人格整合技术林良华老师

人格整合技术,林良华 心理咨询实战专家国家首批二级心理咨询师浙江工业大学教科学院心理系副教授浙江省小和山高教园区心理健康中心督导浙江省心理咨询与治疗专业委员会委员,治疗取向：心理动力学取向的催眠治疗,Graham Kavanagh 教授是哥伦比亚大学的人际精神分析师和督导；纽约长岛精神分析所督导南非米尔顿.艾瑞克森学院Woltemade Hartman Ph.D,此技术解决什么问题？,您可能听到有朋友会说：“我好像有很多不同的部分，一部分的我是这样的，一部分的我是那样的。”也可能您会听到这样的感叹：“这件事情好像不太像是我做出来的！” “这不太像我！”等等。,每一个人的内心世界都有很多不同的自我状态：有智慧的部分，有生气的部分；有滋养的部分，也有阻碍的部分，等等。著名心理学家荣格幼年就经常感觉有两个不同的自己：一号与二号。一号与其他小孩没有什么不同，正常上学念书、专心、认真；二号却完全不一样，多疑、远离人群，亲近大自然。,自我状态的理解：还记得？案例：宠我的男人到哪里去了（女主“我不想这样，但是我控制不了自己”）案例：奇怪的嗜血女孩（忍不住割自己手腕，想割动脉，开始担心生命安全了）,案例：（难舍前夫）讨论：你有不同的自己吗？高考前退行的女孩忍不住吃东西的女孩TA中三种版本；很热门的“内在小孩”自我成长。,7,人格未整合（解离）的后果：,情绪调节冲动调节的失败（如愤怒失控、自杀、性紊乱、过度冒险等等）；关系改变：不信任，怀疑质疑别人动机。指责别人，威胁别人。边缘化。意识的改变（如莫名地进入一种恍惚状态，突然变得无精打采，什么也不想干了；甚至失忆、人格解体等）；自我感知的改变（无能感、内疚感、缺乏自信、羞怯行为退缩、孤独感、自我孤立等）,躯体化：转换障碍：1运动：平衡困难，无力，瘫痪、吞咽困难，咽部异物，失声。2感觉：触觉或痛觉缺失，复视，失明、幻觉。3自主性运动：痉挛、抽搐抖动等。4混合型。分离性身分障碍，分离性遗忘症，分离性神游症，人格解体障碍。一些躯体疾病。,案例：（偷窃成瘾的女人）你能看到不同的自我状态怎么构成问题行为吗？看到哪些解离症状？,此技术历史,第一代，弗洛伊德、荣格，还有：皮埃尔让内Pierre. Janet；（沙可） 1892 年出版其名著癔病的心理状态。后提出分离理论（dissociation theory）：人的整个意识和人格由许多分离的部分组成。正常的人依靠一种强有力的综合心力将各个分离的部分联系在一起，如果人的综合心力太弱，无力统一整个分离的部分，那就会出现人格和精神的分离。,费德里，他是心理学史上第一个讲到自我状态。弗洛伊德的学生，他很有趣，他儿子说，费德里大量著作关于梦，他从不说这是自己的功绩，他总是说，啊呀弗洛伊德是最棒的。但是他儿子告诉哈特曼，他父亲是自杀的，这不是众人皆知的。当家人在起居室发现他的死体，他先朝很大的弗洛伊德像脑门开一枪，然后朝自己同样位置一枪。费德里有个学生，叫Ederward weiss，从德国逃到美国，是john Watkins精神分析师。,第二代， J.Watkins他发展了理论，发明治疗。和士兵们一起工作过，他们癔症，歇斯底里，现在称分离转换。美国高层将领很满意也很震惊，因为沃特金斯可以治愈无法走路，无法看见，无法听见的人。Watkins用催眠加上自我状态治疗来做。Watkins成为美国军队的首席心学家。去年99岁去世，在他的葬礼上，美国军方给他的一个最高军事荣誉，纪念他做出的贡献。沃特金斯与伯恩（TA）都研究过费德里的著作。,第三代：Philips，Frederick，他们发展了4阶段模型。他们写书，治愈分裂的自我。第四代是Hartman、乔丹，Emmerson。一直没有放弃催眠，而且整合了其他催眠技术！,创伤、解离与人格整合,痛苦的根源来自：某种形式的创伤。如孩子在超市与妈妈走散了，也可能变成创伤，她可能会感觉妈妈永远消失了，没有人照顾她了，这便是她世界的末日。视频：僵硬表情妈妈带来的创伤创伤会导致解离，出现分裂的自体。,现代认知神经科学认为：如果某生活事件让我们产生强烈情绪体验，我们对此事件所赋予的意义以及对神经系统产生的影响，决定了我们是否会把这件事体验为创伤。,强烈的情绪体验经历通过（嗅觉、视觉、听觉、体觉）进入蓝斑核直接而迅速的评估威胁性杏仁核评估情绪意义海马评估认知意义眶额叶丘脑垂体肾上腺素自主神经系统与内分泌系统反应+大脑皮层生存行为。仅仅谈话疗法的缺陷是什么？（如：胎儿创伤到40岁抑郁）视频：音乐情绪、母婴连体（非语言的母婴连接）,是否创伤由来访者自己的体验决定。海啸未必是创伤，超市走失未必不是创伤。忽视、虐待、遗弃一定是创伤。伤害带来创伤！什么是伤害：涉及安全感丧失与依附关系,1、影响人一辈子的丧失原发丧失：被隔绝和遗弃，失落与孤单，没有关系。情感与身体安全的客体或者丧失客体关系，与客体分离暂时的丧失。视频：分离焦虑； 母婴连体；（记得：人类本能） 依附安全型实验。地震的伤害到底是什么？激活原发丧失。视频案例：奇怪夫妻（依附创伤问题）,可以改变吗？视频：治疗的隐喻2、成人继发丧失：舒适感的丧失（生理与心理），成就感能力感（社会与自然）丧失，意义感（生命）丧失。失独事件。,内心世界是各种原型的集合（各种自体），如看护人原型（self1），独立自主自体（self2），滋养的自体（self3）等等。这些自体既是内在的资源也是人格冲突的源头。正常 初级创伤 PTSD BPD 人格变体,分裂既是痛苦的根源也是治疗的资源。解离性的分裂帮助我们远离痛苦，暂时处理令人不安的情绪与体验，短期对我们很有帮助，但是长期发展是有害的，可能会出现不被自己接受的莫名其妙行为。创伤不会进长期记忆，在短期记忆中。是内隐记忆不是外显记忆。,人格整合技术分为四个阶段：1、安全与稳定化；2、评估创伤的起源与资源；3、解决解离性的体验；4、人格的整合并发展出新的自我认同。,“整合分裂的自我成为一种生活的哲学，一种存在的方式，通过这个过程，不仅仅被治愈者本人，所有人都能够增加他们生存的意义，增加彼此的联系，并且促进他们与宇宙力量的和谐”John.G.Watkins Ph.D,禁忌症,精神分裂症；脑损伤；躁狂；严重抑郁症；严重精神疾病没有服药的等。,观看案例示范：蔡敏丽案例！讨论：印象最深的是什么？学习到什么？,“安全与稳定化”技术练习,注意事项：1、“请你找个舒服的姿势”2、示范一下，如何作做自我催眠导入。首先深吸一口气，然后同时把眼睛往上翻，接着用嘴巴吐气，同时把眼睛闭上。慢慢睁开眼睛。需要慢一点。,3、告诉来访者这是导入，然后再唤回，让他们知道到底在自己身上发生了什么。“你知道如果你想出来的话，可以随时唤回的。当你作为新手唤回时，你需要慢慢来。你怎么慢慢唤回呢？你可以在脑子里对自己这么说。好，我现在准备慢慢的回来，慢慢的回来，现在回来。你在脑子里默默的对自己说。”,4、要能够确定来访者能够进入恍惚，然后能把自己带回来。让对方再做一个导入的过程。慢慢的导入，慢慢的唤回。“现在你已经掌握了一种唤回的技术和导入的技术。你现在练习一下进入和唤回。吸气，123，非常好。当你准备好时，可以把自己带回来。”,5、然后才能教给来访者加深恍惚体验。你要教给他们如何在恍惚状态下找到安全的地方，因为内在安全的地方对于做人格整合治疗相当