口腔科学仁济班B卷及答案_2009年上学期

温州医学院2008-2009学年第二学期_级仁济_专业_班口腔科学考试B卷一名词解释(本大题共6道题，每题3分，共18分。)雪口病2逆行性牙髓炎：3静止龋：4危险三角：5痈：6阻滞麻醉：二单选题（本大题共25题，每题1分，共25分。)1口腔颌面部最大的唾液腺是（A）A腮腺B腭腺C颌下腺D舌下腺E唇腺2正常龈沟的深度是（B）A01mm B02mm C24mm D04mm E34mm3急性牙髓炎疼痛特点不包括（C）A自发性痛B夜间痛C疼痛可定位D阵发性痛E温度刺激加剧疼痛4楔状缺损的好发牙位是（B）A上颌切牙B第一前磨牙C下颌切牙D第二磨牙E尖牙5不符合慢性牙髓炎临床表现的是（A）A明显的叩痛，不敢咬合B一般不出现明显的自发痛C可有隐痛D患牙可定位E可以有咬合不适或轻度叩痛6下颌骨遭受外伤时,骨折常好发的部位不包括（C）A正中联合B颏孔区C喙突D下颌角E髁状突7哪种刷牙方法不正确（C）A拂刷B转动刷C横刷D横颤竖向移动法E竖刷8引起牙龈炎最主要的病因是（A）A牙菌斑B牙石C食物嵌塞D偏侧咀嚼E不良修复体9青少年根尖周炎最好选用哪种治疗方法（B）A干髓术B根管治疗C塑化治疗D安抚治疗E空管治疗10急性浆液性根尖周炎临床表现不包括（D）A患牙咬合痛B与对颌牙早接触C患牙浮出伸长感D夜间痛E不愿咀嚼11牙周病最有效的预防措施是(B)A.盐水漱口，使用药物牙膏B.定期洁治，养成良好的口腔卫生习惯C.改变偏侧咀嚼习惯D.定期调合，去除合创伤因素E.牙龈翻瓣术12禁用皮质激素的是（C）A扁平苔藓B腺周口疮C单纯性疱疹D疱疹样阿弗他溃疡E天疱疮13与HIV感染密切相关的常见口腔病损不包括（D）A卡波西肉瘤B毛状白斑C口腔念珠菌病D扁平苔藓E乳头状瘤14.下列哪项疾病手术时，局麻药应用时慎加肾上腺素（B）A.慢性肝炎、血友病、结核B.严重心脏病、甲亢、高血压C.过敏、外伤D.精神病、神经衰弱、癫痫E.肿痛15.拔牙时牙挺应安放于（C）A.远中牙颈部与牙槽骨之间B.近中牙颈部与牙槽骨之间C.颊侧牙颈部与牙槽骨之间D.舌侧牙颈部与牙槽骨之间E.近中相邻牙之牙槽嵴顶16.拔牙晕厥的处理下列哪项是不必要的（D）A.立即停止手术，置病员于头低位，保持呼吸通畅B.嗅闻刺激性气体C.吸氧D.输液，注意酸碱平衡E.必要时静脉推注高渗糖17.急性冠周炎的局部治疗应首先采用B（）A.切开引流B.龈袋冲洗上药C.龈袋切除D.龈袋刮治E.龈袋烧灼18.月经期内拔牙可引起常见的并发症是（A）A.出血B.感染C.休克D.代偿性出血E.经期延长19.慢性下颌智齿冠周炎可并发面颊瘘其常见位置相当于下颌第（C）A.8牙B.7牙C.6牙D.5牙E.4牙20.口腔颌面部常见的化脓菌是（B）A.白色葡萄球菌、链球菌B.金黄色葡萄球菌、链球菌C.绿脓杆菌D.大肠杆菌E.肺炎球菌21.口腔颌面部感染途径最常见的是（D）A.血源性B.损伤性C.腺源性D.牙源性E.药源性22.脓肿形成后最重要而有效的治疗措施是（E）A.大量抗生素应用B.大量激素应用C.热敷D.冷敷E.切开引流23.颏下间隙感染较多见的感染源是（A）A.牙源性B.外伤性C.过敏性D.腺源性E.血源性24.对于经久不愈的感染性瘘道最彻底的治疗方法是（E）A.冷冻B.烧灼C.刮治D.填塞碘仿纱条E.清除病灶25.预防干槽症下列哪项是错误的（B）A.尽量减少手术损伤B.患者尽量多咬一段时间创口上的纱卷C.注意无菌操作D.保护创口血凝块E.注意口腔卫生三填空(本大题共17个空，每空1分，共17分。)1口腔局部麻醉方法_表面_、_浸润_、_阻滞_。2龋病病因的四联因素理论是指_时间_、_宿主_、_食物_、_细菌_4种因素相互作用下形成。3牙体组织由_牙釉质_、_牙本质_、_牙髓_及_牙骨质_组成。4拔牙基本步骤1）_分离牙龈_、2）_挺松患牙_、3）_安放牙钳_4）_拔除患牙_。5.口腔颌面部窒息分为_吸入性_和_阻塞性_两大类。四简答题(本大题共4道题，每题5分，共20分。)1.简述局限型侵袭性牙周炎（青少年牙周炎）的临床表现。2.请简述窝洞预备的基本原则。3.试述口腔颌面部间隙感染切开引流指征。4.简述粘液囊肿的临床表现及处理。五问答题(本大题共2道题，每题10分，共20分。)1.试述复发性口腔溃疡的分型及其临床表现。2.皮脂腺囊肿定义、临床表现及治疗。答案名解雪口病：雪口病：即急性假膜型念珠菌口炎，多见于婴幼儿，尤以新生儿多见，病损以白色小斑点逐渐增大融合为白色丝绒状半片为特点。逆行性牙髓炎：感染源于患牙牙周病的深牙周袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓，引起根部牙髓的慢性牙髓炎。静止龋：是一种慢性龋，在龋病发展过程中，由于病变环境改变，牙体隐蔽部位外露或开放，原有致病条件发生了变化，龋坏不再继续发展而维持原状。4危险三角：从鼻根到两侧口角连线形成的三角区内，一旦发生感染，可循此途径引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎、脑脓肿等严重并发症，故称鼻唇区为“危险三角区”。5痈：感染在多个毛囊和皮脂腺内引起较深层组织的化脓性炎症，称为痈。6.阻滞麻醉：将局部麻醉药物注射于神经干或主要分支周围以阻断神经末梢传入的刺激，使该神经分布区域产生麻醉效果。选择题1.A 2.B 3.C 4.B 5.A 6.C 7.C 8.A 9.B 10.D 11.B 12.C 13.D14B 15.C 16.D 17.B 18.A 19.C 20.B 21.D 22.E 23.A 24.E 25.B填空题1.表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉2.细菌、食物、宿主、时间3.牙本质、牙釉质、牙骨质、牙髓4.分离牙龈安放牙钳挺松患牙拔除患牙5.吸入性阻塞性简答题1局限型侵袭性牙周炎的临床表现：发病年龄为青春期至25岁，女性多于男性口腔卫生情况：牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例好发牙位：第一恒磨牙和上下切牙X线片所见：第一磨牙近远中均为垂直型骨吸收，切牙区多为水平型骨吸收病程进展很快早期出现牙齿松动和移位家族史：家族中常有多人患本病,以母系遗传为多。2.窝洞预备的基本原则：1）去净龋坏组织2）保护牙髓3）尽量保留健康牙体组织4）预备抗力形和固位形。3.试述口腔颌面部间隙感染切开引流指征。1）发病时间一般是牙源性感染34天，腺源性感染57天，经抗生素治疗后，仍高热不退、白细胞总数及中性白细胞明显增高者2）局部肿胀、跳痛、压痛明显者3）局部有凹陷性水肿，有波动感或穿刺抽出脓液者4）腐败坏死性感染，应早期广泛切开引流5）脓肿已穿破，但引流不畅者。4.简述粘液囊肿的临床表现及处理。1)临床表现:好发于下唇及舌尖腹侧.囊肿位于黏膜下,表面仅覆盖一薄层黏膜,故呈半透明浅蓝色小泡,状似水泡.质地软而有弹性。囊肿很容易被咬伤而破裂，流出蛋清样透明黏稠液体，囊肿消失。破裂处愈合后，又被黏液充满，再次形成囊肿。2）处理：黏液囊肿可在抽净囊液后，向囊腔内注入2%碘酊0.2%0.5ml，停留23min再将碘酊抽出。目的是破坏上皮细胞，使其推动分泌功能而不再形成囊肿。但最常用的治疗方法为手术切除。问答题1复发性阿弗他溃疡根据临床表现分为:轻型,重型和疱疹样溃疡三型.轻型:溃疡孤立散在,每次1-5个.一般直径2-4mm.好发与角化程度较差的区域.红,黄,凹,痛.整个发作期一般持续1-2周,具有不治而愈的自限性.重型:溃疡大而深,常单个发生.直径可达10-30mm,深及黏膜下层直至肌层.周边红肿隆起,基底较硬,但边缘整齐清晰.发作期可长达月余甚至数月,但也有自限性.疱疹样阿弗他溃疡:溃疡小而多,直径小于2mm,可达数十个,邻近溃疡可融合成片,疼痛较重.2.皮脂腺囊肿定义、临床表现及治疗。1）定义：皮脂腺囊肿中医称“粉瘤”。主要为由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺