求，结合医院实施细则，倡议全院职工自觉维护“白衣天使”的圣洁和尊严，严格遵守“医务人员十条禁令，八不准” ，廉洁行医，诚信服务，24 / 49自觉抵制医药购销领域和医疗服务中的不正之风，特别是对于抗生素类药物的不合理使用，将采取措施，严加控制，如继续实施抗生素类药物使用率的公示、加强督办与考核等等。对于顶风而上或在行风建设中表现突出的个人，将给予经济利益上的处罚或奖励。将继续在院内挂举报箱，公开举报电话，同时聘请社会监督员定期召开社会监督员会议，并搞好问卷调查，以接受社会各界监督，敦促我们不断改进工作，确保医院在社会人群中的良好形象。充分发挥医院中层干部重要岗位和职能，以引导其树立较强的管理意识、团队意识和责任意识，提高医院中坚力量在医院管理中的作用;对于全院职工，要加大相关法律法规知25 / 49识培训学习的力度，让其充分了解医院医疗质量管理方案 、医疗事故防范预案 、 医疗事故处理预案等各项管理规章及措施，从而使其增强自我保护意识、责任意识，让医疗安全的警钟长鸣，达到防范医疗事故及纠纷的目的。在传染病防治法、放射防护条例等方面，要抓好宣传教育，做好放射防护，搞好传染病疫情报告、院内感染监测和传染病的防治工作，加强门诊预检分诊工作以及医疗废弃物的管理工作，健全管理网络，严格管理制度和措施，并落实奖惩，通过管理，达到避免或减少院内感染发生以及重大传染病疫情发生或发展的目的。2016 年中医药适宜技术的开发利用以及抗生素类药物的控制管理在医院绩效分配方案中将有更具体的26 / 49体现，并将出台配套措施加强对药品使用的管理，以提高中草药的使用比例，降低药品收入占总收入的比例以及自费药品的使用比例，减轻病人负担，控制医疗费用的不合理增长。(二)进一步完善绩效分配方案，实行院科两级聘任。按照绩效优先、兼顾公平的原则，仍将推行岗位工资和绩效工资相结合的工资结构，以达到按岗位定酬，按业绩定酬，按责任或风险定酬的目的。在人事制度方面，仍将继续推行院科两级管理体制和三级责任制，即院长负责制、主任竞聘负责制、员工竞岗责任制，以强化全员责任意识，结合以上绩效分配方案，充分调动起广大干职工的工作积极性和创造性，促进医院健康快速发展。(三)加强人才队伍建设，搞好人才引进及梯队27 / 49培养工作，打造高素质、团结奋进的集体队伍。人才是医院最宝贵的财富。2016 年，按照国家关于中医院的建设标准，医院计划将床位数增加至 120 张，为此，医院将积极向市区委编办、市区卫生局请示，争取为医院增加编制，逐步完善并落实相关的人才培养、引进和管理措施,特别是要加大对中医药技术人才的引进、招聘和培养力度，组建成立实力强大的中医药人才梯队，打造高素质、团结奋进的队伍：一是对内要加强帮教，特别是对中医技术人才的帮教，将采取一对一的方式，给广大青年职工配备技术精湛的老师，带动其逐步成长;二是将按照医务科、护理部制定的业务学习和教育培训计划，定期在院内组织各种专业知识讲座。201628 / 49年计划培训的重点是加强对中医基础知识的培训力度，以将祖国的传统医学不断发扬光大;三是采取送出去的形式，2016年计划送出去 23 名医生到大医院进修学习;四是鼓励医务人员自修、自考，积极参与科研和医学论文撰写。对主持科研项目或撰写论文的人员给予奖励，要在全院范围内营造良好的学术氛围，提高医院整体技术实力;五是根据医院业务工作需要适时招聘、引进优秀人才，特别是对中医专业技术人才的引进要适当放宽条件，以逐步形成较强势的中医专业技术人才队伍，更进一步体现医院中医药特色。新的一年里，医院还将采取多种形式加强干群之间的沟通与协调，通过举办各种各样丰富多彩的活动，以及各种学习或培训，包括政治理论学习以及职业素质教育，29 / 49增强干群之间的凝聚力，提高全院干职工的综合素质，启发帮助职工树立正确的人生观和价值观，强化服务理念，提高服务质量，从而达到让广大患者满意的目的。四、强化中医药规范化管理，使医院业务建设再上一个新台阶。2016 年，医院提出了新的工作措施及计划，争取上级医院医疗技术力量的支持，集中力量办好医院的优势专科如中风科专科、精神病专科、康复科、外科肾结石治疗专科等，力争在 2016 年将精神病专科、中风科建设成为市级重点专科，实行规范化管理，指导医生进行针灸、火罐、穴位注射等传统中医疗法的同时，也将制定措施加大对该科室管理中薄弱环节的控制和指导，使其在规范化管理中不断30 / 49发展状大，为逐步建立“中风科康复中心”打下基础。2016 年，随着医院的硬件条件逐步改善，医院将积极创造条件创办新的特色专科，如骨伤科、康复理疗科等，以增加新的经济增长点，同时，在各科业务工作中，出台相关措施，利用中医药资源优势，大力开发使用中草药，推广运用更多传统的中医疗法，如针灸、火罐、穴位注射等，提高对中草药的使用率，扩大服务范围，以更好地为广大患者服务。按照医院制定的中医药特色优势措施及鼓励办法实施奖惩。在管理方面，医院医务科将按照“二级”中医医院标准从医疗质量上进行要求和控制。同时，积极指导和培训乡村医生，提高中医药的覆盖率，开展中医药“治未病“工作，使中医31 / 49药真正成为广大农民医疗、预防、保健的朋友。五、加强党员干部队伍建设及医院文化建设，充分调动工、青、妇、群团组织的主观能动性，为医院建设与发展出力。2016 年，医院将持续开展“创先争优”活动，进一步加强党的基层组织建设工作，加强党风廉政建设工作，进一步强化责任，增强党组织的凝聚力和战斗力，争创“五好”基层党组织。加强对医院工、青、妇、群团组织的领导，充分调动其工作积极性，促使其履行好各自的职能，紧紧围绕医院的中心工作，积极开展各种健康有益的活动，参与民主管理与民主监督，动员和组织职工以饱满的热情投入到医院的建设和改革中，以促进医院更好更快地向前发展。32 / 49六、认真落实社区卫生服务中心职能，加大城乡居民的健康档案的建立力度，提高居民建档率，完善城乡居民的健康档案的随访工作，提高城乡居民的健康水平。七、积极推行基本药物制度，减轻城乡居民的医药费负担，让利广大患者。八、落实新农合政策，执行新农合制度，继续做好新农合病人的治疗，及时为参合农民报补，缓解农民“看病难、看病贵”现象。九、加强后勤、社会治安、综合治理、计划生育等工作。新的一年，将继续做好院务公开，增加透明度。建立健全后勤管理以及设备管理、维修等制度，一切围绕医院中心工作，努力改善服务态度，提高服务质量，做到后勤保障有力，节约增资。坚持一切为病人服务的方针，努力33 / 49创造温馨的就医环境，实现让广大干职工工作、生活放心，病人享受优质服务的目标。继续做好社会治安、综合治理、安全生产、计划生育工作及卫生局下达的各项临时性，中心性工作总之，新的一年，将给我们带来新的任务和挑战，我们将紧紧围绕 2016 年工作目标，在医院领导班子的带领下，经过全医院广大干部职工共同努力，我们的目标一定能实现。xxx 中医院2016 年 1 月 16 日福州仓山众和医院爱婴医院年度工作计划医院加强爱婴医院管理，倡导和推动母乳喂养，不断提高母乳喂养率；落实福建省卫生厅关于加强产科安全管理十项规定的通知精神，加强孕产妇健康管理，规范产科、儿科服务，强化质量安全，促进母婴健康；将爱婴医院管理作为医疗质量管理的重要内容，并将爱婴医34 / 49院监督管理与助产技术管理，产科、儿科医疗质量管理等工作相结合；认真贯彻执行世界卫生组织和联合国儿童基金会制定的促使母乳喂养成功的十点措施和国际母乳代用品销售守则 。医院制定爱婴医院工作计划如下：一、制订管理制度，促进母乳喂养爱婴医院领导小组和技术指导小组成员职责分工明确，各司其责，制定爱婴医院政策，完善爱婴医院工作制度，促使母乳喂养具体问题的落实。二、统一认识，全员培训和考核医院爱婴医院领导小组和技术指导小组根据母乳喂养培训教材，制定母乳喂养知识培训计划。医务科有计划安排母乳喂养知识培训，内容包括母乳喂养技巧、爱婴医院政策、母乳喂养要点、母乳喂养中常见问题处理、母亲特殊情况下的母乳喂养、特殊婴儿的母乳喂养问题、母乳喂养健康教育基本内容、母乳喂养姿势和体位等。利用岗前教育，对新参加工作人员进行不少于 8 小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于 3 小时。产科、儿科医护人员能够正确掌握母乳喂养的知识和技能，80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答 80%以上的有关母乳喂养问题。对所有母婴保健人员在她们进医院的六个月内得到母乳喂养和授乳处理办法35 / 49的培训。年培训时间不低于 18 小时，做到有培训有考试。三、做好爱婴医院政策和知识宣传医院将有关母乳喂养的重要性、知识及技巧，采用讲课、录像、宣传画、知识手册、示教等方式，传授给孕妇、产妇及家属。具体宣传方式有：将本院母乳喂养规定、促使母乳喂养成功的十点措施、我国母乳代用品销售管理办法以及有关母乳喂养好处、知识技巧，以生动活泼的宣传版面布置于产科、儿科及医院的主要场所，营造爱婴医院氛围。在门诊大厅、停车场、输液大厅、妇产科病房等设置宣传栏，定期宣传有关母乳喂养知识。在 LED 显示屏连续滚动播放有关促进母乳喂养相关知识。通过母乳喂养周活动，巩固促进母乳喂养成果。四、重视孕产妇的母乳喂养工作为贯彻母乳喂养规定，医务人员把有关母乳喂养好处及处理办法通过多种方式告诉所有的孕产妇。具体的宣教方式有：产妇在产前接受 3 次有关母乳喂养的健康教育，家属同时参加，并记录在围产期保健手册中。高危妊娠者产前住院期间，对其进行母乳喂养强化教育。母婴保健人员把母乳喂养知识手册和七条母乳喂养指标材料发给临产住院的孕妇及母乳喂养妈妈，对她们进行有关母乳喂养好处和进行母乳技能的培训，同时向他们宣讲母乳喂养的相关内容。36 / 49宣讲内容包括母乳喂养好处、早开奶重要性，按需哺乳和母婴同室的重要性，指导母亲喂奶的正确姿势和挤奶方法，帮助产妇在产后 1 小时内开始母乳喂养，帮助母亲如何保持足够的乳汁。五、认真贯彻执行母乳喂养“三个十条”除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。实行 24 小时母婴同室。鼓励按需哺乳。新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次数应不少于 8 次。对无母乳喂养禁忌者，严禁携带婴儿奶粉、奶瓶、奶头入院。对早产、轻度窒息婴儿，由新生儿科医师决定早接触和早开奶时间。剖宫产术后行母、婴面颊皮肤接触。进入母婴同室，产妇有应答反应者 30 分钟内正规进行皮肤接触、早吸吮，皮肤接触至少持续 30 分钟。六、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇，提高母乳喂养通过产科门诊、母乳喂养咨询门诊、产科病房等途径，对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。内容包括母乳喂养好处，早开奶重要性，按需哺乳和母婴同室的重要性，指导母亲喂奶的正确姿势和挤奶方法，帮助母亲如何保持足够的乳汁和婴儿正确的含接姿势。37 / 49医院为更好的贯彻母乳喂养成功的十点措施，以实践示范，挂图照片，让孕妇、产妇知道母乳喂养相关知识并实施。严格执行母乳喂养的规定，产房及待产室助产士帮助产妇做到早接触、早吸吮、早开奶。做到 24 小时母婴同室。病房内规定禁止母乳代用品，奶瓶、橡皮奶嘴带到病房。七、设立母乳喂养咨询门诊，巩固母乳喂养成果咨询门诊指导和参与本院对医务人员母乳喂养培训工作；告知孕产妇母乳喂养咨询室地址、咨询电话、开放时间等信息，为其提供母乳喂养咨询指导服务，解决相关问题；收集相关信息，定期将本院分娩的产妇产后母乳喂养情况反馈给爱婴医院领导小组和临床科室，巩固母乳喂养成果。八、出院后继续母乳喂养的跟踪访视设立母乳喂养咨询热线电话转产科门诊，妇产科医师、助产士有责任和义务帮助有问题产妇解决母乳喂养中的困难；积极配合基层医疗卫生机构，为出院产妇提供母乳喂养支持服务，做好产妇、婴儿出院后母婴保健服务工作。九、做好母乳喂养检查记录和改进工作。医院为使母乳喂养规定得到落实，爱婴医院领38 / 49导小组和技术指导小组定期对母乳喂养政策执行情况进行检查，提出整改意见，做到母乳喂养有检查记录和改进措施。确保母乳喂养的贯彻执行。2016 年医院个人工作计划范文200 年我们虽然取得了一定的成绩，但还有许多不足有待改正解决，在新的一年中，我院将以党的“十七大”精神精神为指导，坚持妇幼卫生工作方针，实践科学发展观，构建发展新平台，以改革为动力，借项目抓机遇，用服务争市场，依科技做支撑，靠诚信塑形象，增强自我发展能力，提升保健医疗水平，依据“一法两纲”和全县妇幼卫生工作计划，努力完成妇幼保健各项任务指标；大39 / 49力推进内涵建设，实现经济效益和社会效益双丰收；综合我县妇幼卫生工作实际，继续抓紧好医院三大管理，为全县妇女儿童提供满意优质的医疗保健服务。因此我院从实际出发制定 20 年度妇幼保健院工作计划。一、工作计划积极争取政府支持，通过增收节支等途径筹措资金，努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况，以适应保健业务发展的需要，力争实现妇幼保健院的整体搬迁。大力引进人才，补充后备力量。加强妇科设施管理。提升新生儿监护水平。完成化验室检验设备的更新及增设二、工作目标做好医院整体搬迁前的各项准备工作。继续开展妇幼保健和临床新技术、新项目。加快医院信息化建设。提高妇幼卫生工作质量管理。改善医院内部环境。加强职工队伍建设。三、具体要求(一)临床医疗工作、开展新技术、新项目。40 / 49、抓好“三基三严”培训和质量监控，确保医疗质量安全。、落实消毒隔离措施，控制院内感染的发生。(二)妇幼保健工作：、继续加大健康教育宣传力度，提高婚检率。、加强两个系统管理，降低孕产妇和儿童死亡率。、巩固爱婴医院成果，提高母乳喂养率。、开展妇幼保健新业务。(三)行政管理工作：、搞好医院文化建设。、做好专业技术人才的培养和引进。、加强行风建设和医德教育。(四)后勤保卫工作、加强后勤管理，保障后勤供应。、逐步改善医院环境。、加强医院污水、污物处理管理，防止环境污染。、加强安全管理，维护医院安全。四、主要措施(一)行政管理、认真贯彻执行党的妇幼卫生工作方针，因地41 / 49制宜实施改革与创新，抓好两个效益，保持医院稳步发展。、加强院科两级管理，继续实行竞争上岗和全员聘任制。、加强医疗服务质量监管工作，使服务质量进一步提高。、发挥信息系统作用，搞好宣传报道和医疗保健信息管理。、加强群团组织工作，丰富活跃职工业余文化生活。、继续抓好计划生育工作。(二)业务管理、妇幼保健：认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实，进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理，不断规范保健技术服务，提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导，及时提出工作建议，巩固提高妇幼保健各项质量指标。保健科负责具体的业务技术指导工作，对各乡村卫生院、所的业务指导全年不少于次。继续实行基层妇幼人员例会制度，以定期总结交流工作情况，布置各阶段工作任务，不断提高工作的主动性和责任感，扎实做好岗位工作。42 / 49采取专题培训以会代训等方式，对基层妇幼人员进行次以上业务知识培训，重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治以及孕产妇和儿童保健等业务知识，不断提高业务水平。第二季度对妇产科质量进行一次检查，对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查，以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节，进一步完善工作措施。努力扩展农村妇女病查治覆盖面，安排妇女病查治工作，按公共卫生服务的要求，开展妇女病查治，提高妇女的健康水平。、临床：优化服务流程，提高服务质量。妇科:开展无痛人流、无痛分娩，同时充分利用薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等设备，开展对宫劲癌及艾滋病预防等妇科疾病的防治，确保医疗安全。产科：加强孕期监护，完善孕产妇管理，特别是高危管理，减少围产儿死亡率。力争创建产科 ICU，更好的发挥我院在全县孕产妇抢救治疗中的重要作用。化验室：按国家认证要求完成标准化实验室的改造，开展微量元素、电解质、细胞涂片、薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等新型化验项目；辅助科室：加强与临床的协作配合，进一步提43 / 49高辅助检测技术水平和质量。B 超室开展乳腺超声检查；(三)经济管理、加强财务管理，完善经济核算与分配办法。、严格执行医疗收费标准和政府统一采购制度，强化监督管理。、搞好院科两级核算，控制医疗成本。、做好成本效益分析，坚持“总量控制结构调查” 。后勤保卫工作、加强后勤管理，全力保障后勤供应。、完成医院搬迁协调及准备工作，争取搬迁项目早日开工。、加强消防安全及综合治理工作管理，确保病人与医院安全。随着社会制度和卫生政策的调整变化，妇幼卫生工作在新的条件下困难与机遇并存，影响着妇幼卫生事业和发展。对此，我们必须高度重视、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进，努力工作，才能不断推进妇幼卫生事业的发展。总之，我院在今后的工作中，将会总结经验，再接再励，更好地为全县广大妇女儿童服务。医院工会年度工作计划我院工会工作总的指导思想：在上级工会和医44 / 49院党支部的领导下，围绕医院中心工作，带领全体工会会员以创新的精神，加强工会组织的建设，增强为职工服务的意识和为医院建设的意识。求真务实，与时俱进，全面开创医院工会工作新局面。一、积极履行工会的基本职责，抓住重点，做好各项常规工作抓住工会工作的群众性特点，进一步确立为全体会员服务的理念，坚持面向大多数职工；进一步完善职代会制度，依法规范职代会组织，确保每年召开两次较高质量的职工代表大会。1、进一步加强职代会制度建设，维护职工的民主权益。按时召开好职代会。继续加强职代会在促进民主参与、民主决策、民主监督方面的制度建设，继续加强职代会的程序建设，确保职代会议事的规范性和结果的合法性，做好意见的汇总