核医学科品管圈等待时间过长QCC结题汇报

改善患者ECT检查等待时间过长问题,汇报科室：核医学科品管圈： 核心圈汇报人： 王亚兰,核心圈圈员,活动宗旨： 全体成员，以医院领导、政策为核心，和心聚力，共同建设患者满意的和谐科室。,2015.03.20核医学科召开品管圈成立会议，会上向大家征集圈名和圈徽,品管圈成立,圈的介绍,【圈的组成】,【圈名意义】,核医学科，因核而建，科内的诊疗手段均基于核技术，“核心圈”之名，体现了本科室专业性质，同时表明以核为心，全体成员为核医学科之发展和心、合力之意。,【圈徽意义】,圈徽外观为一原子模型，代表核医学科基于核素的诊疗特色。中间原子核代表患者及医疗服务对象，周围环绕着三个核外电子代表全体医、护、技医疗服务人员，象征着本科室以病人为中心的服务理念。,品管圈会议,会议时间：2015年 03月25日会议内容：确定活 动主题,问题点一览表,活动计划表,改善前数据收集,改善前数据收集,查检数据汇总（03.25-04.15）,改善前柏拉图,分析：根据查检数据表明，未按预约时间检查、机器突发故障、临时加做或延长采集占78.22%，依柏拉图八二定律，将此三大情况列为本次主题改善重点,目标设定,17,7,23,7,改善幅度70.40%,设定理由1. 改善前现况把握患者对检查等待时间不满的共23例。2. 依改善前现况把握柏拉图分析前3项占了78.22%为本期活动改善重点。3. 圈员能力是基于品管圈每一个成员就管理目标对自己能力进行1-5分评估而推算的，本次品管圈成员能力评分为36分，以40分为100%，计算圈员能力为90%。4. 改善幅度：累计百分比 78.22%圈员能力 90%=70.40%5. 目标值：现况值(现况值改善幅度） =23-2370.40% =7,注：全体全员根据每一评价项目，依可行性、经济性、效益性进行对策选定。评价标准：优5分、可3分、差1分，全员共8人，总分120分。选定依据：满分120分得分达80%（96分）以上者即予以列入采行对策方案。,对策拟定,对策拟定,续表一,对策拟定,对策实施,对策实施,对策实施,改善后数据收集,效果确认,改善后查检数据汇总表2015年7月,改善后柏拉图,效果确认,次数,效果确认,改善前柏拉图,改善后柏拉图,次数,效果确认,（一）有形成果,达标率,公式：达标率% = 改善后 改善前 x 100%= 4 23 x 100%=119% 目标值 改善前 723 进步率% = 改善后 改善前 x 100% = 4 23 x 100%=82.60% 改善前 23,23,进步率82.60%,119%,7,4,SPECT预约,门诊患者预约,住院医嘱调取,接诊医生交待检查前注意事项/预约检查时间,患者来科注射、预约检查时间、告知注意事项,患者检查、图像处理,患者检查、图像处理、病史询问,图像合格或不需加做序列,图像不合格或需加做序列,门诊患者30min出报告,住院患者直接返回病房,报告由专人送至病房,重做或加做序列,效果巩固,标准化操作流程：ECT,1,2,3,下一期品管圈主题计划,下期活动主题：提高科内整体注射水平,提高科内整体注射水平,改善科内人员因教学工作导致科内值班人员过少情况,改善患者ECT检查等待时间过长问题,体会,通过此次活动，我们改善了工作