急性胰腺炎试题

胰腺炎的护理 胰腺炎的护理 N0N0级 级 考试日期 考试日期 姓名 姓名 成绩成绩 一 一 名词解释 名词解释 1010 分 分 1 急性胰腺炎 2 急腹症 二 单项选择题 二 单项选择题 4545 分 分 1 急性胰腺炎的最主要临床表现 A 突然发生的腹痛 B 腹胀 C 低血压 D 发热 E 恶心呕吐 2 急性胰腺炎病人禁用的药物为 吗啡 西咪替丁 生长抑素 杜冷丁 阿托品 急性胰腺炎最基本的治疗方法 手术治疗 禁食补液 抗生素 抑肽酶 糖皮质激素 急性胰腺炎的预防措施 治疗胆道疾病 避免暴饮暴食及酗酒 应用阿托品类药物减少胰腺分泌 应用硫唑嘌呤减少免疫反应 服用制酸制剂减少胃酸 应用抑肽酶制剂 急性胰腺炎患者禁食 胃肠减压的主要目的 防止感染扩散 减少胰腺肿胀 减轻腹痛 减少胃酸分泌 避 免胃扩张 6 患者男性 42 岁 饱餐后上腹部剧痛 6 小时 伴恶心呕吐 呕吐物为胃内容物 吐后腹 痛更加剧 如刀割样 查体 体温 37 8 脉搏 124 次 分 血压 80 50mmHg 痛苦面容 腹胀 全腹肌紧张 压痛及反跳痛 上腹部为重 肠鸣音消失 肝浊音区存在 右下腹穿 刺得淡红色血性液体 白细胞 12 109 L 血淀粉酶 320 温氏单位 血钙 1 5mmol L 诊断 应考虑 A 溃疡病穿孔 弥漫性腹膜炎 B 胆囊穿孔 弥漫性腹膜炎 C 急性胃炎 D 急性出血坏死性胰腺炎 7 引起急性胰腺炎最常见的原因是 A 胰 胆管开口梗阻 胆汁逆流 B 饮酒 C 流行性腮腺炎 D 穿透性消化性溃疡 8 急性胰腺炎形成脓肿的时间为 A 病后 1 小时 B 病后 24 小时 C 病后 48 小时 D 病后 2 3 天 E 病后 2 3 周 9 急性胰腺炎假性囊肿形成时间为 A 病后 3 4 小时 B 病后 24 小时 C 病后 3 4 天 D 病后 3 4 周 E 病后 3 4 个月 11 西方国家发生急性胰腺炎 除胆道疾病外的主要原因 A 大量饮酒 B 手术创伤 C 药物诱发 D 暴饮暴食 E 高钙血症 12 重症胰腺炎术后护理哪项错误的 A 观察生命体征 B 吸氧 6 小时做一次血气分析 C 6 小时测一次尿糖 观察胰腺功能 E 血氧分压低于 70mmHg 时 应加大吸氧浓度或用呼吸机辅助呼吸 13 急性出血性坏死性胰腺炎 最常见的并发症是 A 休克 B 败血症 C 化脓性腹膜炎 D 胰腺周围性囊肿 E 急性肾功能衰竭 14 胆源性胰腺炎出现腹痛常见 A 空腹 B 饱腹 C 普食 D 半流食 E 全流食 15 急性胰腺炎非手术治疗过程中禁食与胃肠减压时间为 A 1 2 周 B 2 3 周 C 3 4 周 D 3 5 天 E 2 个月 三 多项选择题 三 多项选择题 2020 分 分 1 急性胰腺炎的处理下例正确的是 A 绝对卧床休息 B 禁食水 补充血容量 C 严密观察病情 及时发现并发症 D 做好胃肠减压护理 E 疼痛时可用吗啡止痛 2 急性出血坏死坏死性胰腺炎的并发症有 A 休克 B 化脓性腹膜炎 C 胰腺良性囊肿 D 慢性胰腺炎 E 慢性胆囊炎 3 急性胰腺炎疼痛的特点 A 进食后疼痛缓解 B 向腰背部放射 C 疼痛剧烈而持续 D 疼痛常位于上腹正中 E 弓腰屈膝位可减轻疼痛 4 急性胰腺炎发病原因包括 A 胆总管梗阻 B 酒精中毒 C 暴饮暴食 D 外伤 E 病毒感染 5 急性坏死性胰腺炎的临床表现包括 A 急性腹膜炎症状体征 B 血 尿淀粉酶增加 C 神志不清 D 高度腹胀 E 血钙升高 四 问答题 四 问答题 2525 分 分 女性 60 岁 上腹痛 2 天 2 天前进食后 1 小时上腹正中隐痛 逐渐加重 呈持续 性 向腰背部放射 仰卧 咳嗽或活动时加重 伴低热 恶心 频繁呕吐 吐出食物 胃 液和胆汁 吐后腹痛无减轻 多次使用止痛药无效 发病以来无咳嗽 胸痛 腹泻及排尿 异常 既往有胆石症多年 但无慢性上腹痛史 无反酸 黑便史 查体 T39 P104 次 分 R19 次 分 Bp130 80mmHg 急性病容 侧卧卷曲位 皮肤干燥 无出血点 浅表淋巴 结未触及 巩膜无黄染 上腹部轻度肌紧张 压痛明显 可疑反跳痛 未触及肿块 Murphy 征阴性 肝肾区无明显叩痛 移动性浊音可疑阳性 肠鸣音稍弱 双下肢不肿 化 验 血 Hb120g L WBC22 109 L 血定粉酶 900U 尿淀粉酶