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文档简介
手术体位摆放,杉达大学 张玲艳,手术体位摆放原则,1.患者舒适、安全、无并发症2.充分暴露手术野,便于医生操作3.妥善固定,防止术中移动4.不影响呼吸循环功能5.保护患者隐私,不过度暴露患者的身体6.病人体表不接触金属7.体位由巡回护士、麻醉医生和手术医生共同摆放,常用体位,仰卧位,侧卧位,俯卧位,截石位,仰卧位,(一)水平仰卧位:胸、腹部及四肢手术1.患者仰卧于手术床上。2.双上肢自然放于身体两侧或自然伸展放于手架上。3.双下肢伸直。4.约束带轻轻固定膝部。,(二)垂头仰卧位:甲状腺、咽喉、气管等手术1.双肩下垫一肩垫,抬高肩部20,头后仰2.颈下垫一圆枕,防止颈部悬空,三)侧头仰卧位:适用耳部、颌面部等手术1.患者仰卧,患侧在上,健侧头下垫一头圈2.肩下垫一软垫3.其余同水平仰卧位,侧卧位,(一)胸部侧卧位:适用于肺、食管、侧胸壁、侧腰部、髋部、股骨、椎管等手术1.患者健侧卧90,双手臂向前伸展于双层托手架上2.腋下垫一腋垫,距腋窝约10cm,防止上臂受压,约束带固定双上肢,头下枕一枕垫3.胸背部两侧各垫一个大沙袋于中单下固定4.上侧下肢伸直,下侧下肢屈曲90,两腿之间放一大软垫,保护膝及骨突处,(二)肾脏侧卧位:适用于肾及输尿管中上段手术1.患者健侧卧90,双手臂向前伸展于双层托手架上2.肾区对准腰桥架3.腰部垫软枕4.适当摇低头尾部,使腰部抬高5.上侧下肢伸直,下侧下肢屈曲90,俯卧位,适用于后颅窝、颈椎后路、脊椎后路等手术1.将弓形体位架调整到手术估计的需要角度2.待患者麻醉后将患者俯卧至弓形架上,头置于头托上,患者的胸腹部呈悬空状,保持胸腹部呼吸不受限制3.双上肢自然弯曲置于头侧,并用约束带固定4.双足部垫一大软枕,使踝关节自然弯曲下垂,膀胱截石位,适用于肛门、尿道、会阴部、经腹会阴联合切口、阴道手术、经阴道子宫切除、直肠等手术1.患者仰卧2.两腿屈起,膝放于腿架上,腿与腿架之间垫一棉垫,并用约束带固定3.两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为准4.将膝关节摆正,防止腓总神经损伤,其他常用体位,妇科腹腔镜:头低脚高截石位LC:头高脚低30,右侧高,左侧底体位LS:头高脚低右侧
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