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文档简介
护理研究概论,主讲:林劲秋单位:南方医科大学护理学院电话606邮箱:,第一讲,护理研究选题,课程安排,一、教学组成员(5人)陈佩云副教授,主任 (61648350)罗晨玲副教授(61648345)林劲秋讲师(教学组组长,61648349-606)高钰琳讲师(61648349-601)周璇讲师( 61648349-604),课程安排,二、教学进度及内容三、考试形式综述写作(30%)一式两份,4月 9日上交;书写开题报告(40%)一式两份,4月21日上交;修改问卷(30%),5月5日闭卷作答。四、其它课代表、小组长;分组及联系老师,教学内容一、科学和科学研究的基本概念二、护理研究的概念和特点三、护理研究的基本要求四、护理科研的步骤和基本程序,护理研究概论,教学内容 一、选题的过程 二、选题的来源 三、选题的原则 四、选题的内容及常见失误分析 五、假设的形成和问题的陈述,护理研究选题,教学目标,说出:科学研究的功能;护理研究的特点; 护理研究基本程序; 护理研究选题的原则 理解护理研究的基本要求 用所学知识,分析已有的护理研究选题,第一章 概 论 第一节 护理研究概述,一、科学和科学研究的基本概念 定义,科学: 科学研究:,反映自然、社会、思维等客观规律的知识体系。,用科学的方法,反复地探索未知的认识活动,是通过系统地、有控制地收集资料,客观地解释各种自然现象、社会现象和解决问题的活动。,第一章 概 论 第一节 护理研究概述,一、科学和科学研究的基本概念定义特点,客观性 系统性 控制性 普遍性,科学研究的特点,第一章 概 论 第一节 护理研究概述,一、科学和科学研究的基本概念定义特点目的与功能,描述现状 探索未知 解释现象 控制和预测,科学研究的目的与功能,第一章 概 论 第一节 护理研究概述,一、科学和科学研究的基本概念定义特点目的与功能方法学,信息的获取 信息的处理 科学的思维方法 归纳逻辑与演绎逻辑,科学研究的方法学,第一章 概 论 第一节 护理研究概述,一、科学研究的基本概念二、护理和护理研究的概念 概念和特点,概念: 用科学的方法反复探索、回答和解决护理领域的问题,直接或间接地指导护理实践的过程。,特点: 研究对象的复杂性 测量指标的不稳定性 临床研究的特殊性,第一章 概 论 第一节 护理研究概述,一、科学研究的基本概念二、护理和护理研究的概念 概念和特点 重要性,专业化和学科发展的需要 提高护理工作质量和工作效率的需要 培养新一代科技人员队伍的需要,护理研究的重要性,第一章 概 论 第一节 护理研究概述,一、科学研究的基本概念二、护理和护理研究的概念 概念和特点 重要性基本要求,遵守政策法规 尊重文化习俗 遵从职业要求 遵循伦理道德,护理研究的基本要求 思想性,科研资料是否真实,护理研究的基本要求 科学性,资料来源不真实 分项之和不等于总例数或百分比结果有误 选取虚构、伪造的数据资料 先下结论后取舍素材,只选择有利素材 资料论述不充分 缺乏资料的空谈或抽象推理 资料与结论分离 资料不完整,科研资料是否真实,科研资料是否真实 统计学处理是否准确 实验要素是否科学,护理研究的基本要求 科学性,未考虑受试对象间的差异性 未排除非处理因素的干扰 未采用客观、统一的效应指标,实验要素是否科学,科研资料是否真实 统计学处理是否准确 实验要素是否科学 是否遵循实验设计的基本要求,护理研究的基本要求 科学性,随机原则 重复原则 对照原则:空白、自身、相互、 实验、 标准、历史。,实验设计的基本要求,先进性: 指科技成果在当代科学技术发展过程中所达到的高度。表现在: 对通说的纠正 对前说的补充 对空白的填补,护理研究的基本要求 先进性(创新性),源于实践并能指导实践,护理研究的基本要求 实用性,第二节 护理研究的步骤和基本程序,一、提出问题和确立研究问题 二、查阅文献三、陈述理论框架 四、确认变量五、假设形成 六、科研设计七、预试验 八、原始资料的收集和处理九、科研资料的分析 十、论文的撰写,第二章 研究问题的确立,提出一个问题往往比解决一个问题更重要。因为解决一个问题也许仅仅是一个数字上或实践上的技能而已。而提出新的问题,新的可能性,从新的角度去看旧的问题,则需要创造性的想象力,而且标志着科学的真正进步。 爱因斯坦,一、选题的过程,第一节 提出护理问题,提出问题,形成意念,查阅文献,建立假说,开题论证,确立题目,选题的过程 例1,选题的过程 例2,一、选题的过程,二、问题的来源:国家命题 个人自选,第二节 确认研究问题,从理论中提出研究问题,个人自选研究问题,放松训练对腹部手术病人应激反应的影响适应性行为训练对先天性心脏病患儿手术康复的影响认知疗法对提高晚期肝癌患者生存质量作用的探讨康复训练对脑梗死病人功能恢复的作用探讨,从理论中提出研究问题,从理论中提出研究问题,从护理实践中提出研究问题,个人自选研究问题,纤维支气管镜检查两种雾化吸入法麻醉效果观察碘伏皮肤消毒影响青霉素皮试结果的临床观察手术室应用干罐持物钳的效果观察重症肌无力围手术期各种危象的观察与护理,从护理实践中提出研究问题,从理论中提出研究问题,从护理实践中提出研究问题,从文献中提出研究问题,个人自选研究问题,综合医院内科住院患者中精神抑郁及相关因素分析精神病人发病诱因的分析及护理对策对社区护理发展现状的分析与思考,从文献中提出研究问题,一、选题的过程,二、问题的来源:国家命题 个人自选,三、提出问题的原则,第二节 确认研究问题,有违政策导向的不选 护理差错事故不选 例:“护士误将氢氧化钠溶液当作奴夫卡因滴眼液进行局部麻醉导致严重碱烧伤失明的护理差错报道” 可能导致法律纠纷的不选 例:“吮乳意外窒息死亡一例体会” 反映太低护理质量的不选 例:“肝硬化食道胃底静脉曲张大出血患者的护理”,选题的原则需要原则,不可贪大求全 例:“健康教育与医疗保健”,“21世纪护理改革的思考”,“心衰患者的护理”。 最后一题若改为“心衰患者急性期的心理护理”较好。 不宜小题大做 例:“警惕药液在稀释过程中丢失” 这个问题道理浅显,无学术价值,加强责任心就可避免,若改为探求最佳溶解的溶液量和最佳溶解时间,效果好。,选题的原则适中原则,无实现可能的不选 例:“100例0 3岁小儿静脉留置输液分析” 无普遍指导意义的不选 例:“彩色喷墨投影片应用于护理文件书写的教学效果评估” 无实际意义的不选 例:“疗养人员所要求的护士形象应用模糊数学探讨护理管理的尝试”,选题的原则可行原则,一、选题的过程,二、问题的来源:国家命题 个人自选,三、提出问题的原则,第二节 确认研究问题,四、选题内容及常见失误分析,(一)选题的内容,四、选题内容及常见失误分析,1、选择论题是选题的本质,“所谓大师,就是这样的人:他们用自己的眼睛去看别人见过的东西,在别人司空见惯的东西上能够发现出美来” 罗丹艺术论,(一)选题的内容,四、选题内容及常见失误分析,1、选择论题是选题的本质,2、确定论点是选题的关键,确定论点是选题的关键,论点要正确 论点要新颖,“护士应正确掌握抗生素给药方法和有效浓度”,临床药理特点知识欠缺; 抗生素稀释后放置过久; 不合理的抗生素配伍; 抗生素间隔给药不合理。,“手术室无菌物品存放过程中质量监控及护理对策”,注意加强各类无菌物品的包装; 运送过程中保持于燥、不跌打; 加强管理,提高手术室护土的素质; 加强业务训练,熟悉各类无菌物品保存方法和要求。,分析:以上论点均为护理常规,无新意。,确定论点是选题的关键,论点要正确 论点要新颖 论点要集中,“前列腺摘除术后硬膜外注药止痛的临床观察”,原文论点为: 疼痛的影响:探讨了疼痛对术后恢复的影响; 各种止痛药的优缺点; 硬膜外置管的护理等等。,分析:观点太分散,和题目不一致,读后印象不深刻。,改为: 给药部位有脊髓节段性作用直接; 给药剂量小对全身的影响小; 可控给药降低药物不良反应。,分析:只需将论点集中成一个。,(一)选题的内容 (二)选题的常见失误,四、选题内容及常见失误分析,论题陈旧,“儿科护士素质培养初探” 主要做法是领导重视、加强护德教育、培养护士良好的业务、心理、语言素质等。,“转变护理理念,具备护士综合素质” 泛泛而谈 ,重复以患者为中心的护理观,应具备的政治思想、职业道德和护理技能素质,未阐明如何有效地转变观念,及在转变观念中的难点问题,以及护土具备综合素质与护理理念的相关性,如何促进两者的互动。,“心内直视手术患儿术前呼吸功能训练的应用” 文中主要介绍了深呼吸、有效咳嗽训练以及口腔护理等,心血管外科术前护理常规中的重要内容。 分析:文章应重点讨论与常规不同的问题。如研究对象为314岁儿童,应详细介绍针对该年龄组患儿的训练方法,论点才会独特、新颖。,论点欠独特,“一例双子宫双侧宫腔妊娠异期分娩之新生儿的护理”作者研究了一例生殖器官畸形的产妇,双胎妊娠,两次分娩相隔5日,但产程顺利,娩出新生儿评分正常。 分析:不属于护理研究范畴。此外,新生儿护理没有任何特殊之处,只能作为医疗上的特殊个案报告。,选题超出学科的范畴,“XXX例普外科住院患者的营养状况调查”分析:调查了普通外科住院患者的营养状况,因“普通外科”的涵义广泛而使论题失去意义。另外,住院患者的营养状况与疾病的初期还是末期,以及患者有无其他并发症有关,一概而论,说服力差。,论题笼统空泛,“试论护士的社会地位” “如何杜绝术中异物遗留的体会”等。,论题缺乏学术意义,“试论儿科护士的基本素质” 文中报道有位患儿,医生认为“注射青霉素”最合适,但“皮肤过敏实验”结果表现不典型,此时,护士有两种选择:一是为患儿着想,在确认无过敏史的前提下,一边做好充分的急救准备,一边果断地注射青霉素;二是图省事,轻易画个“阳性”了事。 作者认为后者是医德观念淡漠、丧失同情心的表现。并强调具有高度的同
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