护理基础知识试卷分析

2014年“5.12”护理基础知识试卷分析护理部 刘继霞2014.4.19,一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（每题1.5分）1.普通病室冬季适宜的室温（） A.2426 B.1418C.1822 D.2224 E.10142.不宜取半卧位的患者是（） A.心肺疾病患者B.腹部手术后患者C.腹膜炎患者 D.休克患者E.面部手术后患者3.医院感染中最重要的感染源是（） A.病原携带者B.易感染的病人C.病人自身正常菌群 D.动物感染源 E.医院环境4.李先生，60岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧。现准备用平车送往病房，护送途中护士应注意（） A.继续输液、吸氧B.暂停输液、吸氧C.暂停吸氧、输液继续 D.暂停输液、吸氧继续E.暂停护送，酸中毒好转后再送病房,5. 不属于高效消毒剂的是（） A.过氧乙酸B.戊二醛 C.环氧乙烷D.乙醇 E.甲醛6.协助患者由床上向平车挪动的顺序为（） A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C.下肢、臀部、上身 D.臀部、下肢、上身 E.臀部、上身、下肢7.全身衰竭，体温不升的危重患者除及时通知医生外，首先应（） A.关闭门窗 B.给予热饮料C.热水袋保暖 D.增加盖被 E.提高室温使之保持在24268.少渣饮食不适宜于（） A.伤寒病人B .痢疾病人C.腹泻病人D.便秘病人 E.食管静脉曲张病人,9.给男患者导尿，提起阴茎成60可使（） A.尿道三个狭窄部消失B.膀胱颈部肌肉松弛C.耻骨下弯消失 D.耻骨前弯消失 E.耻骨下弯和耻骨前弯消失 10.电动吸引器吸痰，每次吸引时间不应超过（） A. 2S B. 5S C. 10S D. 15SE. 20S 11.不属于特别护理记录单记录的内容是（） A.生命体征B.病情动态 C.护理措施 D.出入水量 E.一级护理12.某患者吸氧的流量是4L/min，其浓度是（） A.25 B. 30 C. 37 D. 45 E. 5013.病人体温在3940，持续2周，24小时体温波动在1以内，此热型是（） A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上均是,14.陈某，女，78岁。上午10:00开始呼吸呈周期性变化，其规律是：呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后又逐渐变慢变浅，然后暂停数秒后又出现上述过程，周而复始，称这种呼吸为（） A.间歇性呼吸 B.浮浅性呼吸 C.混合型呼吸困难 D.潮式呼吸E.叹息样呼吸15.铺好的无菌盘，有效期为（） A. 2hB. 3h C. 4h D. 5h E. 6h16.昏迷患者洗胃的最佳体位是（） A.俯卧位 B.右侧卧位 C.仰卧位，头偏一侧 D.左侧卧位，头偏一侧 E.左侧卧位,17.脱敏注射法，适用下列哪种药物（ ） A. TAT B.普鲁卡因 C.细胞色素C D.碘E. 头孢菌素18.瞳孔散大的标准（） A.4mm B.5mm C.7 mm D.6 mm E.8mm19.下列哪个是长期备用医嘱（ ） A.二级护理 B.链霉素0.5g im bid C.低脂饮食 D.哌替啶75mg im q8hE.青霉素皮试20.2岁以下的婴幼儿，肌肉注射最好选用（ ） A.臀大肌 B.臀中肌 C.三角肌 D.股外侧肌E.以上均不是21.下列病人禁止灌肠的是（） A.肝性脑病B.急腹症 C.充血性心力衰竭 D.伤寒 E.心力衰竭22.溶血反应病人典型的尿液改变是（） A.洗肉水样 B.酱油色尿C.黄褐色尿 D.深黄色尿 E.浅黄色尿,23. 青霉素过敏性休克首先的急救药物是（） A.去甲肾上腺素 B.盐酸肾上腺素 C.地塞米松 D.异丙嗪 E.异丙肾上腺素24. 用紫外线灯照射消毒空气时错误的是（） A.有效距离2m，照射时间3060min B.环境温度2040，湿度4060 C.消毒时间从灯亮开始计时，照射后通风换气 D.患者带墨镜，盖被单保护眼睛和皮肤 E.灯管表面保持清洁，每周用无水乙醇擦拭一次25.大量输入库存血不会引起的反应（） A.酸中毒和高钾血症 B.出血倾向、枸橼酸中毒 C.体温过低 D.局部静脉炎 E.肺水肿26.体温单填写“手术后日期”至术后第几天（） A. 5d B. 7d C. 10dD. 14dE. 20d,27. 口头医嘱正确的执行方法是（） A.医生签名后执行 B.护士长签名后执行 C.两名护士核对后执行 D.抄写至治疗单后执行 E .护士向医生复述一遍，双方确认无误后执行28. 临时备用医嘱的有效期为（） A. 4h B. 6h C. 8h D. 10hE. 12h29.下列哪项不属于病人摄入量的内容（） A.呕吐物 B.饮水量 C.输液量 D.输血量 E.食物中含水量30.临终病人最早出现的心理反应期是（） A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期31.洗胃液的温度应是（） A. 410B. 1018C. 2025D. 2538E. 405032.下列哪项不能用高锰酸钾洗胃（） A.氰化物中毒 B.敌百虫中毒 C.敌敌畏中毒 D.乐果中毒 E.苯酚中毒,33.单人对病人进行人工呼吸与胸外按压同时进行，其比例为（） A. 1:5B. 1:10C. 2:15D.1:15 E.2:3034.CPR技术有ABC三个步骤，其中的B指的是（） A.开放气道B.人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.吸氧 E.测量血压35.评估颅内疾病、药物中毒患者病情变化的重要指征是（） A.体温 B.瞳孔 C.脉搏 D.呼吸 E.血压36.反复用冷、热疗法时，中间必须间隔（） A. 20min B. 30minC. 50min D.1h E. 2h37.持续用冷敷1h后，局部皮肤由白转为红润，称为（） A.局部效应 B.远处效应 C.反射效应 D.后续效应 E.继发效应38.患者王某，输血过程觉畏寒、寒战，体温40，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是（） A.发热反应 B.变态反应 C.溶血反应 D.急性肺水肿 E.枸橼酸中毒反应,39.患者王某，补液1000ml，每分钟50滴，从8：20开始，估计何时可滴完（） A.11：00 B.12：20 C.13：20 D.14：20 .:患者王某，输血后觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是（） 减慢输血速度立即通知医生 热水袋敷腰部观察血压尿量 E取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验,41.患者王某，输液过程中突觉胸闷、呼吸困难，护理体检：口唇发绀，心前区可闻及响亮的水泡音，其引起原因是（） A.输液速度过快 B.输液前空气未排尽，致空气栓塞 C.输入了致热源D.输注刺激性较强的药液 E.输入了致敏物质42.血液病病人宜输入（） A.新鲜血 B.库存血 C.血浆 D.浓集红细胞 E.纤维蛋白原43.输血1000ml时医嘱静脉注射10葡萄糖酸钙10ml是为预防（） A.循环负荷过大B.出血倾向 C.枸橼酸钠中毒反应 D.变态反应 E.发热反应44.止咳糖浆应（） A.饭前服B.饭后服 C.睡前服 D.服后多饮水 E.服后不饮水,45.赵某，20岁，上呼吸道感染，在服用磺胺类药时，护士嘱咐多饮水目的是（） A.减少对消化道的刺激B.提高药物的疗效 C.降低药物的毒性 D.减少对肝脏的损害 E.增加溶解，避免尿少析出结晶46.清洁灌肠时，肛管插入直肠的深度为（） A.57 cm B.710cm C.1015cm D.1518 cm E.1822cm47.某46岁男性尿毒症患者，24h尿量为180ml，该病人的排尿状况是（） A.正常B.尿闭C.少尿 D.无尿 E.尿潴留,48.慢性痢疾病人灌肠时最好采取（） A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.俯卧位 D.头高脚低位 E.头低脚高位49.肠套叠患儿的大便呈（） A.果酱样 B.柏油样C.陶土色 D.淡黄色 E.黄褐色50.肝性脑病患者应给予（） A.低盐饮食 B.低蛋白饮食 C.高热量饮食 D.无盐低钠饮食 E.低脂饮食,51.记录患者资料时，错误的是（） A.收集完毕，及时记录 B.客观资料应避免护士的主观判断 C.主观资料护士不能带自己的判断 D.客观资料的记录尽量使用医学术语 E.主观资料的记录只能用患者自己的语言52.为防止脐带脱垂，采用的卧位是（） A.半坐卧位 B.中凹卧位 C.曲膝仰卧位 D.头低足高位 E.头高足低位53.常规尿标本留取的尿量为（） A. 500ml B. 100 ml C. 150ml D. 200ml E. 250ml,54.在护患交往中，护士的微笑的作用不包括（） A.改善护患关系 B.化解护患矛盾 C.优化护士形象 D.缩短护患之间的空间距离 E.缓解患者不安心理55.忌用冷疗的疾病是（） A.急性关节扭伤 B.慢性炎症 C.牙痛 D.烫伤 E.脑外伤56.表证和里证的鉴别要点为（） A.咳嗽是否伴有咳痰 B.寒热症状、内脏症候是否突出 C.头身疼痛与否 D.舌象的变化 E.出汗量之多少,57.患者男性，25岁，双腿不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护具是（） A.床档 B.支被架 C.肩部约束带 D.腕部约束带 E.可部约束带58.关于医院内感染的概念，正确的是（） A.感染和发病应同时发生 B.患者在住院期间遭受的感染 C.出院后发生的感染不属于医院内感染 D.探视陪住者是医院内感染的主要对 E.入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染59.护士护理危重症患者时，首先观察（） A.生命体征及瞳孔变化 B.意识状态的改变 C.有无脱水、酸中毒 D.肢体活动情况 E.排尿排便情况60.多尿是指24小时尿量超过（） A.1500ml B.2000ml C.2500ml D.3000ml E.3500ml,二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面ABCDE五个备选答案中选择一个最佳答案。（每题1分）6164题共用题干患者女性，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。61.患者入院后的饮食应给予（） A.低脂肪饮食 B.低热量饮食 C.低蛋白饮食 D.高热量饮食 E.高纤维素饮食,62.若需要进一步做131I试验，则患者在试验前应禁食的食物为（） A.蔬菜 B.海带 C.肉类 D.动物血 E.巧克力及甜食63.若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应（） A.禁饮食 B.流质饮食 C.普通饮食 D.软质饮食E.半流质饮食64.患者手术后麻醉清醒时可采取的体位为（） A.侧卧位 B.端坐卧位 C.半坐卧位 D.头高足低位 E.去枕仰卧位,6568题共用题干患者女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。65.照射时间宜控制在（） A. 5min B. 10min C.1020min D. 2030min E. 40min66.照射过程中发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（） A.改用热湿敷 B.局部纱布覆盖 C.抬高照射距离 D.换用低功率的灯头 E.立即停用，局部涂凡士林67.照射完，需嘱患者休息15分钟再离开治疗室，目的是（） A.观察疗效 B.预防感冒 C.防止晕倒