第四章--胎儿心理发展.ppt

第四章胎儿的生理 心理发展 第四章胎儿的生理 心理发展 第一节胎儿的神经生理和心理机能的发展一 胎儿宫内发育分期二 心理活动的主要物质基础的形成和发育三 胎儿的心理机能的形成四 胎儿生理 心理发展中的主要异常第二节胎儿生理 心理发展的影响因素一 遗传因素二 环境因素三 母体因素 第一节胎儿神经生理和心理机能的发展 胎儿的定义 是从受精卵到从子宫娩出前的小儿 胎儿在子宫内的发育是其整个生理 心理发育过程中的最早阶段和奠基阶段 表1妊娠的阶段 胎儿的发育 二 心理活动主要物质基础的形成和发育 一 神经元的形成和发育在胚胎发育期 主要是神经元数量增多 胚胎期后期则主要是细胞的增大和神经轴突的分支以及髓鞘的形成 二 神经系统的形成和发育孕3周 中枢神经和周围神经开始形成 孕8周 神经系统的大体结构就已经基本形成 孕4周时胚胎已有脊髓 到妊娠第5周 能够分出前脑 中脑 后脑三个主要部分 前脑的发育高峰在2 3个月 第8周时大脑皮质开始出现 未成熟脑的发育是有一个发育高峰 从孕10周到生后二岁半 两个关键期为怀孕的前四个月和胎儿出生前两个月到生后两岁 至胎儿出生时 大脑外形与成人相似 三 反射机能的形成和发育胎儿的条件反射只涉及无条件反射 3个月的胎儿已经出现了巴宾斯基反射 其他类似吸吮反射及抓握反射的活动 从第17周开始由大脑控制行为反应和活动 胎儿的条件反射研究表明 1个月的胎儿就能进行复杂的条件反射活动 第8周 反射运动所必需的结构结构已经形成 三 胎儿心理机能的形成 一 感觉1 视觉胎儿在4个月时就对光线十分敏感 2 听觉胎儿的听觉感受器在6个月时就基本发育成熟 胎儿内耳迷路及周围末梢感受器至孕24周完成其正常发育 大量的生理学 心理学研究发现 孕4个月时 胎儿的听觉系统已经建立 孕28周以后 胎儿的听觉发育得较好 对于外界的声音刺激较敏感 会有喜欢或讨厌的反应及面部表情 听阈在孕27 29周约为40分贝 孕8个月时 胎儿能听出音调的强弱与高低 能区分声音的种类且反应敏感 3 触压觉孕2个月起胎儿已经有皮肤感觉 孕10周左右 胎儿的皮肤已有压觉 触觉功能 4 5个月胎儿的触觉与出生后周岁孩子的触觉水平相当 4 嗅觉孕6个月时 嗅觉开始发育 孕8个月时 味觉感受器增强 胎儿能够辨别苦和甜 5 味觉味觉在孕26周开始形成 从孕30周开始 胎儿已经有发达的味觉 二 思维和记忆的形成孕5个月时 脑的记忆功能开始工作 胎儿能够记住母亲的声音并产生安全感 孕7 8个月 大脑皮质已经相当发达 孕32周 通过脑电波已经清楚地分辨出胎儿的睡眠状态和觉醒状态 这是胎儿意识的萌芽时期 四 胎儿生理 心理发展中的主要异常 一 胎儿生长受限胎儿生长受限 简称FGR 原称胎儿宫内发育迟缓 是指胎儿在宫内未达到遗传的生长潜能 即胎儿小于正常 一般是指胎龄准确的足月胎儿体重小于2500克或体重处于同孕周平均胎儿体重的第10个百分位数以下 或低于平均胎儿体重的两个标准差 二 脑 智能以及其他神经行为发育异常 三 甲状腺功能发育异常 第二节胎儿生理 心理发展的影响因素 影响胎儿生理 心理发展异常的因素主要有三个 遗传因素 环境因素 母体因素 唐氏综合症 物理 化学 生物 地理因素 母亲的生理 营养 情绪和患病等 二 环境因素 一 物理因素 电离辐射 可引起胚胎死亡 畸形 生长改变或其他功能改变 生后可出现智力发育迟滞及恶性肿瘤 噪声 强烈的噪声可能直接作用于胎儿的遗传基因 引起突变致畸 孕妇长时间接触100分贝以上的大强度噪声 易发生妊娠剧吐 妊高症 超声波 B超影响了胎儿的大脑发育和耳膜震动 高温 妊娠期高热与新生儿脑发育缺陷有明显的相关关系 电磁场 胎儿对电磁场的敏感性是成人的2 3倍 尤其是发育中的脑 二 化学因素 汞及其化合物 汞甲基能使胎婴儿脑神经麻痹和智力低下 铅及其化合物 低体重儿 胎儿发育迟缓 智力低下 吸烟 过度吸烟能够引起胎儿严重的多发性畸形 往往导致胎儿早期死亡或早产 嗜酒 胎儿酒精综合症 咖啡 婴儿大多出现矮小 吸毒 导致胎儿畸形 大气污染 妊娠期药物 三 生物因素许多感染性疾病对胎儿的生长和发育有影响 宫内感染对胎儿生长和发育得影响程度与妊娠的孕周有关 四 地理因素高海拔地区孕妇较低海拔地区孕育动脉子宫血流速度慢 导致胎盘缺氧等功能性障碍 影响胎儿发展 过于肥胖 高于正常体重25 母亲易患高血压 导致胎儿需提前取出 过矮 低于140cm 过矮及骨架过小的可能造成难产 过瘦 低于正常体重25 母亲缺乏营养 胎儿易患贫血 佝偻病 影响胎儿智力和体格发育等疾病 母亲的体重 母亲的身高 三 母体因素 母亲的年龄 生育的最佳年龄是20多岁 35岁以上就是超龄 超龄 发生唐氏综合症的机会增多 第一胎分娩时间过长和死胎增多 低龄 容易产出低体重儿 死胎 分娩困难等机会均高于正常孕妇 母亲的孕史 母亲的营养 孕早期母亲营养不良可能引起胎儿生理缺陷 孕后期营养不良 有可能生出低体重儿 胎儿的大部分营养来自母亲当时的食物供给 而非它的脂肪贮存 刺激 母亲大脑皮层 母亲下丘脑 母亲内分泌系统和植物神经系统 母亲血液 胎儿下丘脑 胎儿血液 胎儿内分泌系统和植物神经系统 情绪 母亲的 神经激素 母亲的情绪 情感和胎儿的情绪 情感不是一一对应的 而是一种累积效应 三 母体因素 一 情绪许多研究表明 妊娠期间母亲的喜 怒 哀 乐给胎儿带来的影响是明显的 孕妇情绪过度紧张时 会引起胎儿唇裂 腭裂 先天性幽门狭窄等 严重焦虑的孕妇经常伴有妊娠呕吐 易导致早产 流产 孩子出生后往往多动 容易激怒 好哭闹 孕妇情绪不安还会影响到胎儿的智力 二 应激孕早期精神受刺激对新生儿先天性心脏病有影响 同时使胎儿的神经内分泌功能出现异常 从而应喜爱那个子代神经心理行为以及免疫功能 四 患病1 妊高症2 妊娠剧吐3 妊娠糖尿病4 妊娠期肝内胆汁淤积症5 孕期甲状腺功能低6 人类巨细胞病毒感染7 乙肝病毒感染8 吸毒致HIV母婴传播9 重症肌无力10 口腔卫生 第三节胎儿期的心理卫生 胎儿期的心理卫生是通过胎教实现 胎教是通过调节孕妇身体内外环境 采用一定的方法和手段 给胎儿以积极地言语 音乐 动作刺激 激发胎儿大脑神经细胞增殖 同时使胎儿从生理上和心理上得到发展的干预活动 一 胎儿期心理卫生的机理胎教的作用机理 正常孕妇在保证充足的营养和适当的休息的条件下 从胎龄满6个月后开始对胎儿事实每天定时的声 光 触摸的刺激 促进胎儿的神经细胞的发展 有