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新生儿头颅超声检查,新生儿头颅超声历史,1980年Babcock用前囟扫描技术获得较高质量的大脑解剖学断面声像图，并诊断了颅内出血。1984年，北京大学第一医院卜定方、周丛乐教授开始应用。1987年，上海儿科研究所陈惠金教授出版了专著新生儿常见颅内病变的影像诊断和防治。,检查方法,检查部位：经前囟检查：首选检查部位，可做冠状面和矢状面扫描。经侧囟检查：从另一角度做水平断面的检查，关闭早，探测范围有限。经后囟检查：可探及某些颅底的超声影像，关闭早，探测范围有限。,解剖图：,检查前准备：处于安静状态即可，一般不需服用镇静剂。暴露检查部位。如有特殊病原感染应告知，做好相应处理。,筛查对象,母亲因素：糖尿病、高血压、心肾功能异常、产前产时出血、宫内感染、保胎史、不良产史异常分娩史：宫内窘迫史、急产、难产患儿因素：窒息（Apgar评分低）、酸中毒、低血糖、血压波动明显、机械通气、早产儿、多胎、大于/小于胎龄儿,检查和复查时间,颅内出血：生后3天内检查，如有出血应每隔3-7天复查，严重及不稳定的颅内出血应酌情及时复查，1月时应复查有无脑积水及囊腔形成等后期改变。,缺氧缺血性脑病：应在生后3天内（甚至1天内，视临床情况而定）进行检查是否有脑水肿及其严重程度，3-7天复查脑水肿是否消退，1月时复查有无遗留病变。,脑白质损伤与HIE相似，生后3天内检查，7-10天复查是否好转，3-4周复查是否形成脑白质软化（PVL）。,头颅超声、CT与MRI比较,正常声像,第三脑室层面,侧脑室中央-后角层面,正中矢状面,侧脑室中央-后角层面,异常声像,室管膜下出血：,脑室内少量出血：,脑室内出血伴扩大：,颞枕叶出血：,HIE：,顶枕叶白质损伤：,室管膜下小囊腔：,脑室前角（额叶）软化灶：,脑积水：,胼胝体缺如：,混合回声团
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