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医院项目建议书医院项目建议书 第一章 项目建设的必要性和依据 一 全县自然 地理和经济状况 青川县是四川盆地北部边缘的 老 少 边 穷 贫困县 行政隶属四川省广元市 地处川 甘 陕交界处的 鸡鸣三省 之地 东靠广元市中区 南邻江油市 西接平武县 北连甘肃省文县和武都县 东北与陕西省宁强县交界 幅员面积 3217 08 平方公里 辖 9 镇 28 乡 其中回族乡 2 个 271 个行政村 1951 个村民组 72883 户 总人口人 其 中农业人口人 占 85 人口密度为每平方公里 76 人 在总人口中 汉族占 97 0 回族 占 2 6 满族 蒙古族 藏族 壮族 苗族 东乡族 朝鲜族等 7 个少数民族占 0 4 人 口增长率 7 5 青川县自然条件恶劣 一是境内高山林立 地势西北高 东南低 最高海拔 3837 米 最低海泼 492 米 平均坡度 8 有 摩天岭上雪花飞 白龙江畔菜花黄 之说 国土分 布为 四水七六山 二十地和田 现有耕地 39 1 万亩 人平 1 84 亩 耕地中 坡度在 25 以上的有 24 5 万亩 占 63 这些耕地水土流失严重 劳动强度大 投入高 产出低 二是自然灾害严重 无霜期只有 243 天 年降水 1022 毫米 且主要集中在夏 秋季 旱 涝 风 雹 霜等自然灾害频率高 危害重 三是远离城市 交通不便 县城距成都 37 0 公里 距广元市中区 140 公里 有 11 个乡镇公路无等级 无班车 农民治病难 商品流 通难 青川正在治穷的路上艰苦跋涉 青川人发扬负重自强的精神 遵循市场经济规律 在招商 引资开发资源 推进农业产业化经营 培育支柱产业 进行基础设施的配套建设等方面取 得了较大的突破 特别是把加强医疗卫生建设 提高劳动者素质 作为脱贫致富的前提 给予了更多地关注 二 全县卫生事业状况 一 机构设置 全县有 46 个乡以上医疗卫生机构 其中县人民医院 县中医院 县 防疫站 县妇幼保健院各一所 乡镇设有 38 个卫生院 村设有 271 个卫生站 县 乡 村 三级医疗网基本形成 二 卫生人力资源 全县有卫生技术人员 602 人 其中大专以上学历 48 人 中专学 历 205 人 专业技术人员结构中 有副高级技术职称的 22 人 中级技术职称的 86 人 初 级技术职称的 308 人 每千人中有卫生技术人员 2 4 人 三 卫生费用 全县卫生事业费 128 万元 占全县财政支出的 2 7 由于资金短缺 单靠医院购置大中型医疗设备和仪器十分困难 四 医疗卫生服务 全县有业务用房 1 8 万平方米 设置病床位 1 8 万张 由于基 本医疗设备匮乏 特别是病人运输及巡回医疗缺运输及抢救设备 给危重疾病诊治带来困 难 全县年门诊 28 万人次 住院 5000 人次 医疗业务收入 960 万元 五 居民健康状况 2002 年末 全县法定传染病发病率为 180 10 万 孕产妇死亡 率 120 10 万 婴儿残废率 26 7 5 岁以下儿童死亡率 38 人均寿命 64 岁 三 县人民医院基本情况 一 基本建设 青川县人民医院始建于 1956 年 2 月 占地面积 13440 平方米 2002 年底医院总建筑面积 9858 平方米 其中业务用房 4600 平方米 辅助用房 120 平方米 职 工住宅 5138 平方米 道路占地 1282 平方米 绿化面积 2300 平方米 固定资产净值 410 万 元 二 人员结构与床位设置 医院现有在职职工 152 人 专业技术人员 116 人 其中 大专以上学历 19 人 中专 职高 68 人 专业技术人员中 有副高级技术职称的 8 人 中 级技术职称 47 人 初级技术人员 73 人 医院设病床 120 张 有病房护士 36 人 病房护士 与病床数之比为 1 0 3 病床数与总人数之比为 1 1 26 三 设备状况 医院现有国产 400 毫安 X 光机 B 超 纤维胃镜 麻醉机 脑电地 形图仪 日产心电图机 国产华西牌救护车等万元以上医疗设备 7 台 件 四 医院管理 医院实行院长负责制 院科两级管理 临床科室实行综合目标管理 责任制 后勤科室实行自收自支的管理办法 医院自 1992 年以来 先后荣获全国卫生文明 建设先进集体 省级文明单位 省级卫生先进单位 省卫生系统文明医院等荣誉称号 被 评为广元市先进基层党组织 医德医风先进集体 连续 5 年评为县 四好 领导班子 五 机构设置 医院设内科 儿科 外科 妇产科 五官科 口腔科 传染科等临 床诊疗科室 12 个 医技科室设有药剂科 检验科 血库 放射科 心电 B 超诊断室等 11 个 医院具有诊治常见病 多发病 部分危重症诊治 现场急救及基层业务指导的能力 年门诊 10 万人次 住院 2300 人次 手术 220 台 次 业务收 450 万元 病床使用率 68 治愈好转率 94 危重病人抢救成功率 78 一九九四年十月经评审达到国家二级乙等综合 医院标准 四 县人民医院存在问题及解决办法 一 存在问题 1 基础设施问题 目前医院仅业务用房 460 平方米 门诊部仅有 1600 平方米 科室 不全 设置不规范 不能满足广大人民群众就诊的需要 无专设传染病房 容易形成院内 交叉感染 2 设备问题 医院设备陈旧 简陋 缺乏大中型设备仪器 目前 县人民医院仅有 400 毫安 X 光机 B 超 国产华西牌救护车等设备 基本无进口设备 大中型设备和较好的 救护车及抢救设备 给诊断危急疑难病患者抢救治疗带来困难 3 人员问题 医院大专以上学历人员少 门诊部 外科 传染科 妇产科科室无学科带头 人 许多危急疑难患者难于就地诊断 转外就医率高 给患者造成了经济负担 二 解决的办法 1 根据二级甲等医院硬件设施建设要求和我县实际情况 新建门诊综合楼一幢 达到 科室设置齐全 急诊室功能得到完善 新建传染病房 使传染科与普通内科分开 符合二 级甲等医院要求 2 增添 CT 内窥镜 各种监护设备及救护车等大中设备 满足危重病人的抢救和疑难 病人的检查诊断治疗 以完善服务功能 增强县人民医院的综合作用和服务能力 3 培养外科 内科 传染科等一批专业人才 各科室有学科带头人 结合购进的设备 培养与设备相适应的人才 以提升诊断水平 五 项目建设的必要性和可行性 一 项目建设的必要性 1 项目的实施是解决我县因贫致病 因病返贫的有效途径 青川县是广元最偏僻的县份 之一 县城距乡镇路途远 交通不便 危急病人转诊极为困难 项目的实施将大大改善危 急病人诊疗条件 2 该项目是全县卫生事业发展的需要 县人民医院是全县医疗服务 医学科研 计划生 育技术指导 卫生技术人员培训中心 承担着全县危重病 疑难病的治疗和自然灾害 突 发事件的医疗救护 职工公费医疗等任务 项目的实施 将有助于进一步优化我县卫生资 源的配置 充分发挥县医院的综合作用 改变我县卫生事业落后状况 3 该项目是提高我县人民健康水平的需要 我县经济文化落后 地理环境恶劣 群众生 活卫生条件差 氟中毒 肺吸虫病等地方病较多 随着缮食结构的变化 心血管病 肿瘤 呈上升趋势 结核 肝炎等传染病发病率较高 这些因素已成为影响人民健康水平的重要 因素 该项目将为提高我县人民健康水平起到十分重要的作用 4 该项目是陕 甘毗邻高山地区农民就医的需要 青川县地处四川北部边缘 距甘肃省 界 5 公里 陕西省界 10 公里 两省毗邻乡镇有 11 个 8 万多人 距县人民医院仅有 10 公 里 来我县诊治疾病最方便 该项目实施 对解决毗邻高山地区农民就近医治疾病 实现 卫生资源共享具有十分重要的意义 二 项目建设的可行性 1 领导重视 县委 县府十分重视县人民医院建设 把这项工作列入了重要议事日程 分管副县长亲自抓该项目建设 把保障人民群众的健康作为保障经济建设的主要任务来抓 促进卫生事业的迅速发展 2 医院已形成一定基础和规模 县人民医院基础设施建设已初具规模 一九九四年达到国 家二级乙等综合医院标准 并积极创建国家二级甲等综合医院 已具备实施该项目的基本 条件 3 医院领导班子能力强 青川县人民医院在两个文明建设上取得了显著成绩 医院领 导干部具有求真务实 开拓进取的精神 有决心和能力把医院建设好 第二章 项目建设的指导思想和基本原则 一 指导思想 立足医院现有条件 以项目资金为依托 加强基础设施建设 购置一批大中型检查设 备仪器 新增设诊疗科室 完善医院急救功能 达到科室齐全 布局合理 把青川县人民 医院建成符合国家二级甲等综合医院标准 为提高劳动者素质 加快脱贫致富奔小康的进 程发挥更大的作用 二 基本原则 坚持实行项目法定代表人负责制 基建实行公开招标 设备实行合同采购 管好 使 用好项目资金 项目建设明确责任 确保项目资金的合理使用 第三章 项目建设内容 一 基建计划 改建门诊综合楼一幢 面积 3000 平方米 每平方造价 600 元 计划投资 180 万元 二 设备计划 针对医院设备状况 拟购置 CT 内窥镜等一批大中型诊断检查设备 达到国家二级甲 等综合医院标准 计划投资 646 万元 设备计划表附后 三 人才培训 针对现有专业技术人员和购进设备 计划培养一批专业技术人才 36 人次 培训费每人 0 7 万元 共计计划投资 26 万元 第四章 资金来源及筹资计划 一 项目总投资 852 万元 1 基建投资 180 万元 2 设备投资 646 万元 3 人才培训 26 万元 二 资金来源 1 申请国家农村卫生建设项目资金 766 万元 2 医院自筹资金 86 万元 第五章 工程进度安排 一 工程进度安排 该项目审批到款后开始建设 共计两年完成建设 1 基础建设 改建门诊部综合楼 计划一年内建设完成 并投入使用 2 设备购置 在房屋改建期间开始购置设备 在一年内采购 安装完成 投入使用 3 人才培训 在房屋建设的同时 开始培训人才 两年内完成人员人才培训 二 工程网络安排 按网络管理项目建设 根据提供施工图先后顺序 合理安排进度 项目建设网络图 第六章 经济效益与社会效益 一 经济效益 项目实施后 经济效益显著 年新增利润 78 万元 1 年新增门诊人数 3 万人次 每人次诊疗费用平均为 40 元人民币 2002 年县医院统 计数 利润率按 20 计算 医院 2002 年利润率 全年新增利润 24 万元 2 年新增住院 400 人次 每出院人次费用平均为 1400 元人民币 2002 年县医院平均 数 利润率按 40 计算 全年新增利润 23 万元 3 年新增手术台数 80 台 次 每人次费用为 1600 元人民币 2002 县医院平均数 利润率按 60 计算 年新增利润 7 万元 4 年新增设备仪器检查 4000 人次 平均每人次 100 元 利润率 60 年增加利润 24 万元 二 社会效益 1 能有效地改变贫困山区医疗卫生条件 满足人民群众就近医疗及人民健康需求 2 能进一步优化我县卫生资源配置 充分发挥县医院医 教研中心的综合作用 推进 我县

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