心肺复苏教案(一)

心肺复苏心肺复苏 课题名称 心肺复苏课题名称 心肺复苏 授课授课 时间时间 课型课型理论课 实操课 课时课时 安排安排 1 学时 45 分钟 教学教学 目标目标 1 了解心肺复苏的基本知识 2 掌握心肺复苏的操作方法 3 牢固树立现场急救的意识 教学教学 重点重点 心肺复苏的操作要点 教学教学 难点难点 胸外心脏按压的操作手法 教学教学 方法方法 理论讲授法 图片展示法 操作演示法 讨论法 教具教具 仪器仪器 多媒体 心肺复苏急救模拟人 参考参考 资料资料 1 煤矿从业人员安全培训及安全技能训练考核 教材 中国矿业大学出版社 2 院前急救手册 中国医药科技出版社 导入新课导入新课 5 5 分钟 分钟 案例一 2003 年 6 月 26 日 喀麦隆国家足球队国脚维维安福 参加了本队与哥伦比亚队的联合会杯半决赛 当比赛进行到第 72 分 钟时 维维安福心脏病突发猝然摔倒在比赛场地的中圈里 随后 28 岁的维维安福被担架抬出赛场 并立即送往医疗中心进行急救 可 惜经 45 分钟抢救无效后辞世 结合播放相关报道的图片 并援引 结合播放相关报道的图片 并援引 北京青年报的评论进行讲述 北京青年报的评论进行讲述 案例二 2011 年 X 月 X 日 某矿地面车间职工李某在操作台旁 突然之间倒地 在矿急救站急救人员未抵达现场前 围观人员在无 人懂得急救知识的情况下 仅对李某采取掐人中的方法急救 但因 施救方法不得当最终未能挽回该名刚参加工作的年轻职工的生命 由教师直接讲述 由教师直接讲述 由两起案例引出以下几个问题让学员进行思考 并随着问题的 解答开始讲解 1 为什么案例一里的球员经过抢救后没有被救活 2 案例二中现场有人采取掐人中的方法进行抢救 这种急救方 法是否合适 3 通过两个案例 假如你在现场 你会怎么做 教学过程教学过程 一 心肺复苏的重要性 一 心肺复苏的重要性 4 4 分钟 分钟 由教师结合数据图片进行讲解 学员以听课为主 由教师结合数据图片进行讲解 学员以听课为主 提问 1 为什么案例一里的球员经过抢救后没有被救活 回答 1 因为没有及时的现场施救 大量的事实告诉我们 当发生溺水 中毒 触电 意外撞击或 其他一些意外紧急情况时 如果专业医护人员尚未赶到现场 那么 现场人员对伤员及时开展正确 有效的施救显得多么的重要 它直 接关系到一个人的生命 有数据表明 当人们遭遇上述意外情况时 一旦发生心跳骤停 呼吸停止时 此处插入数表辅助进行讲解 此处插入数表辅助进行讲解 在 4 分钟以内进行心肺复苏 存活率达到 43 53 在 8 分钟以内进行心肺复苏 存活率达到 10 在 10 分钟以内进行心肺复苏 存活率达到 0 所以 抢救生命的黄金时间是 4 6 分钟 二 心跳骤停的判断 二 心跳骤停的判断 6 6 分钟 分钟 提问 2 案例二中现场有人采取掐人中的方法进行抢救 这种 急救方法是否合适 回答 2 不合适 没有采取正确的急救方法 应该进行一些简单 的伤情判断后再选择正确的急救方法 在此找学员回顾伤情判断依在此找学员回顾伤情判断依 据 即从意识 呼吸 心跳 瞳孔等判断伤员的伤情 由此引入心据 即从意识 呼吸 心跳 瞳孔等判断伤员的伤情 由此引入心 跳骤停的判断依据 跳骤停的判断依据 1 突然意识丧失 面色死灰 2 瞳孔散大 3 呼吸停止或成喘息样呼吸 4 大动脉搏动消失 5 心前区搏动及心音消失 6 皮肤苍白或发绀 7 伤口不出血 三 心肺复苏 三 心肺复苏 2020 分钟 分钟 教师以模拟人为例 边示范操作边进行讲解 教师以模拟人为例 边示范操作边进行讲解 提问 3 通过两个案例 假如你在现场 你会怎么做 回答 3 根据初步简单的判断 现场应该立即采取心肺复苏争 分夺秒 立即抢救 时间就是生命 心肺复苏操作步骤 心肺复苏操作步骤 第一步 评估判断第一步 评估判断 插入图片配合讲解 插入图片配合讲解 1 意识 轻拍重喊 2 颈动脉搏动 位置 3 呼吸 看胸廓起伏 注意 判断时间 5 10 秒 避免不必要的延误 第二步 安置体位第二步 安置体位 颈部无损伤 去枕平卧硬板床 头颈躯干位于同一条直线上 第三步 胸外心脏按压第三步 胸外心脏按压 插入图片配合讲解 插入图片配合讲解 胸外心脏按压的操作手法是本节课的重中之重 要求每个同 胸外心脏按压的操作手法是本节课的重中之重 要求每个同 学必须掌握 教师在讲解时 先做几个示范动作 随后组织学员讨学必须掌握 教师在讲解时 先做几个示范动作 随后组织学员讨 论刚才的示范动作哪些是错误的 最后抽学员上讲台进行操作 评论刚才的示范动作哪些是错误的 最后抽学员上讲台进行操作 评 价其操作是否得当 及时给予纠正 价其操作是否得当 及时给予纠正 按压部位 胸骨中下 1 3 处 定位方法 1 两乳头连线的中点 2 沿肋弓下缘滑向胸骨剑突 胸骨切迹上两横指 手法 双手平行重叠 十指交叉 掌根接触胸壁 五指过度背伸 肘关节伸直 双肩双臂与胸骨垂直 利用上身重量垂直下压 两腿稍分开 左腿与患者肩平齐 按压幅度 5cm 频率 100 次 min 按压 放松时间 1 1 放松时使胸廓充分回位 但掌跟不要离 开胸壁 按压应平稳有规律 不可冲击式猛压 按压 呼吸比 30 2 第四步 第四步 开放气道开放气道 体位 去枕平卧头偏向一侧 取下义齿 清除口鼻分泌物 打开气道的方法 1 仰头举颏法 无颈部损伤者 左手小鱼际置于患者前额 用力加压 使头后仰 另一手的示 中指抬起下颏 使下颌尖 耳 垂与水平面垂直 以畅通气道 2 托下颌法 适用于颈部损伤者 把手放置患者头部 2 侧 肘部支撑在患者躺的平面上 握紧下颌角 用力向上托下颌 并同时用拇指把口唇分开 第五步 人工呼吸第五步 人工呼吸 插入图片配合讲解 插入图片配合讲解 口对口 1 口完全包住患者口唇 防止漏气 2 吹气时捏鼻 呼气时松鼻 3 连续吹气 2 口 4 吹气与呼气时间相等 5 有效指征 胸廓起伏 6 潮气量 500 600ml 第六步 再次评估第六步 再次评估 一听 听呼吸音 二看 看胸廓起伏 三感觉 感觉颈动脉搏动 第七步 进一步生命支持第七步 进一步生命支持 四 心肺复苏有效的征兆 四 心肺复苏有效的征兆 3 3 分钟 分钟 此部分内容仅作为了解内 此部分内容仅作为了解内 容 容 1 患者恢复可探知的呼吸及脉搏 2 面色 口唇 好转 如由紫绀转为红润 3 瞳孔由大变小 并可由对光反射 4 患者出现知觉反应 甚至有呻吟及四肢活动等 五 心肺复苏终止的条件 五 心肺复苏终止的条件 2 2 分钟 分钟 此内容是了解内容 仅强 此内容是了解内容 仅强 调由专业医护人员接手后方可停止即可 调由专业医护人员接手后方可停止即可 1 患者自主呼吸及脉搏恢复 2 有他人或专业急救人员到场接替 3 有医生到场确定病人死亡 4 救护人筋疲力尽而不能继续进行心肺复苏 课堂回顾课堂回顾 5 5 分钟 分钟 教师再次强调操作过程中的要点 最后插入一段心肺复苏的视教师再次强调操作过程中的要点 最后插入