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文档简介

1914年的报刊上有这样的描述:“医院里满是糖尿病患者,许多是儿童,他们会慢慢地死去.能够采取的方法就是将患者送进医院,注射生理盐水。”,狗,结扎腺管,胰腺萎缩,狗,研磨、过滤、萃取,岛素,切除胰腺,患糖尿病,注射,糖尿病消失,胰岛素,糖尿病?,血糖调节,1、 血糖的平衡,2.血糖的主要来源是什么?还有什么途径?,3.血糖的主要去路是什么?还有什么途径?,1.什么是血糖?正常浓度是多少?,血糖,血液中的葡萄糖称血糖。其浓度的正常值一般在80 120mg/dL,食物的消化、吸收,1 血糖的平衡,血糖的来源,肝糖元分解,非糖物质转化,血糖升高,氧化分解成二氧化碳和水,并释放能量,血糖的去向,合成肝糖元、肌糖元,转变成其他糖、脂肪、某些氨基酸,血糖降低,血 糖 升 高,血 糖 降 低,下丘脑某一区域,下丘脑另一区域,胰岛A细胞,胰岛B细胞,肾上腺,胰岛素,胰高血糖素,肾上腺素,+,-,+,+,+,+,+,+,3.血糖调节,血糖平衡的调节,(1)血糖平衡是通过调节来源和去路实现的;血糖的平衡依赖于血浆中有适量的相关激素;适量的相关激素又是通过复杂的体液调节和神经体液调节实现的,(2)胰岛素是唯一降血糖的激素,,(3)胰高血糖素和肾上腺素可升高血糖浓度,其中主要是胰高血糖素。,知识拓展,1.血糖平衡的调节方式有体液调节和神经调节,以体液调节为主2.胰岛A细胞、胰岛B细胞除受血糖浓度的影响外,胰高血糖素可直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,而胰岛素也可直接作用于胰岛A细胞,抑制其对胰高血糖素的分泌3.影响胰岛A细胞、胰岛B细胞分泌的主要因素是血糖浓度的变化4.血糖浓度低和血糖浓度高两种情况下,参与调节的是下丘脑的不同部位,4.血糖平衡的意义,案例,低血糖早期症状,长期饥饿或不吃早餐或早餐吃得不好或肝功能减退,头昏、心慌、出汗、面色苍白、四肢无力,惊厥、昏迷甚至会导致死亡,低血糖晚期症状,血糖含量 5060 mgdL,血糖含量 45 mgdL,空腹(130 mg/dL),高血糖,血糖平衡的意义:, 160180mg/dL,糖尿病,血糖平衡的意义:,对于保证人体各种组织和器官的能量供应以及保持人体健康有重要意义,尿液中含糖就叫糖尿病?,病因,糖尿病及防治,症状,防治,型糖尿病 :胰岛B细胞受损,导致胰岛素分泌不足 型糖尿病:胰岛素受体基因缺陷(占糖尿病总数90%),高血糖、糖尿、多食、多饮、多尿、体重减轻,采用调节和控制饮食结合药物的方法,糖尿病患者为什么会出现“三多一少”?,胰岛B细胞受损,胰岛素分泌不足,细胞内葡萄糖氧化利用发生障碍,葡萄糖入组织细胞发生障碍,肝糖元分解增多,非糖物质转为葡萄糖增多,患者总感饥饿,多食,非糖物质氧化分解供能,消瘦,高血糖,血糖进一步升高,形成糖尿,多尿,细胞外液渗透压上升,多饮,1下列有关糖代谢及调节的叙述正确的是( ),A.在肌肉、肝脏细胞中,过程均可发生 B.胰岛B细胞分泌的激素促进、过程C.胰岛A细胞分泌的激素促进过程 D.胰岛素促进、等过程,D,2在下列因素作用下,能直接促进胰岛A细胞兴奋的是 ( ),A血液中血糖浓度过高 B下丘脑某区域有关神经的作用 C血液中肾上腺素含量增加 D垂体分泌的某种激素增加,B,3.正常情况下,人体进食后血液内 ( ) A、胰岛素含量减少,胰高血糖素含量增加。B、胰岛素含量增加,胰高血糖素含量增加。C、胰岛素含量减少,胰高血糖素含量减少。D、胰岛素含量增加,胰高血糖素含量减少,D,解析:人体进食后,血糖浓度增加。则胰岛素分泌自己增加,胰高血糖素减少。,【2005理综(云南):3,4.当人体处于饥饿状态时【 】A肾上腺激素分泌减少,胰高血糖素分泌增加B肾上腺激素分泌增加,胰高血糖素分泌增加C肾上腺激素分泌减少,胰高血糖素分泌减少D肾上腺激素分泌增加,胰高血糖素分泌减少,B,(1)由图可知,血糖的调节属于_,其中甲表示_。(2)激素A是_,主要作用于_,其引起的主要代谢变化及产生的生理反应是_(3)如果机体长期处于高血糖状态,可能的原因是胰岛_细胞受损,导致体内_分泌减少。,5.下图是人体内的血糖平衡调节示意图,请据图回答:,【练习】分析说明题:右图分别是正常人和糖尿病患者在摄取葡萄糖后血糖含量的变化曲线。请根据此图回答下列问题(1)曲线 为正常人的;曲线 为糖尿病患者的。(2)假如在糖尿病患者摄取葡萄糖1小时后,给他注射胰岛素,请在图中绘出他体内血糖含量的变化曲线(表示出大致趋势即可),2,1,课堂作业,1.血糖的来源:( )的消化吸收、( )的分解、 ( ) 的转化 2. 血糖的利用: ( )、 合成肝糖元和( )、 转化为其他糖、 ( )和某些( )3.血糖平衡的调节 (1)体液调节: 血糖浓度高时刺激( )细胞合成分泌 ( ) 降低血糖 血糖浓度低时刺激( )细胞合成分泌 ( ) 升高血糖 (2)神经调节: 血糖浓度高时刺激( )某一区域副交 感神经胰岛B细胞分泌合成( )降低血糖 血糖浓度低时刺激( )另一区域交感神 经胰岛A细胞分泌合成( ) 升高血糖,胰腺长约15厘米,位于胃的正后方,人体中胰脏的位置,胰岛内各种细胞的分布,胰岛素是由胰脏内的胰岛B细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素。,胰岛素,生理作用,1、促进血糖进入组织细胞氧化分解、转化为非糖物质2、促进肝糖原和肌糖原的合成3、抑制胰高血糖素的分泌,胰高血糖素 胰高血糖素(升糖素)是一种由胰脏胰岛A细胞分泌的激素,由29个氨基酸组成直链多肽,生理作用

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