便携式血糖仪使用培训

1 便携式血糖仪使用及注意事项便携式血糖仪使用及注意事项 1 便携式血糖仪的应用价值及其局限性 1 糖尿病是继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病 已 成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题 近 10 年来 医院内几乎所有临床科室均备有便携式血糖仪 不仅可以为 患者和临床医生提供血糖动态数据 而且可以为医生调整药 物剂量提供依据 随着生活水平的提高和健康保健意识的加 强 便携式血糖仪也越来越多的进入到了家庭 极大地方 便了人们的保健需要 2 便携式血糖仪属于即时检验 Point of care testing POCT 也被称为床旁检验 设备 仅适用于新鲜 的毛细血管全血血糖测定 不能作为诊断糖尿病的依据 2 血糖仪的检测原理 目前市场上常见的血糖仪按照测糖技术可以分为两大类 1 电化学法 通过酶与葡萄糖反应产生的电子再运用电流记数设 施 读取电子的数量 再转化成葡萄糖浓度读数 电化学法 血糖仪因为电极材质的不同 内置矫正系统的差异 价格和 准确性 稳定性有较大差异 这类血糖仪需血量少 测试结 果快 数秒 2 光化学法 通过酶与葡萄糖的反应产生的中间物 带颜色物 质 运用检测器检测试纸反射面的反射光的强度 将这些反 2 射光的强度 转化成葡萄糖浓度 光化学法血糖仪稳定性 准确性较好 3 易糖 TM血糖仪操作步骤 1 插入核对试纸条 如果数值在 107 127 之间 仪器方可使 用 每周或更换新试纸条时或仪器出现异常时核对一次 2 取出试纸条 插入仪器 仪器自动开启 验证试纸条编码与仪 器显示一致时 方可使用 否则要对仪器进行调试 3 用 75 酒精消毒无名指 干燥后 用一次性采血针采血 不能 用力积压 4 弃去第一滴血 吸够足量的指血于试纸条反应区 待 9 秒仪器 显示结果 5 测试结束后 要及时用 75 酒精擦拭仪器外表的污物 本仪器的测试范围 0 6 33 3mmol L 4 注意事项 1 血糖仪的校准 血糖仪在下述情况时应校准 第一次使用时 每次使用新 的一瓶试纸时 怀疑仪器或试纸出现问题时 血糖仪摔跌后 校准血糖仪是使用已知浓度的模拟血糖液 模拟血糖液在开瓶 后 3 个月内有效 不宜储存在温度 30 的环境下 也不宜冷 藏或冷冻 如使用模拟血糖液测试结果不在可接受的范围内 请不要使用该仪器 应查找原因或与厂家联系 2 血糖试纸的保存 3 血糖试纸要求放置在 2 30 的干燥环境 开启后的试纸 条要在 3 个月内用完 不要用过期的试纸条 3 指血和静脉血测出的血糖值的区别 医院的生化分析仪测试静脉血糖有较严格的程序和质 量控制标准 相对准确 诊断 糖尿病是以静脉血糖作为标 准的 便携式血糖仪测出的血糖不能作为诊断糖尿病的依据 因为血糖仪的准确性受温度 湿度和其自身稳定性及灵敏 度的影响 其测出的血糖值可能与生化仪测出的静脉血浆血 糖存在一定的差异 有些血糖仪测出的血糖值波动较大 把血糖仪与生化检测对比是一个办法 以尽量减少可能出 现的误差 4 测试前手指的皮肤准备推荐用温水和皂液清洗手指 或 用酒精棉签消毒 两种方法都可以 美国糖尿病协会推荐 用肥皂 流水洗手作为指血测血糖前的皮肤准备 但不论 哪一种方法都必须记住 手指一定要在干燥状态下取血 也 就是说温水和皂液清洗后要凉干手指 酒精消毒后要等酒 精完全挥发后再用采血笔刺破手指 保证测量的准确 需要强调的是 不宜采用含碘消毒剂 如碘伏 碘酒 消毒皮肤 采用葡萄糖氧化酶原理的血糖监测系统 包括 电极法与光化学法原理的血糖仪 碘酒 碘伏中的碘可 以与血糖试纸中的酶发生反应 产生误差 5 其他影响因素 临床上贫血患者用血糖仪测定血糖结果偏 4 高 红细胞增多症 脱水或高原地区则会偏低 手指消毒 后未干就进行测量 残余的酒精会对试纸氧化酶进行干扰 从而影响测定值 患者使用某些药物会对测定结果有影响 如大量的维生素 C 谷胱甘肽等 会使结果偏低 静脉滴 注时使用葡萄糖会使结果