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文档简介

精精 切脉入门口诀切脉入门口诀 切脉入门口诀 汪老师切脉入门口诀 切脉独取寸 独取寸口由 手太阴肺经 肺主一身气 肺司朝百脉 五十大会寸 实操切脉步 高骨先定关 中指落关部 食指落寸部 无名落尺部 手之寸关尺 人为六部脉 诊断知身内 气血和脏腑 左手对应血 右手对应气 左寸心小肠 左关肝和胆 左尺肾膀胱 右寸肺大肠 右关脾和胃 右尺命三焦 脉有三十种 浮沉数迟纲 轻按可得浮 重按可得沉 数迟在心率 正常之心率 成人儿童分 成人正常率 一息为四至 儿童正常率 一息为六至 正常之太过 一息若六至 成人即为数 一息若三至 成人即为迟 一息若八至 儿童即为数 一息若四至 儿童即为迟 心率测定后 再断浮和沉 沉浮即阴阳 之后测脏腑 脏腑正常脉 心小肠洪脉 脾胃为缓脉 肺大肠涩脉 肾膀胱沉脉 肝胆为弦脉 命门三焦沉 考虑四时脉 春季为弦脉 夏季为洪脉 长夏为缓脉 秋季为涩脉 冬季为沉脉 诊脉之过程 实测之脉象 去除四时脉 剩余之脉象 对照正常脉 定位单脏态 再测五行态 断生克异常 子病及母一 母病及子二 过克则为三 反克则为四 探阴阳之偏 究五行失常 综合求病理 归病于证候 病因病机明 以平和为期 按纠偏复正 形调平思路 发明脉 是先贤 去芜存精几度研 纲举目张明如镜 此篇执简可御繁 切脉法 有真传 二十八脉不一般 浮沉迟数四纲脉 各脉分属要精研 有些脉 浮沉兼 浮统五脉 濡 革 洪 微 散 要明勘 沉含四脉 伏 细 牢 弱 重方得 浮中沉里四脉焉 虚 实 芤 长 郭按 焉字在这里是其中的意思 浮脉 浮轻取 重按无 浮如木在水中浮 浮而有力多风热 浮而无力是血虚 沉脉 沉重按 脉才显 如石投水必下潜 沉而有力为冷痛 沉而无力是虚寒 迟脉 迟脉来 一息三 脉来极慢记心间 迟司脏病或多寒 虚实之间仔细研 数脉 数脉来 息六至 脉来快速用心记 浮沉虚实须分别 君相之火不同治 虚脉 虚脉形 皆无力 浮大而软无根砥 脉虚身热为中署 气虚正亏身无力 实脉 实脉形 大而长 三候充实力最强 新病见实邪气盛 久病见之病主殃 滑脉 滑脉状 颇费猜 如盘走珠应指来 宿食痰热胸中满 女脉调时应有胎 涩脉 涩脉状 刮竹形 细迟短滞似欲停 血少津枯气血痹 女人非孕即无经 洪脉 洪满指 似波澜 来时虽盛去悠然 洪主病进邪气盛 胀满胃反治颇难 微脉 微如丝 按若无 欲绝非绝微脉呼 五劳六极诸虚病 猝病有生久难图 紧脉 紧如索 是脉形 拘急弹指切如绳 寒伤内外病主痛 浮沉表里要分明 缓脉 缓四至 是脉形 从容和缓号为平 或因脾虚风湿病 是病非病仔细评 濡脉 濡脉形 浮柔细 水面浮棉弱无力 产后病中见犹可 平人无根须忧虑 弱脉 弱脉形 沉柔细 如棉在水力不济 阳气衰微精血虚 老人犹可少壮忌 长脉 长迢迢 过本位 指下按之柔为贵 长主心肾根本壮 长大急硬火之罪 短脉 短缩缩 喻如龟 藏头缩尾脉中推 短主诸病皆难治 盖因真元气多亏 芤脉 芤脉形 中间空 芤脉按之软如葱 火犯阳经血上溢 热伤阴络下流红 弦脉 弦脉形 脉挺然 弦脉端直似琴弦 弦应肝胆痰饮痛 大小单双分轻重 散脉 散脉候 浮而乱 中候渐无按不见 产为生兆胎为堕 久病逢之魂欲断 细脉 细脉候 细如线 沉取极细终不断 忧劳过度气血亏 湿邪郁结也常见 伏脉 伏脉状 仔细求 下指推筋着骨头 气郁寒凝食内结 欲吐不吐邪闭由 动脉 动脉跳 数在关 无头无尾豆形园 动脉主病痛与惊 少阴动甚妊子焉 革脉 革浮取 脉绷急 革脉形如按鼓皮 女人半产并崩漏 男子营亏或梦遗 牢脉 牢沉取 脉坚强 牢形实大合弦长 积聚内结寒疝痛 奔豚痃癖气为殃 促脉 促脉数 时一止 如马急行偶失蹄 炎炎火盛亡津液 喘嗽狂斑毒最急 结脉 结脉缓 时一止 结脉形状记心里 疝瘕郁结寒气盛 情志不遂也致之 代脉 代脉止 不即还 良久方来是真传 久病见代病难治 孕者生兮痫者安 疾脉 疾脉来 躁而急 脉来一息七八至 亢阳无制真阴竭 喘促声嘶病危矣 如何学习把脉 切诊是指医生用手指触按病人的动脉搏动 以探查脉象 从而了解病情 的一种诊断方法 切脉的部位可分为遍诊法 三部诊法 寸口诊法三种 其中常用的是寸 口诊法和腹诊 寸口位于两手腕后桡动脉搏起动处 分为寸 关 尺三 部 掌后高骨处为关 关前为寸 关后为尺 寸口脉可分候脏腑之气 左寸候心 小肠 左关候肝 胆 左尺候肾 膀 胱 右寸候肺 右关候脾 胃 右尺候肾 切脉应注意时间 姿势 指法 时间应选在清晨病人未活动时 若病人 活动 应休息 15 分钟左右再进行脉诊 病人可坐位或卧位 手臂伸平 手心向上 使手臂与心脏接近于同一水平 切诊时 三指要同时切脉 用力要平衡 由轻到重 分为浮取 中取 沉取三种指力 诊脉时间应 不少于 1 分钟 健康人脉象应为一次呼吸跳 4 次 寸关尺三部有脉 脉不浮不沉 和缓 有力 尺脉沉取应有力 常见病脉有浮脉 沉脉 迟脉 数脉 虚脉 实脉 滑脉 洪脉 细脉 弦脉等 浮脉 轻按可得 重按则减 主病 表证由于外感病邪停留于表时 卫 气抗邪 脉气鼓动于外 故脉位浅显 浮而有力为表实 浮而无力为表 虚 内伤久病因阴血衰少 阳气不足 虚阳外浮 脉浮大无力为危证 沉脉 轻按不得 重按乃得 主病 里证 有力为里实 无力为里虚 邪郁于里 气血阻滞阳气不畅 脉沉有力为里实 脏腑虚弱 阳虚气陷 脉气鼓动无力 则脉沉无力 迟脉 脉搏缓慢 每分钟脉搏在 60 次以下 主病 寒证 有力为实寒 无力为虚寒 寒则凝滞 气血运行缓慢 脉迟而有力为实寒证 阳气虚 损 无力运行气血 脉迟而无力 为虚寒证 数脉 脉搏急促 每分钟脉搏在 90 次以上 主病 热证 有力为实热 无力为虚热 外感热病初起 脏腑热盛 邪热鼓动 血行加速 脉快有 力为实热 阴虚火旺 津血不足 虚热内生 脉快而无力为虚热 虚脉 寸关尺三部脉皆无力 重按空虚 主病 虚证 多为气血两虚 气血不足 难以鼓动脉搏 故按之空虚 实脉 寸关尺三部脉皆有力 主病 实证 邪气亢盛而正气充足 正邪 相搏 气血充盈脉道 搏动有力 滑脉 按之流利 圆滑如按滚珠 多见于青壮年气血充实 妊娠妇女滑 脉是气血旺盛养胎之现象 均属生理现象 洪脉 脉大而有力 如波涛汹涌 来盛去衰 主病 热盛 内热盛脉道 扩张 脉形宽大 因热盛邪灼 气盛血涌 使脉有大起大落 细脉 脉按之细小如线 起落明显 主病 虚证 多见于阴虚 血虚证 又主湿病 阴血亏虚不能充盈脉道 或湿邪阻压脉道 脉细小 弦脉 端直而长 挺然指下 如按琴弦 主肝胆病 痛证 痰饮 气机 不利 肝失疏泄 脉道拘急而显弦脉 病则气乱或痰饮内停 致使气机 输转不利 出现弦脉 脘腹是人体的重要部位 脐上属胃 脐下属肠 大腹属脾 脐腹属肾 少腹属肝 通过手指的触摸 按压可了 解局部的冷热 软硬 胀满 肿块及压痛等情况 有助于了解脏腑的病情 一般以触摸 按压虚里穴 心夹搏动处 诊断 病况 虚损病证 跳动明显 按之搏指 肺气虚证 跳动散漫而数 肝气郁滞 两胁胀痛 痛处按此连彼 肝虚 胁痛喜按 胁下按之空虚无力 瘀血 胁下肿块 刺痛拒按 痛处不移 肝癌 胁下肿块 按之表面凹凸不平 则应警惕肝癌 肝气犯胃 胃部胀痛 按之旁及两胁 胃寒 胃痛骤烈 疼痛拒按 发冷怯寒 气虚 胃腹痛经久不愈 按之痛缓或痛止 虚 腹痛喜暖喜按 按腹软无力 实 腹痛胀满拒按 按腹充实 叩之声音重浊 或按之有包块不移者 中医脉诊解析 教你如何切脉 一 脉诊的基本理论 1 切脉的意义 脉诊是中医临床不可缺少的诊察步骤和内容 脉诊之所以重要 是由于 脉象能传递机体各部分的生理病理信息 是窥视体内功能变化的窗口 可为诊断病证提供重要依据 归纳起来有 如下几点 辨别病证的部位 如浮脉主表证 沉脉主里证 辨别病证的性质 如迟脉 紧脉主寒 数脉 滑脉主热 辨别邪正的盛衰 如虚脉主正气虚 实脉主邪气实 辨别病证的进退 如外感热病 热势渐退 脉象出现缓和是将愈之像 2 中医切脉的特点 中医脉象的构成元素包括脉博的位置 速率 节律 形态 势力 气 势力量 五种 脉诊学是一门深奥的经验医学知识 具有的技巧很多 必须熟悉理论 然后勤于实践 脉象与病症有不相符之处 诊断时要运用从舍方法来处理脉象 3 脉象的取舍 脉症顺逆与从舍 脉象的取舍是指从脉和症的相对应性来判别疾病的顺逆和何时取脉或何 时取症 这说明脉象是疾病表现的一个方 面 不是全部 只能把脉象当作一个方面的信息为诊断作参考 要全面 运用四诊合参 才能得出正确的结论 脉症顺逆 脉症顺逆是指从脉症的相对应 不相对应性来判别疾病的顺逆 顺逆是 指疾病顺利进展与否 邪气与正气的关系 如 脉症相应 脉与症候相一致 表证见浮脉 热证见数脉为顺 脉症不相应 脉和症候不一致 如表证见沉脉 热证见迟脉为逆 脉症相应 暴病 新病见浮 洪 数 实为顺 说明正气充实能抗邪 久病 旧病见沉 微 细 弱为顺 说 明邪衰正复有望 脉症不相应 新病见沉 细 微 弱 说明正气已衰 久病见浮 洪 实为逆 说明正气已衰 邪气不退 舍脉从症 舍症从脉 症真脉假 症假脉真 症真脉假 舍脉从症 即不 考虑脉象的意义 只考虑症的意义 如 症见腹 胀闷 疼痛拒按 大便干燥 舌红 苔黄厚焦躁 脉沉细 真症 为里热证 取其症 脉沉细为脉假 脉 沉细主虚寒 这时要舍脉 症假脉真 舍症从脉 即不考虑症状的意义 而考虑脉象的意义 如 症见四肢冷 大便闭 腹痛腹胀 脉滑 数 症假 似为寒盛证候 舍症 脉滑数为脉真 是里热壅盛的表现 这时要取脉 4 三部九候的应用 疑难病运用左手心肝肾 右手肺脾命和三部举按寻 一般情况下不用九 候 5 正常脉象 胃 神 根 在中医理论中 正常脉象可以用 胃 神 根 三个字来概括 正常脉 象的形象特征是 寸关尺三部皆有脉 不 浮不沉 不快不慢 一息 4 5 至 相当于 72 80 次 分 成人 不大不小 从容和缓 节律一致 尺部沉取有一 定的力量 并随生理活动 气候 季节和环境等的不同而有相应变化 有胃 有胃 是指指下具有从容 徐和 软滑的感觉 平人脉象不浮不沉 不疾不徐 来去从容 节率一致 即使是 病脉 不论浮沉迟数 但有冲和之象 也是 有胃气 有神 有神 是指脉率整齐 柔和有力 即使微弱之脉 但未至于散乱而完 全无力 弦实之脉 仍感柔和之象 皆属 有神气 反之 脉来散乱 时大时小 时急时徐 时断时续 或弦实 过硬 或微弱欲无 皆是 无神 有根 有根 主要表现为尺脉有力 沉取不绝两个方面 若病重 但尺脉沉 取尚可摸得 则为肾气不绝 尚有生机 相反 若尺脉沉取不应 说明肾气已败 病情危笃 6 脉象的生理变异 个体因素的影响 性别 年龄 体质 脉位 斜飞脉 反关脉 对脉 象的影响 外部因素对脉象的影响 情志 劳逸 饮食 季节 昼夜 地理环境 等对脉象的影响 二 病理脉象解析 1 28 脉的分析 独立脉象 以脉位异常为主的脉象 浮 濡 芤 革 沉 伏 牢 短 长 脉位异常 的概念 指脉体位置发生了上下 左右等的位置性质的变 化 举例 1 浮脉 脉象特征 轻取即得 重按不足 主病表证 虚证 2 濡脉 脉象特征 浮而细软 不任重按 重按不显 主病虚证 湿 证 濡脉脉象分析 脉居浅位 即轻按即得 重按不足 脉体细小如 线 脉管弹性无力 3 沉脉 脉象特征 轻取不得 重按始得 主病里证 沉脉脉象分析 脉位居深沉 轻 中等力量不能按及 重力才能按及 4 短脉 脉象特征 首尾俱短 不能满部 主病气病 短脉脉象分析 仅在关部搏动明显 寸 尺部模糊或不明显 5 长脉 脉象特征 首尾端直 超过本位 主病脉长而强硬有力者为 邪气有余 长而柔和者为正常脉象 长脉脉象分析 脉管前后位置超过寸 关 尺三部 脉体长且直 6 芤脉 脉象特征 浮大中空 如按葱管 主病失血 伤阴 芤脉脉象分析 脉位浮即轻取即得 脉型为上 下 两旁皆见脉 管 而独中空 7 革脉 脉象特征 浮而博指 中空外坚 如按鼓皮 主病精血大亏 阳气外浮 革脉脉象分析 脉位浮即轻取可得 脉管外皮坚硬但中间空虚而不应指 整个脉管有如按在鼓皮上 8 伏脉 脉象特征 重手推筋按骨始得 甚则伏而不见 其脉位较沉 脉更深 主病邪闭 厥证 痛极 伏脉脉象分析 指力要重按致筋骨才能感觉到脉搏 甚至仍然难 以感到有脉搏 9 牢脉 脉象特征 兼具沉 弦 实 大 长五脉之象 坚牢不移 主病阴寒内实 疝气症瘕 牢脉脉象分析 分别见沉脉 弦脉 实脉 长脉的分析 大脉 之象为 脉体 脉管 宽大 但脉来气 势无汹涌之势 以脉率异常为主的脉象 数 疾 迟 缓 脉率异常 的概念 指脉博在每分钟之内的速率超过正常或低于正常 举例 10 数脉 脉象特征 脉率快速 脉率在 90 139 次 分 一息 5 至以上 脉律整齐 主病热证 一息 指正 常人呼吸的 一呼一吸 的时间 11 迟脉 脉象特征 脉来缓慢 一息少于 4 至 脉律整齐 主病寒 证 12 疾脉 脉象特征 脉来急疾 一息七八至 每分钟 140 次以上 主病阳抗阴竭 元气将脱 13 缓脉 脉象特征 一息四至 来去缓怠或脉形弛纵 缺乏足够的 紧张度 脉率稍慢于平脉而快于迟脉 主病 湿证 脾胃虚弱 病久获治后 则为正气来复 以脉律异常为主的脉象 促 结 代 脉律异常 的概念 指脉博节律不整齐 举例 14 促脉 脉象特征 急数而又不规则 间歇性停顿 主病阳热亢盛 促脉脉象分析 脉率急数 脉搏大于 90 次 分 脉律不规则停 顿 15 结脉 脉象特征 脉来缓而时一止 止无定数 主病阴盛气结 寒 痰血瘀 癥瘕积聚 宿食内停等 结脉脉象分析 脉来缓慢而又不规则的停顿 脉率小于或等 于 90 次 分 脉律不规则停顿 16 代脉 脉象特征 脉来中止 止有定数 良久方还 主病脏气衰微 疼痛 惊恐 跌仆损伤 代脉脉象分析 脉率正常 60 90 次 分 脉律有规则停顿 以脉形异常为主的脉象 洪 细 滑 涩 弦 紧 脉形异常 的概 念 指脉博动时给人感觉其形态异常 包括搏幅 和升降速度 表面光滑度 弹性 体积和指下面积等 举例 17 洪脉 脉象特征 脉体阔大 状如洪水 来盛去衰 主病阳热亢盛 残阳外脱 洪脉脉象分析 脉体阔大 搏幅大 升降速度极快有如 来时气势盛大 汹涌 而去时气势减缓 脉博动 有力不虚 18 细脉 脉象特征 脉体细小 状若丝线 应指明显 主病虚证 湿 证 细脉脉象分析 脉博动时指下感觉脉体细如丝线状 有细线条 的感觉 19 滑脉 脉象特征 脉搏来去流利圆滑 如盘走珠 应指圆滑 主病 痰证 食积 实热证 正常人与妊娠期妇女 也可见滑脉 滑脉脉象分析 脉搏动时指下感觉脉来流利 脉气势流畅 有如盘走珠 而快速流过之感 表面光滑 20 涩脉 脉象特征 来去艰难应指涩滞 无润滑感 与滑脉相反 有如 轻刀刮竹 主病涩而有力为实证 血瘀 食积 痰阻 涩而无力为精伤 血少 涩脉脉象分析 脉体搏动时无光滑感 脉流如艰难地流过 表面有细小 的锯齿感觉 21 弦脉 脉象特征 形直体长 如按琴弦 主病肝胆病 疼痛 痰饮 疟疾 弦脉脉象分析 脉管体长 直 指下感觉如琴弦 紧张度稍高 22 紧脉 脉象特征 脉来绷急 状如转索 主病寒证 痛证 食滞胃 肠 紧脉脉象分析 脉体紧张度高 搏动时指下有脉流在旋转之感 脉应指 有力 23 动脉 脉象特征 脉形如豆 滑数而短 厥厥动摇 关部尤显 主 病痛证 惊恐 动脉脉象分析 脉搏动的明显感觉主要在一个部位 多见于关 部 即短 表面光滑 速度快 即滑 数 搏动时还有如豆子在跳动 以脉势异常为主的脉象 实 虚 弱 微 散 脉势异常 的概念 指脉博气势 力量的改变 24 实脉 脉象特征 寸 关 尺三部有力 有充实感 主病实证 实脉脉象分析 脉体长 大 有充实感 脉势有力 脉位寸 关 尺三 部举 按均有力 25 虚脉 脉象特征 脉博动时有空虚感 无力 主病虚证 虚脉脉象分析 脉势无力 有空虚感 举 按 寻均无力 26 弱脉 脉象特征 极细软而沉弱 主病气血不足 阳虚 弱脉脉象分析 脉博位置深沉 即沉脉 脉来博动时指下感 觉脉体细如丝线状 有细线条的感觉 即 细脉 脉弹性软 脉搏力量极弱 27 微脉 脉象特征 脉形细小 脉势软弱 按之欲绝 若有若无 主 病气血大虚 阳气衰微 微脉脉象分析 脉博形如细线 无力无气 似有似无 28 散脉 脉象特征 浮散无根 稍按则无 至数不齐 散脉脉象分析 脉博位置浮 即轻按即得 稍用力按则无脉博可感觉到 脉博次数不整齐 不同 一 息 之内或多或少 2 怪脉 包括危象之脉 多见于心脏病心衰 心律不齐 如釜沸脉 屋 漏脉 雀啄脉 解索脉 鱼翔脉 虾游脉 弹石脉 3 相兼脉 相兼脉 的概念 相兼脉是指独立命名的脉象相互兼见合并 如 浮紧 浮缓 浮数 浮滑 沉迟 弦数 滑数 洪数 沉弦 沉涩 弦 细 沉缓 沉细 弦滑等 相兼脉的主病 是各脉主病的综合 如 浮数 浮脉 数脉 主病 表 热 诊脉的几点经验手法 当我们手触到脉管时 脉象上有无限的信息 怎样从纷纭变化的 信息中辨别出我们所需要的资料呢 又怎样在脉象中挑选最主要的疾病 去加以诊治呢 这就是徒手诊病面临的重要课题 古人提出 27 脉 十怪 脉 就是说病脉有 27 种 这 27 种脉象就是古人从纷纭变化的脉象信息 中提炼出来的脉象精华 只要你触到此种脉象 就是等于找到了病脉 1 在阳性脉中抓寸关的太过 在阳性脉 即浮 洪 浊 芤 濡 散 革 数 滑 动 促 疾 实 紧 长 击风等脉中 应重点在寸关二脉上寻找突 出的脉晕点 凡明显强于或弱于整条脉管的脉晕点均视病脉所在 这是 因为阳性脉多为阳气外越性病变的脉象 头面颈胸 上腹部皆为人体生命 器官 当人体生命器官疾病出现了阳性脉 多为严重状态 例如 双寸 脉浮 寸顶端额 颞枕区出现膨大如黄豆的脉晕点 可诊断为上呼吸道感 染 头疼或头部疾患出现了发热 此时尺部脉象虽然相对为沉 但可作 为次要脉象弃之 这是因为寸关脉的浮起相对的情况下尺沉 有时病人 的尺脉及关脉沉细而寸脉独浮可诊断为胃肠型感冒 这是因为关尺脉的 沉细脉素明显 例如 病人脉浊 左寸脉沉 右关脉沉及右尺沉细 诊断为高血 脂 冠心病 脂肪肝 脑中风前兆 性功能减退 右下肢功能减弱 麻 木症状等 在此脉象中 脂肪肝及性功能减退可次求之而直取冠心病高 血脂及脑中风前兆为要 2 在阴性脉中抓关尺之过 在阴性脉中应重点关注尺脉及关 脉的太过 这是因为关尺二部为脉之胃气 为脉之根 阴性脉多住人体 机能低下 在各个器官功能不足的病变中再没有脉根 没了胃气 多预 示疾病的风险 在阴性脉中脉晕点的无力太沉 太弱 太虚 太细等皆为病 患所在 3 多枚脉晕点共振求其大 许多脉晕点同时存在时 应注意较 大的脉晕点 而舍弃体积较小的脉晕点 例如病人 的双关脉中都有脉晕点 右关的脉晕点为为大 应检查肝胆胰病患 若左关的脉晕点为大 应检查脾脏的大小 胃部占 位性病变 颈淋巴结 若出现贫血症状还应检查血小板 排除因脾功能 亢进而导致的一系列临床症状 4 多枚脉晕点挑其强 在众多的脉晕点中 应抓最有力的脉 晕点 在许多情况下 脉晕点最有力处为病变处 例如 双关脉晕点脉 力强于整体脉象 同时左尺处出现一枚强于脉象的脉晕点 如果左关脉 晕点最有力应检查尿酸 排除痛风疾病 并可根据左关脉晕点的脉力 大小来辨别痛风疾病的轻重 若左关脉晕点减弱 则痛风疾病的病情在 减轻 若左关脉晕点不明显 则提示痛风并痊愈 若右关脉晕点脉力强 则重点检查肝胆 排除肝胆系统疾病 如重症炎症占位 肝硬化等 若左 尺脉晕点力最强 应重点检查尿糖血糖 排除糖尿病 也可根据左尺脉 脉晕点的脉力来判断糖尿病的轻重 如左尺脉脉晕点增强 则糖尿病较 重 若左尺脉脉晕点脉力减退 甚至同于整条脉管脉力 则可认为糖尿 病病情得以控制 在浊脉上或细数 滑数脉上寻左尺脉晕点对糖尿病的 诊断更有意义 5 抓无脉 脉力最弱甚至无脉的脉晕点往往时疾病之所在 例如 左寸脉晕点的明显减弱 应检查左耳的听力或 CT 检查脑部排除左 脑的缺血脑组织的软化等 左寸脉晕点无脉尚应检查心脏 排除心脏疾 病 例如心脏的传导阻滞性疾病 心包炎 心肌缺血 冠心病 先天性 心脏病等 6 抓独异 脉的独异多出见病处 例如 寸关脉基本正常 而尺脉独细应重点检查胃肠妇科及下肢关节疾病 特别见于右尺脉 但 凡右尺脉细弱者 多有肠道疾病 月经淤滞量少 若时妊娠女性多有流产 早产的可能 女性 40 岁以上往往见下肢骨关节酸软以及手术切除了子宫 卵巢或便秘或慢性结肠炎等 但凡左尺脉独强者多见泌尿生殖系统疾病 若脉象中尺关二脉正常 寸脉独粗 独细 应重点检查心肺 五官 脑部疾 病 若寸尺二脉正常而关脉独异 应重点检查肝 脾 胆胃等疾病 过沉 过弱则应排除手触摘除了某器

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