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文档简介
目目 录录 一 社会保险 3 二 综合保险 4 三 养老保险 5 四 医疗保险 6 五 失业保险 7 六 工伤保险 8 七 生育保险 10 一 社会保险缴费方案 上海社保操作各时间表 上海社保操作各时间表 序序 号号 项项 目目收单时间收单时间备备 注注 1 1 劳动用工资料收集每月 20 25 日 客服人员提交下月 资料 2 2 社保增减员导入公司系统每月 15 日前 客服人员提交下月 资料 3 3 社保费用申报每月 25 日前申报专员操作 4 4 社保费用表核对差异每月 1 4 日客服人员核对 5 5 社保补缴资料收集每月 13 15 日客服人员提交资料 6 6 工伤备案 工伤案发 24 小时内 报备 客服人员提交资料 7 7 失业申报每月 10 日 20 日客服人员提交资料 8 8 打印社保清单每周一客服人员提交资料 9 9 生育申报 报销及待遇申请 每周一客服人员提交资料 1010 医疗申报 异地就医 零星 费用报销等 每月 10 日 20 日客服人员提交资料 1111 社保转入 转出申报每月 10 日 20 日客服人员提交资料 1212 退保申报 出国或死亡 每月 10 日 20 日客服人员提交资料 第一节第一节上海社保用工 增减员上海社保用工 增减员 一 一 用工申报用工申报 一 流程 一 流程 二 用工提供资料 客服部提供 二 用工提供资料 客服部提供 社保 1 上海城镇户口 员工身份证复印件正反面 上海市单位招用从业人员备案名册 2 上海农村户口 员工身份证复印件正反面 劳动手册复印件 红色封面 上海市单位招用从业人员备案名册 3 外地城镇户口 员工身份证复印件正反面 个人信息采集表 外来从业人员用工备案登记表 1 寸照片一张 4 外地农村户口 员工身份证复印件正反面 个人信息采集表 外来从业人员用工备案登记表 外地非城镇户口参保申请 1 寸 客户提交需办劳动用 工的人员名单及资料 客服专员在每月 15 号前 遇节假日提前 将当月增减员名单邮 件形式发给分公司社保专员 分公司社保专员在 5 个工作日内 根据客服专 员所提交的增减员名单进行汇总 统一去劳动 局进行劳动用工备案 并把备案信息异常情况 及时以邮件方式反馈到客服专员 照片一张 综保 1 新开 员工身份证复印件正反面 个人信息采集表 外来从业人员用工 综合保险 备案登记表 1 寸照片一张 2 转入 员工身份证复印件正反面 外来从业人员用工 综合保险 备案登记表 三 退工提供资料 客服部提供 三 退工提供资料 客服部提供 社保 1 上海户口 上海市职工退工通知单 2 外地户口 外来从业人员退工备案登记表 综保 退工 综合保险注销 名册 二 二 社保增减员申报社保增减员申报 流程流程 1 客服专员于每月 15 日之前提供当月需增减的人员名单给到社保专员 2 每月 5 日至 20 日由社保专员统一到社保局申报人员新进 转入 补缴 转出等变更 3 当月未办理的人员及时向客服专员反馈 二 综合保险 缴费主体用人单位和无单位的外来从业人员 缴费基数上年全市职工月平均工资的 60 综合保险金 比例12 5 缴费 管理费20 元 月 工伤 意外伤害 工伤 或者意外伤害 保险金由商业保险公司一次性支付 医疗补贴每月 20 元 用于药房购药 享 受 待 遇 住院医疗起付线上年全市职工年平均工资的 10 起付线以下个人自负 起付线以上 最高限额以下 基金支付 80 个人自负 20 最高限额以上个人自负 最高限额规定 缴费年限最高限额 缴费满 1 个月上年度全市职工年平均工资 1 3 连续缴费满 2 个月上年度全市职工年平均工资 2 3 连续缴费满 3 个月上年度全市职工年平均工资 连续缴费满 6 个月上年度全市职工年平均工资 2 倍 连续缴费满 9 个月上年度全市职工年平均工资 3 倍 连续缴费 1 年以上上年度全市职工年平均工资 4 倍 缴费年限3 年内连续缴费满 12 个月 可获得一份老年补贴凭证 额度本人实际缴费基数的 7 之和 老年补贴 申领条件 男性年满 60 周岁 女性年满 50 周岁 凭老年补贴凭证一次 性兑现 三 养老保险 退休年龄退休年龄 男职工男职工 60 周岁周岁 女职工管理岗位女职工管理岗位 55 周岁周岁 生产岗位生产岗位 50 周岁周岁同老办法同老办法 缴费年限缴费年限工龄工龄 缴费满缴费满 10 年年工龄工龄 缴费满缴费满 15 年 年 2010 年年 12 月月 31 日后一律实行新办法 日后一律实行新办法 92 年底前参加工作年底前参加工作 93 年年 1 月月 1 日后参加日后参加 工作工作 92 年底前参加工作年底前参加工作93 年年 1 月月 1 日后参加工作日后参加工作 基础养老金基础养老金退休时上一年度全市退休时上一年度全市 职工月平均工资职工月平均工资 20 月养老金 基础养老月养老金 基础养老 金 个人帐户养老金金 个人帐户养老金 退休时上年度全市职工月平均工退休时上年度全市职工月平均工 资资 缴费年限整年数 缴费年限整年数 1 剩剩 余月数余月数 0 083 见分进角 见分进角 退休时上年度全市职工月平均工退休时上年度全市职工月平均工 资资 缴费年限整年数 缴费年限整年数 1 剩剩 余月数余月数 0 083 见分进角 见分进角 养老金组成养老金组成 个人帐户养老个人帐户养老 金金 个人帐户储存额个人帐户储存额 120 个人帐户累计本息储存额个人帐户累计本息储存额 计发计发 月数 见月数 见 个人账户养老金计发个人账户养老金计发 月数表月数表 见分进角 见分进角 个人帐户累计本息储存额个人帐户累计本息储存额 计发计发 月数 见月数 见 个人账户养老金计发个人账户养老金计发 月数表月数表 见分进角 见分进角 过渡性养老金过渡性养老金 见年度过渡性补贴 见年度过渡性补贴 养老金标准表 养老金标准表 截至办理申领基本养老金手续时截至办理申领基本养老金手续时 的的 虚帐实记虚帐实记 金额及期利息金额及期利息 120 见分进角 见分进角 工龄性养老金工龄性养老金1992 年底前连续工年底前连续工 龄龄 上一年度全市职上一年度全市职 工月平均工资工月平均工资 0 75 补足或逐步增补足或逐步增 加的养老金加的养老金 1 对于对于 08 办法办法 水平低于水平低于 原办法原办法 水平的 按水平的 按 原办法原办法 水平补足 水平补足 2 对于对于 08 办法办法 水平高于水平高于 原办法原办法 水平的 金额在水平的 金额在 180 元及以下的 元及以下的 按实计发 按实计发 3 对于对于 08 办法办法 水平高于水平高于 原办法原办法 水平 金额在水平 金额在 180 元元 以上的 先加以上的 先加 180 元 对超出元 对超出 180 元的部分再按超出部分的元的部分再按超出部分的 80 计计 发 发 其他补贴其他补贴 按缴费年限 含按缴费年限 含 虚帐实记虚帐实记 记账年限 每满记账年限 每满 1 年增加年增加 1 元的基本养老元的基本养老 金 剩余月数超过金 剩余月数超过 6 个月的 按个月的 按 1 年计算 年计算 40 00 领取方式领取方式按月领取按月领取按月领取按月领取 门急诊住院 1 帐户 段 2 自负段3 共付段起伏线最高 支付 限额 起伏 线以 下 起伏线以上 最高支付限额 以下 最高支付 限额以上 老人 2000 12 31 以前退休 退休退休 74 岁 1120 元 75 岁以上 1260 元 帐户资 金支付 300 平均自负 15 700 7 万自负 100 自负 8 自负 20 中人 2000 12 31 以前参加工 作 1955 12 31 以 前出生 在职45 岁 退休 2 420 元 帐户资 金支付 1500 自负 30 1500 7 万同上自负 15 同上 退休退休 74 岁 1120 元 75 岁以上 1260 元 同上 700 平均自负 20 1200 7 万同上自负 8 同上 在职35 44 岁 2 280 元 45 退休 2 420 元 同上 1500 自负 40 1500 7 万同上自负 15 同上 1956 1 1 1965 12 31 出 生退休退休 74 岁 1120 元 75 岁以上 1260 元 同上 700 平均自负 35 1200 7 万同上自负 8 同上 在职34 岁以下 2 140 元 35 44 岁 2 280 元 45 岁 退休 2 420 元 同上 1500 自负 50 1500 7 万同上自负 15 同上1966 年 1 1 以 后出生 退休退休 74 岁 1120 元 75 岁以上 1260 元 同上 700 平均自负 50 1200 7 万同上自负 8 同上 在职34 岁以下 2 140 元 35 44 岁 2 280 元 45 岁 退休 2 420 元 同上 1500 自负 50 1500 7 万同上自负 15 同上新人 2001 1 以后参加工作 退休退休 74 岁 1120 元 75 岁以上 1260 元 同上 700 平均自负 50 1200 7 万同上自负 8 同上 注 平均自负 系统退休职工在二级医院就医的自负水平 一级医院下浮 5 三级医院上浮 5 门诊大病不设起付线 最高支付限额 7 万 起付线以上最高支付限额以下 从业人员个人负担 15 退休人员个人负担 8 最高支付 限额以上 个人自负 20 住院不分大病和一般病症 五 失业保险五 失业保险一 对符合领取失业保险金条件的失业人员 按下列标准计发失业保险金 对符合领取失业保险金条件的失业人员 按下列标准计发失业保险金 累计缴费年限 失业人员 年龄 第 1 12 个月 支付标准 元 月 第 13 24 个月 支付标准 元 月 延长领取 支付标准 元 月 35 岁555460 满 1 年不满 10 年 35 岁 45 岁 610488460 满 10 年不满 25 年 45 岁 25 年以上不论年龄 660528460 二 上述失业保险金标准自二 上述失业保险金标准自 2010 年年 4 月月 1 日开始执行 日开始执行 六 工伤保险 工伤保险办理流程工伤保险办理流程 1 工伤发生后 用人单位应 当立即通知仕邦上海分公司 仕邦上海分公司 24 小时内向 单位所在地的区 县劳动和 社会保障局的工伤认定机构 和商业公司报告 并在事故 伤害发生或者职业病确诊之 日的 30 日内 向工伤认定机 构提出工伤认定申请 2 仕邦上海分公司协助用人单 位及员工填写 工伤认定申请 表 工伤事故调查处理报告书 意外事故受伤者陈述书 提供 医疗证明 伤亡人员身份证及 与企业存在劳动关系的证明 均要求原件与复印件 企业 营业执照 企业所在地证明 60 天后 3 工伤认定书送达工伤人 员 并告知等伤痊愈后 请受伤人员通知我们 再 联系工伤认定机构 预约 检查 鉴定时间 轻伤者 如拒绝做伤残鉴定 需出 具声明书 单位盖公章 员工签字 直接进入理赔 程序 详见 5 鉴定后 60 90 天 办理上海社保员工 四 医疗保险 4 工伤鉴定书送 达 5 在次月的 5 25 日去社保办理医药费报 销 按鉴定结果享受相关待遇 去社保理赔联系人 陈莉玉去社保理赔联系人 陈莉玉 8002 办理综合保险员工 一 工伤认定范围一 工伤认定范围 1 在工作时间和工作场所内 因工作原因受到事故伤害的 2 工作时间前后在工作场所内 从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受事故伤害的 3 在工作时间和工作场所内 因履行工作职责受到暴力等意外伤害的 4 患职业病的 5 因工外出期间 由于工作原因受到伤害或者发生下落不明的 6 在上下班途中 受到机动车事故伤害的 7 法律 行政法规规定应当认定工伤的其他情形 视同工伤范围视同工伤范围 1 在工作时间和工作岗位 突发疾病死亡或者在 48 小时之内经抢救无效死亡的 2 在抢险救灾等维护国家利益 公共利益活动中受到伤害的 3 从业人员原在军队服役 因战 因公负伤致残 已取得革命伤残军人证 到用人单位后旧伤复发的 二 办理工伤 减少来回社保和医保的次数 二 办理工伤 减少来回社保和医保的次数 1 1 办理工伤所需要的材料 雇员提供 办理工伤所需要的材料 雇员提供 1 参五险的的工伤人员理赔时请携带 的工伤人员理赔时请携带 1 工伤人员的身份证 社保卡或医疗卡原件及复印件 2 病历卡及各类医药费凭证原件及复印件 3 实名制银行结算存折 上海 工商 中国 邮局银行 建行不行 原件及复印件 4 委托书 如要委托我公司办理 5 如果当时用现金支付医疗费 就与每月 10 日后去医保 凭工伤认定 鉴定书 医疗卡 病历卡 医疗凭证的原件及复印件去医保退钱后 再 去社保办理 如当时用医保卡治疗 只需去社保办理 2 2 参综合保险的工伤人员理赔时 需以挂号信回寄以下单证 挂号信地址 常熟路 参综合保险的工伤人员理赔时 需以挂号信回寄以下单证 挂号信地址 常熟路 8 号静安广场北门号静安广场北门 13 楼 工伤保险服务中心 邮编 楼 工伤保险服务中心 邮编 1 工伤待遇申请表和医疗费专用收据理赔清单 须填写完整 2 综合保险凭证复印件 工伤保险 人员清单复印件 注意是发生工伤当月的保险凭证和人员清单 3 受伤员工的清晰身份证复印件 并加盖用人单位公章 4 劳动保障行政部门出具的的工伤认定书 原件 5 必须提供首次病历 与发票相对应的病历原件 无病史的医药费不能理赔 住院者需提供出院小结和医疗费用明细清单 出院时凭住院号向 医院结帐处索取 职业病需提供职业病诊断证明书 6 符合医保规定的医药费专用收据及费用明细清单原件 自费和医院外药房购买的药品不能理赔 7 有致残等级者必须提供劳动能力签定机构出具的签定结论书原件和伤残签定费收据 原件 轻伤者如拒绝做伤残签定 需在工伤服务中心提 供的放弃伤残签定声 明上签字并加盖用人单位公章 8 配置辅助器具者需提供劳动能力签定机构出具的 配置辅助器具确认书 及首次配置的发票原件 9 医疗费用由受伤员工本人垫付的须提供本人的上海市工商银行活期存折清晰的复印件 存折须具有转帐功能 收材料时应注意的事项 1 工伤认定必须要在发生工伤之日起后 30 天内申请 若超过 30 天申请 则发生工伤之日起到申请工伤日之间的医疗费社保不予报 销 2 每一张医疗发票都应有相应的病史 两者缺一不可 手术材料费需附清单 3 注意医疗发票上是否每次看病都是刷社保卡或医保卡就医 都是刷卡就医 可至接去社保办理医药费报销 其中有现金支付的 则要先去医保做医疗费预审 3 因工死亡人员家属申请抚恤金所需提供的材料 因工死亡人员家属申请抚恤金所需提供的材料 1 与因工死亡人员有明确亲属关系的居民户口簿或者公安部门出具的有关证明 2 由街道 乡镇政府出具的目前无任何收入 依靠因工死亡人员生前提供生活来源的证明 3 因工死亡人员供养亲属年满 18 周岁继续在全日制院校就读的 另须提供就读学校出具的证明 4 因工死亡人员供养亲属完全丧失劳动能力的 另须提供鉴定机构出具的鉴定结论书 5 因工死亡人员供养亲属因患严重传染性等疾病需住院治疗 在短期内无法就业的 另须提供医疗机构出具的病情证明 因工死亡人员家属抚恤金金额为死者发生工伤时当月缴费基数的 30 但最高不得超过 100 1 工伤认定书 2 工伤鉴定书 3 工伤人员的身份证复印件 病历卡 社保卡或医保卡原件及复印件 4 工伤人员实名制银行存折 工行 农行 上行 浦发 邮政储蓄 5 病历卡 社保卡或医保卡原件及复印件 6 所有医疗费发票原件及复印件 7 委托书 如要委托我公司办理 七 生育保险 生育生活津贴生育生活津贴生育医疗费补贴生育医疗费补贴 待遇标准 妊娠 7 个月 含 7 个月以上 或妊娠不满 7 个月早产 对象顺产难产晚育多胞胎 妊娠 3 个月 以上 含 3 个月 7 个 月以下流产 妊娠 3 个月 以下流产 或 子宫外孕的 妊娠 7 个月 含 7 个月 以上生 产或妊 娠不满 7 个月 早产 妊娠 3 个月 含 3 个月 以上 7 个月 以下自 然流产 妊娠 3 个月以 下自然 流产或 子宫外 孕 从业妇女 缴纳社会保 险费满一年 且缴费基数 高于规定的 最低标准 09 年 1 月 开始为 2892 元 本人生产当 月城镇养老 保险缴费基 数乘以三个 月 增加半 个月 增加一 个月 每多生 一个婴 儿增加 半个月 本人流产当 月城镇养老 保险缴费基 数乘以一个 半月 本人流产当 月城镇养老 保险缴费基 数乘以一个 月 3000 元500 元300 元 缴纳社会保 险费满一年 且缴费基数 低于规定的 最低标准 09 年 1 月 开始为 2892 元 本人生产当 月按规定的 最低标准 0
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