防止传播手足口病措施方案

第 1 页 共 7 页 防止传播手足口病措施方案防止传播手足口病措施方案 1 疾病传播特殊期间医院应进行预 检分诊 并专门设置诊室接收疑似手足口病患者 引导 发热出疹病患到专门诊室就医 候诊及就诊等地方应 加强清洁消毒 室内清洁时应采取湿式清洁方式 2 医务人员在诊疗 护理每一位病人后 均应认 真洗手或对双手消毒 3 诊疗 护理病人过程中所使用的非一次性的仪 器 物品等要擦拭消毒 4 同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的 患儿 重症患儿应单独隔离治疗 5 对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品 必须消毒后才能继续使用 6 患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要 进行消毒处理 7 医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染 相关死亡病例时 要立即向当地卫生行政部门和疾控 机构报告 消毒隔离措施 1 知识培训 各地应举办多种形式的手足口病相关知识培训 第 2 页 共 7 页 使所有医护人员尽快熟悉手足口病消毒隔离技术 疾病流行期间 医院要加强对卫生保洁员和陪护 人员的教育 培训和管理 做好环境卫生和消毒 减 少污染扩散 2 加强婴儿室的消毒隔离 婴儿室应增设隔离床位收容有疑似症状的新生儿 或母亲曾于待产期间出现疑似症状的新生儿 床与床 间应有适度间隔 不得相互紧邻 新生儿出院后 婴儿床必须进行消毒后才能提供 其他新生儿使用 非婴儿室医护人员和有症状的医护人员禁止进入 婴儿室 照顾新生儿的医护人员进入婴儿室前应注意 手部消毒和更换隔离衣 并于照顾每个新生儿前后都 要正确洗手 对接触的工作台面应定期进行消毒清洁 奶瓶 奶嘴应充分清洗 玻璃奶瓶应以压力蒸汽 消毒 塑料奶瓶 奶嘴需煮沸消毒后才可使用 婴儿室使用的消毒器具 敷罐应定期清洗更换 新生儿饮用水务必使用煮沸过的水 若母同室 母亲在接触或哺育新生儿前 务必洗 手 3 合理分诊和疏导 减少不必要的留观或住院 第 3 页 共 7 页 疾病流行期间 医院应实行预检分诊 专辟诊室 接诊疑似手足口病人 引导发热出疹患儿到专门诊室 就诊 候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次 合理设置就诊和留观场所 保障有效的通风 避 免拥挤 要教育培训乡镇卫生院医务人员对手足口病的诊 断与鉴别诊断能力 允许他们对轻症发热病人的甄别 避免大量普通感冒引起的发热病人均直接去县人民医 院等就诊 对于候诊病人中高度疑似病人 高热或精神萎靡 者 建立 绿色通道 直接进入诊疗环节 提倡轻症手足口病而不需要任何治疗的病人 进 行居家隔离 观察 制订和实施合理的留观 出观 住院和出院的指 征 减少或避免不必要在医院暴露时间 同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患 儿 重症患儿应单独隔离治疗 4 教育 督促病孩和家长 建立良好的个人卫 生习惯 经常洗手 尤其是进食前和便后 不喝生水 吃 生冷食物 第 4 页 共 7 页 奶瓶 奶嘴 餐具使用前后应充分清洗 病区能 提供煮沸的设施供陪护使用 住院病孩建议禁止带玩具 每日对个人卫生用具 等物品进行清洗 消毒 为促进卫生习惯 在留观或病区 建议每个病房 至少配置 1 个水龙头 避免与其他病孩密切接触 看护人接触儿童前 替幼童更换尿布 处理粪便 后均要洗手 污物按医疗废物集中处置 轻症病孩不必住院 宜居家治疗 休息 以减少 交叉感染 医院要和患者住址所在地疾控机构做好衔 接 病孩陪护人员离开病区前应彻底洗手 谢绝健康儿童探视病孩 5 加强医务人员手卫生 大多数感染不一定表现症状 医务人员在诊疗 护理每一位病人后 均应认真洗手或对双手消毒 尤 其是给病人换尿片 处理病人粪便 或直接接触病人 分泌物 血液 口腔粘膜 皮肤疱疹等高危险操作后 配备使用方便 数量足够的水龙头 至少在儿科 急诊 肠道门诊 发热门诊 留观室或病房 ICU 等 第 5 页 共 7 页 重点部门 需配置脚踏 肘式或感应式非接触式水龙 头开关 使用皂液替代固体肥皂 但不必使用抗菌皂液 尽量配备擦手纸 以提高手卫生依从性 EV71 对酒精擦手液不敏感 而含氯制剂对手皮 肤刺激性太大 碘伏消毒会将皮肤染黄 对于实在不 方便洗手 接触不同病人时可采用更换手套办法 但 此非好方法 因为通常建议换手套还需要洗手 6 因地制宜 科学 合理地制订消毒 隔离措 施 根据发热病人的门诊量 配备足够的体温表 做好日常清洁卫生 尤其是厕所的清洁卫生 注意蚊蝇防范 诊疗 护理病人过程中所使用的非一次性的仪器 物品等 每次使用后用 500mg L 的含氯消毒剂擦拭 15min 后 清水擦干 注意腐蚀性 对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必 须消毒后才能继续使用 保持地面整洁 干净 病人流量较多时需要增加 清洁次数 有粪便等排泄物污染地面时 先清理后按上述处 理粪便 污染地面用 20 漂白粉乳剂 5 次氯酸氨 第 6 页 共 7 页 消毒液喷洒消毒 60min 不要为消毒目的而在门诊 病房的出入口处 放 置踏脚垫和喷洒消毒剂 研究显示此法不能有效降低 环境微生物的浓度 反而有增加微生物污染的潜在危 险 不主张给就诊的病人分发鞋套 开窗通风 机械通风是保持室内空气流通 降低 空气微生物密度的最好方法 不要常规采用喷洒消毒 剂对室内空气进行消毒 对于病人产生的生活垃圾 不必消毒 而直接投 入黄色塑料袋按医疗废物处理 7 医护人员的防护 医护人员应在标准预防的基础上实施接触隔离和 飞沫隔离 进入患者区域的人员应佩戴外科口罩 认 真执行手部卫生策略 医护人员接触病人血液 体液 分泌物和排泄物时应戴手套 接触患者及其污物 脱 卸手套后 应立即洗手消毒 接触无明显污染的环境 物表 可采用快速手消毒剂进行手部卫生 当病人的 血液