护士各班岗位职责工作流程

A 班 护理组长 班 护理组长 上班时间上班时间 7 45 15 00 每周一参加科主任查房一次每周一参加科主任查房一次 及时修订护理措施及时修订护理措施 督促护理人员落实 督促护理人员落实 与 N 班责任护士士一起巡查危重病人 当天手术病人术前准备情况 实时记录观察数据和病情 参加晨会大交班 1 实行办公室 前移 对分管病人 实行床边工作制 及时巡视 观 察分管病人病情 2 完成出院病人的出院指导 书写出 院小结 整理出院病人完整病历 督促做好终末消毒 3 巡查 督导其他责任组病人的护理 情况 指导和完善护理措施 负责其他责任组的护理质量督导工作 1 评估存在护理问题的病人 制定护理计 划 检查护士落实情况 2 评估新收病人病情 包括前 N 班的新收 病人 3 检查当天出院病人健康教育落实情况 4 质控当天出院病历的书写质量 1 检查分管病房的晨间护理落实情况 2 每日评估所分管的住院病人安全状况 及时更换床头警示牌 3 检查床头卡 与级别护理相符 医保证 复印件齐全 4 观察病情 实时记录观察内容 行相关 健康教育 书写所分管病人的护理记录 5 及时完成新收病人入院评估 入院介绍 健康宣教 请病人或家属相关规则单上 签名 6 评估行辅助检查的病人 与支持中心对 病人做交接 实时记录检查前后病人病情 时间 7 与责任护士士一起接当班手术回来的病 人 8 书写 病室交班日志本 护理指标统 计 9 处理危急个案 抢救医嘱 核对输血 与电脑班护士核对当天全科医嘱 参加全科病人 A P 交接班 对有护理问题未解决者 实行二级查房 督 促检查责任护士实时记录情况 督查医疗收费 交班前再次检查本班工作完成情况 查漏补缺 杜绝差错 事故的发生 交叉核对挂瓶 输液卡上挂瓶签名 对分管病人核对输液 输液卡上签名 a1 a3 班班 上班时间上班时间 7 45 15 00 与 N 班责任护士交接班 1 口头交接分管病人情况 2 检查当天所管手术病人的准备情况 1 填写 急救物品检查本 2 检查急救车 急救器材处于应 急状态 交叉核对挂瓶 输液卡上挂瓶签 名 对分管病人核对输液 输液 卡上签名 1 检查分管病房的晨间护理落实情况 2 每日评估所分管的住院病人安全状况 及时 更换床头警示牌 3 检查床头卡 与级别护理相符 医保证复印 件齐全 4 观察病情 实时记录观察内容 行相关健康 教育 书写所分管病人的护理记录 完成二 三级查房记录 5 及时完成新收病人入院评估 入院介绍 健 康宣教 请病人或家属相关规则单上签名 6 评估行辅助检查的病人 与支持中心对病人 做交接 实时记录检查前后病人病情 时间 交班前再次检查本班工作完成情况 查漏补缺 杜绝差错 事故的发生 参加护理业务查房 分管病人的床边 交接班 1 重点交接分管病人的病情 2 接班者需知的注意事项 参加晨会大交班 1 实行办公室 前移 对分管病人 实行床边工作制 及时巡视 观察 分管病人病情 2 完成出院病人的出院指导 书写出 院小结 整理出院病人完整病历 督促做好终末消毒 a2 班班 上班时间上班时间 7 45 15 00 与 N 班责任护士交接班 1 口头交接分管病人情况 2 检查当天所管手术病人的准备情况 1 填写 物资清点本 紫外消 毒登记本 消毒液监测及更换登 记本 诊疗用具消毒登记本 2 麻醉药数相等 记录无漏项 检查无菌物品在有效期内 参加晨会大交班 交叉核对挂瓶 输液卡上挂瓶签 名 对分管病人核对输液 输液 卡上签名 1 实行办公室 前移 对分管病人 实行床边工作制 及时巡视 观察 分管病人病情 2 完成出院病人的出院指导 书写出 院小结 整理出院病人完整病历 督促做好终末消毒 1 检查分管病房的晨间护理落实情况 2 每日评估所分管的住院病人安全状况 及时 更换床头警示牌 3 检查床头卡 与级别护理相符 医保证复印 件齐全 4 观察病情 实时记录观察内容 行相关健康 教育 书写所分管病人的护理记录 完成二 三级查房记录 5 及时完成新收病人入院评估 入院介绍 健 康宣教 请病人或家属相关规则单上签名 6 评估行辅助检查的病人 与支持中心对病人 做交接 实时记录检查前后病人病情 时间 7 中午负责各区域的紫外线消毒工作 交班前再次检查本班工作完成情况 查漏补缺 杜绝差错 事故的发生 参加护理业务查房 分管病人的床边 交接班 1 重点交接分管病人的病情 2 接班者需知的注意事项 P P1 班 班 P 为当值护理组长 为当值护理组长 上班时间上班时间 15 00 22 00 1 填写 物资清点本 医疗垃圾登记 本 急救物品检查本 2 麻醉药数相等 记录无漏项 与 A a1 a2 a3 班全科病人床边交接班实时记录交接班时病人数据及病情 1 实行办公室 前移 对分管病人实行 床边工作制 及时巡视 观察分管病人 病情 2 完成出院病人的出院指导 书写出院 小结 整理出院病人完整病历 督促 做好终末消毒 3 处理本班医嘱及收费 1 检查晚间护理的落实情况 告知探视 人员病人作息时间 确保病人安静休息 2 10 30 关灯 开地灯 关电视 清理 探视人员 交班前再次检查本班工作完成情况 查漏 补缺 杜绝差错 事故的发生 与 N 班进行床边交接班 1 观察病情 实时记录观察内容 行相关 健康教育 书写所分管病人的护理记录 完成二 三级查房记录 2 及时完成新收病人入院评估 入院介绍 健康宣教 请病人或家属相关规则单上 签名 3 落实告知次日需要检查 手术病人的有 关注意事项 实时记录告知内容 4 督促外出 请假病人及时返院 5 准备次日病人采血试管 用物 助助 P 班班 上班时间上班时间 15 00 22 00 1 督促病人服药 指导服药 协助有需要帮助 病人服药 2 皮肤护理 引流管的护理 3 晚间病人生命体征观察并记录 配合医生处 理 4 协助危重病人进 喂 食 服药 洗漱 二 便 5 准备次日采血试管 用物 交班前再次检查本班工作完成情 况 查漏补缺 杜绝差错 事故 的发生 与 N 班进行病人床边交接班 与 A a1 a2 班全科病人床边交接 班 1 清点病人数 实时记录交接班时观察的情况 2 督促外出 请假病人及时返院 完成基础 生活护理 执行下午 晚间医嘱 护嘱 测 量病人生命体征并记录 实施相 关健康教育 N 班班 上班时间上班时间 22 00 08 00 P 班一起对全科病人进行床边交接 完成本班治疗 护理工作 做好实时记录 1 按分级护理及病情需要 定时巡查病人 实时记录检查数据及病情 发现问题及时 报告值班医生 2 整理当日输液卡 医嘱执行单 打印次 日输液卡 一日清单 3 核对抽血单及试管 采血 完成晨间抽 血工作 统计 24 小时出入量 4 负责各区域的紫外线消毒工作 5 核对手术病人佩戴身份识别带 做好手 术病人的术前准备 6 发 7 00 口服药 指导服药 协助有需 要帮助病人服药 与各责任组护士床边交接班 1 交班前再次检查本班工作完成情况 查漏补缺 杜绝差错 事故的发生 2 核对并登记全科病人的病情及数据 准备晨会大交班 参加晨会大交班 1 填写 物资清点本 紫外线消毒登 记本 急救物品检查本 病房日报 表 2 麻醉药数相等 记录无漏项 实时记录交接班时病人数据及病情 电脑班电脑班 上班时间上班时间 08 00 12 00 15 00 17 30 1 与护理组长一起检查手术病人的术 前准备情况 2 送第一台手术病人 3 填写 贵重仪器使用登记本 医 嘱核对本 仪器检查登记本 长嘱液体加药 协助静脉输液工作 1 电脑过医嘱 2 负责白天班的医嘱收费 1 通知管床责任护士执行新开 停止医嘱 2 安排新收病人床位 通知管床责任护士 3 更新级别护理人数及一览表 4 发送全科病人长临嘱药到中心药房 5 办理出院医嘱 告知办理出院手续程序 打 印出院病人费用单 办理退陪人床手续 6 收点药单 核对针剂 退药 药单签名 有 误即时与药房联系 7 打印次日输液瓶签 摆药 8 打印次日医嘱执行单 检验执行单 与 A 班组长核对全科病人医嘱 1 在 AP 交接班期间 负责全科病人应铃工作 及时沟通 解决问题 2 送下午 3pm 的手术 1 负责治疗室 办公室的整洁工作 2 核查电脑收费 杜绝多收漏收 药疗班药疗班 上班时间上班时间 08 00 12 00 负责长嘱静脉滴注药物的配制输液卡签名于 挂瓶 栏 加完第一瓶药物 协助插管 核对新开静脉滴注 加药 挂瓶 挂瓶 输液卡签名于 挂瓶 栏 通知分管责任士护士执行 核对新开皮试 肌内注射 静 脉注射 负责配制 送至分管责任护士 皮试时带上皮试 急救盒 床边双人查对后执行 负责核对药房送至的药物整理各类药物 分别放置整齐 1 下班前检查棉签 安尔碘 酒精的开启时间 2 加药台面 治疗室台面整洁 送至病区的所有药物归类放好 3 下班前巡视病区 及时配制静脉滴注的药物 保证中午班的静脉 输液 助助 A a 班班 上班时间上班时间 7 45 15 00 与责任护士一起巡查所分管的病 人 准备护理操作用物 在责任护士指导下 评估病人 执行基础 生活护理操作 及时 报告有关情况 测量血压 实时数据记录 异常