疼痛科健康教育宣教

疼痛科健康教育宣教疼痛科健康教育宣教 颈椎病 一 颈椎病目前是办公室的常见病 主要症状是颈部疼痛板滞伴有上肢的疼 痛麻木 还可产生头痛 头晕 耳鸣 眼胀 胸闷气急 恶心乏力 四肢无力 等症状 一般经推拿 牵引 针灸 小针刀 药物 局封 神经节阻滞法 臭 氧髓核消融术等治疗多能缓解症状 病人不仅要采用推拿治疗 更应注意自我 保养和功能锻炼 否则会拖延病情 容易复发 二 用枕适当 枕头要柔软有弹性 能支撑颈椎的生理弧度并保持脊柱正直 不宜过高过低 枕席以草编为佳 不宜用竹席 三 颈部保暖 炎热季节尤其要注意空调温度不能太低 四 注意姿势 伏案低头工作超过 1 小时 应休息几分钟 不宜将头靠在床 头或沙发扶手上看书 看电视 五 避免操作 反复落枕和损伤会诱发本病 急性发作时要减少活动 避免 快速的转头 必要时用颈托保护 六 锻炼 避免盲目的快速旋转或摇摆 尤其是颈椎病急性期 椎动脉型颈 椎病或脊髓型颈椎病 1 十字操 缓慢地左右旋转及前屈后仰 2 双手 十指相叉抱在颈后 头做缓慢的前屈和后伸 同时 双手给予一定的阻力对抗 头的运动 增强颈后部肌肉的力量 腰椎间盘突出症及其他腰部疾病的保养 一 卧硬板床 卧床是一种治疗 仰卧位最佳 但疼痛剧烈者 可采用疼痛 程度最轻的体位 二 腰围保护 能缓解疼痛和防止损伤 腰围内部应有弧形坚韧的钢板或厚 塑料板支撑 腰围不宜长期使用 三 注意姿势 避免弯腰扫地 擦地板或在浴缸里洗衣服 从地上或低处拾 拿物品时 应先下蹲 拿住物品后 将物品尽量靠近身体 再用腿部的力量慢 慢站起 不宜靠在床头 半躺半坐的姿势 看书或看电视 不宜久坐沙发 矮 登 高度低于膝关节 及轿车 起床时 应先侧卧 以右侧为例 将屈曲的 双腿移到床下 用右侧的肘部和左侧的手掌支撑用力 慢慢坐起 四 避免劳累受寒 不宜久行 久立或久坐 应用常变换体位 性生活适当 节制 骑自行车不能骑得太久 坐垫尽量放低 腰部保暖 夏季更应注意空调 住处应避免潮湿阴冷 保持大便通畅 可做适当的腰部锻炼 五 腰椎间盘突出症的主要症状是腰痛和下肢放射性疼痛 推拿 牵引 针 灸 小针刀 神经根阻滞 微创 臭氧髓核消融术 药物等保守治疗都有良好 的疗效 如果长期保守治疗效果不佳 或出现症状加重 大小便功能障碍等情 况 应及时来我院疼痛科就诊 必要时手术治疗 腰部疾病的锻炼 一 原则 强度适当 避免劳累 动作不宜剧烈 不能有过多的弯腰 扭转 和跳跃动作 应从症状缓解后逐步开始锻炼 要循序渐进 持之以恒 应该在 医生的指导下进行锻炼 选择适合自己的姿势和动作以及强度和进度 二 腰背肌锻炼 俯卧位 1 双下肢伸直 交替或同时作后伸上举的动 作 重复数次 2 双手向后伸直 两下肢和上胸部同时上抬离开床面 维持 数秒后放下 重复数次 动作类似飞舞的燕子 常被称为飞燕式或燕子双飞 三 腹肌锻炼 仰卧位 1 双下肢同时伸直上抬 维持数秒后放下 重 复数次 2 双下肢屈膝屈髋 小腿悬空 做类似于骑自行车的蹬踏动作 可 做数分钟 四 注意 腰部锻炼的方法有很多 以上锻炼方法一般适用于腰椎间盘突出 症 腰肌劳损和腰椎退行性骨关节炎等 不适用于腰椎滑脱症 锻炼前请向我 院疼痛科医师咨询 膝 髋骨性关节病 骨关节炎是从关节软骨破坏开始 进而造成软骨下骨坏死 囊性变 骨质密 度增加 关节间隙变窄的一种非特异性关节炎症 多见于老年人 又称为老年 性关节炎 退行性关节炎等 膝 髋两关节最常累及 正常成人关节软骨内无神经 淋巴管和血管 其营养主要来自滑液 营养物 质经滑膜血管进入关节滑液中 经关节面软骨基质到达软骨细胞 当病变使这 种正常的营养途径遭到破坏 即可导致软骨细胞坏死 进而累及软骨下的骨组 织发生骨关节炎的一系列病理变化 无明显原因 因机体的衰老逐渐发生退行 性变者 称为原发性骨关节炎 多见于体力劳动者 肥胖者和女性 这种类型 的病人发病与年龄有明显关系 一般在 50 岁左右 凡是由某种已知的原因造 成关节软骨损伤或关节正常结构破坏 日后发生关节退行性改变者 称为继发 性骨关节炎 如曾关节骨折脱位 骨骼发育不良 化脓性关节炎和结核等 真所谓 痛在关节 病在软骨 因此治疗上主要以治疗软骨为主 我院疼痛 康复理疗科应用中药内服 外贴自制膏药 小针刀治疗 关节周围放血疗法 关节腔内注射等治疗方法 经临床验证效果良好 建议 患病后应积极正规检查和治疗 切忌剧烈活动 过多负重行走 骨质疏松症 骨质疏松症是指单位体积骨骼中骨量减少 骨组织的微结构破坏 导致骨脆 性增加 容易发生骨折的一种全身性疾病 骨质疏松症是最常见的代谢性疾病 是世界上发病率 死亡率及保健消费最 高的疾病之一 随着人们寿命的延长 社会的老龄化 其发生率逐渐上升 骨 折等并发症可致残 致死 耗资大 对患者 家庭和社会带来沉重的负担 被 称为 无声无息的流行病 易患骨质疏松的人群有 1 有遗传者 2 绝经后的女性 3 低骨量峰值 者 4 妇女 50 岁以上 男性 60 岁以上者 5 性腺功能低下者 6 长期营 养缺乏者 7 运动量少的人 8 体重过低的人 9 其他易发因素如 吸烟 饮酒 喝咖啡 用药不当等 西医治疗 主要有抑制骨吸收 骨破坏 降低骨转换和促进骨形成两大类 即钙剂 雌激素 降钙素 双瞵酸盐 维生素 D 及其衍生物 依普拉封和氟化 物 合成类固醇 甲状旁腺素等 中医治疗 骨质疏松多由肝肾不足 精血不能濡养筋骨而致 治疗上多用补肝 肾的方法 达到强壮筋骨的目的 骨质疏松症就松而言是 痿 若以痛而言属 痹 其根本为本痿标痹 补益肝肾等中药可以达到维持或轻度增加骨量效果 与除二膦酸盐以外的大部分西药疗效相近 在改善全身症状方面的效果比西药 为优 补肾填精方药治疗骨质疏松症 如用淫羊藿 肉苁蓉 补骨脂补肾阳益 精血 何首乌 石斛补肝肾之阴 牡蛎归肝肾之经 我们曾用补肾填精的方法 治疗骨质疏松症患者 发现其骨密度及肾虚症状都有显著改善 补肾中药对骨 质疏松的疗效肯定 根据 肾主骨 的理论 肾虚是骨