呼吸病理肿瘤

b,首都医科大学附属北京朝阳医院基因病理诊断中心夏成青,1085,气管结构,1086,气管结构(放大）,1088,神经内分泌细胞,1090,正常细支气管,1092,呼吸性细支气管-肺泡,WHO肺和胸膜肿瘤分类(1999年),（一）上皮性肿瘤1良性（1）乳头状瘤：鳞状细胞乳头状瘤外生性内翻性腺性乳头状瘤鳞状细胞与腺性混合性乳头状瘤（2）腺瘤 腺泡性腺瘤 乳头状腺瘤 涎腺源性腺瘤:粘液腺腺瘤,多形性腺瘤,其它 粘液囊腺瘤 其它,2浸润前病变,（1）鳞状上皮不典型增生 /原位癌 （2）不典型腺瘤样增生 （3）弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生,378,鳞状细胞原位癌,379,鳞状细胞原位癌,原位癌,早期不典型增生,乳头状瘤,3浸润性恶性,（1）鳞状细胞癌 变异型 乳头状 透明细胞 小细胞 基底细胞样 （2）小细胞癌 变异型 混合性小细胞癌,squamous cell carcinoma 鳞状细胞癌,squamous cell carcinoma鳞状细胞癌,squamous cell carcinoma鳞状细胞癌 细胞间桥,squamous cell carcinoma鳞状细胞癌 角化珠,squamous cell carcinoma鳞状细胞癌 有空洞形成,small cell anaplastic (oat cell) carcinoma 沿气管生长,oat cell carcinoma 沿气管生长,小细胞癌,燕麦细胞癌,小细胞癌 菊形团,small cell anaplastic 小细胞癌 有点挤压,（3）腺癌,腺泡型 乳头状变异型 细支气管肺泡癌 非粘液型（Clara细胞/II型肺泡细胞） 粘液型（杯状细胞型） 粘液非粘液混合型或不能确定型实性腺癌伴粘液形成混合型高分化胚胎性腺癌 粘液性（“胶样”） 粘液性囊性癌 印戒细胞型 透明细胞型,粘液型腺泡细胞癌,粘液型腺泡细胞癌,peripheral adenocarcinoma,954,细支气管肺泡癌,adenocarcinoma,bronchioloalveolar carcinoma,粘液癌,（4）大细胞癌,变异型 大细胞神经内分泌癌 混合型大细胞神经内分泌癌 基底细胞样癌 淋巴上皮瘤样癌 透明细胞癌 大细胞伴横纹肌样表型,大细胞癌（形态类似肉瘤，但此片免疫生化显示肿瘤来源于上皮，故是大细胞癌。）,大细胞癌,（5）腺鳞癌（6）癌伴多形性，肉瘤样或肉瘤成分 癌伴梭形和/或巨细胞 多形性癌 梭形细胞癌 巨细胞癌 癌肉瘤 母细胞瘤（肺母细胞瘤） 其它,（7）类癌 典型类癌 不典型类癌 （8）唾液腺型癌 粘液表皮样癌 腺囊性癌 其它（9）不能分类的癌,（二） 软组织肿瘤,（1）局限性纤维瘤（2）上皮样血管内皮瘤（3）胸膜肺母细胞瘤（4）软骨瘤（5）胸膜钙化纤维假瘤（6）先天性支气管周肌纤维母细胞瘤（7）弥漫性肺淋巴血管瘤病（8）促纤维增生性小圆细胞肿瘤（9）其它,（三）间皮肿瘤,1良性 腺瘤样瘤2恶性（1）上皮样间皮瘤（2）肉瘤样间皮瘤（3）促纤维增生性间皮瘤（4）双向分化间皮瘤（5）其它（4）尤文肉瘤,952,Mesothelioma 间皮瘤 大体标本,950,间皮瘤,Asbestosis间皮瘤 石棉小体,Mesotheliomas间皮瘤,Asbestos 间皮瘤 石棉小体,（四）杂类肿瘤,（1）错构瘤（2）硬化性血管瘤（3）透明细胞瘤（4）生殖细胞肿瘤 畸胎瘤，成熟或不成熟 恶性生殖细胞瘤（5）胸腺瘤（6）黑色素瘤（7）其它,pulmonary hamartoma 错构瘤,Hamartoma,mesothelioma,（五）淋巴增生性病变（1）淋巴性间质性肺炎（2）结节性淋巴组织增生（3）低度恶性粘膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤（4）淋巴瘤样肉芽肿（六）继发性肿瘤（七）无法分类肿瘤,（八）瘤样病变,（1）小瘤（2）多发性脑膜瘤样结节（3）Langerhans细胞组织细胞增生症（4）炎性假瘤（炎性肌纤维母细