有关加强农村药品管理的调研报告

第 1 页 共 9 页 有关加强农村药品管理的调研报告有关加强农村药品管理的调研报告 随着社会经济的发展以及药品监督管理体制改革 城镇居民的药品方便 有效已得到基本保障 而广大 农村仍存在着用药不便 价格偏高 药品质量难以保 证等问题 如何有效地解决这些问题 关系到药品监 督管理部门在实际工作中是否忠实履行 三个代表 思想 因此 整顿和规范农村药品市场 保障广大农 民群众用药安全 有效 方便是我们各级药品监督管 理部门一项十分重要工作 我局通过对穆棱 海林两 个县药监工作的调查中发现 仅仅依靠药品监督的行 政手段是不够 还应充分利用其它社会资源 完善相 关法律 法规 才能从根本上规范农村药品市场 以 合格的质量 低廉的价格 优质的服务 保障农村药 品供应 实现 管好药 为人民 的崇高目标 穆棱市药品供应单位 含药品批发 零售企业 各级医疗院下同 297 家 其中城镇人口 10 万 药品 供应单位 112 家 农村人口 22 万 药品供应单位 185 家 海林市药品供应单位 489 家 其中城镇人口 24 万 药品供应单位 121 家 农村人口 19 万 药品 供应单位 368 家 城镇人口每万人个供药单位 农村 第 2 页 共 9 页 人口每万人 13 个供药单位 虽然从数量上 农村人 口供药单位比城镇人口要多 但从分布地域上看 城 镇人口相对集中 而农村人口相对分散 每平方公里 的供药单位仅为个 从客观上造成农村用药不便 一个是合法供应渠道 一个是非法供应渠道 一是乡镇卫生院 二是药店 三是村级卫生所和个体诊所 一是有的商贩在集贸市场 暗地销售 二是游医药贩走街串巷 上门兜售 三是农村商店 小卖店偷摸销售 四是偏远村屯在家隐藏销售 目前 由于财政投入不足 乡镇卫生院和农村卫 生所生存困难 在利益驱动的心态之下 也从药贩手 中采购药品 非法药贩正以各种手段侵入农村用药的 合法供应渠道 穆棱市通过整顿和规范农村药品市场 批发企业的销售额由以前的每年 200 万元 上升到每 年 700 多万元 零售企业销售额由每年的 600 多万元 上升到 1500 多万元 上升了 275 由此可见 非法 药品供应以价格低 服务快的优势逐步占据广大农村 药品市场 它们的到来 造成农村药品市场存在着较 第 3 页 共 9 页 大问题 突出表现在 三多 即 假劣药品多 过期失效药品多 游医药贩多 两个县 80 经销假劣 药品案件发生在农村 90 农村医疗机构存在着使用 过期失效药品现象 农村游医药贩已经形成一定的规 模 广大农民用药安全 有效受到直接的威胁 一是市场有需求 合法渠道的药品供应往往品种 少 价格高 不方便 而药贩子价格相对较低 送货 及时 这些从客观上为非法供应渠道提供了机会和市 场 二是打击难度大 这些非法经营药品行为 隐蔽 性强 流动性大 监管难度大 效果差 三是农村药品质量不高 制假 售假者为逃避打 击 把目标从城镇转移至农村 加之农村群众对假劣 药品的识别能力较差 造成农村假 劣药品泛滥 之 所以存在上述现象 根本原因就是合法药品供应渠道 不畅 没有充分占领农村药品市场 同时基层药品经 营 使用单位供应渠道混乱 给假劣药品提供滋生的 温床 因此 单纯依靠行政监督的手段是远远不够 必须利用多种手段 进行综合治理 规范和疏通药品 供应渠道 保障广大人民群众用药安全 有效是药品监督管 理部门主要职责 充分发挥其行政杠杆的调节作用 第 4 页 共 9 页 扶正祛邪 堵疏相济 才能有效地促进农村药品市场 的好转 是农村药品综合治理有效途径 我局通过近 一年的实践 在总结穆棱 海林两个县经验的基础上 初步形成的农村药品管理的思路和办法 1 增强药品相关法律 法规的宣传 通过新闻 媒体 法律咨询服务 举办假劣药品展览等多种形式 在农村广泛宣传 药品管理法 及相关的法律 法规 和合理用药知识 一方面 宣传合法供药单位药品质 量相对可靠 提倡老百姓从合法供药单位购买药品 另一方面 增强群众自我保护和识别假劣药品能力 自觉拒绝假劣药品 2 加大对非法购销药品行为的打击力度 必须 以打击农村过期失效 霉烂变质药品和规范药品购销 渠道为重点 加强日常监管 开展专项整治 尤其对 合法单位从无证单位采购药品的 进行重点打击 一 年来 穆棱市药品监督管理局共出动执法人员 1800 多人次 检查管理相对人 290 多家 打击游医药贩 15 人次 查处取缔无证销售药品 黑点 51 家 共 没收药品 106 种 标值 12 万元 共收缴罚款万元 有效地遏制了非法购销和制售假劣药品行为 净化了 农村药品市场 3 规范农村药品经营 使用单位的行为 从贯 第 5 页 共 9 页 彻和落实药品 医疗器械相关法律 法规入手 首先 是强制推行建立 双记录 制度 要求管理相对人真 实准确地填写记录 做到药品记录和进货发票相吻合 经过穆棱 海林两市药品监督管理部门近一年的实践 证明 真实 可靠的药品购进记录是规范进药渠道一 种行之有效的监管方式 为农村药品市场秩序明显好 转起到了一定的作用 其次是建立管理相对人档案 把管理相对人的基本情况登记造册 填表入档 做到 心中有数 对在检查中发现的问题和做出的行政处罚 各股 队每季度汇总一次 全部记录在案 对管理相 对人实行分类管理 对有问题的和问题较重的单位实 行重点监管 4 强化农村药品从业人员的培训 县级药品监 督管理局应以乡镇为基本单位 有计划地对药品从业 人员进行 药品管理法 医疗器械监督管理条例 一次性使用无菌医疗器械监督管理办法 等药事 法规 药品基本知识等内容的培训 努力改变乡镇药 品从业人员素质偏低的现状 提高药品从业人员的基 本素质 使管理相对人对 药品管理法 等法律 法 规和规章有更深刻的了解 为今后药品市场管理的法 制化 规范化创造必要条件 5 加快农村药品供应的网络建设 积极探索既 第 6 页 共 9 页 符合药品管理法律法规又方便农村用药的药品供应体 制和渠道 在政策上积极支持药品零售连锁经营向乡 镇和农村的延伸 形成以县级药品批发企业为依托 统一进货 统一结算 统一价格的连锁经营模式 在 一定程度上保证药品质量 支持边远或交通不便区域 实行 药品代购 确保了农村药品优质有效供给 我们的工作方针是 以监督为中心 监 帮 促 结合 本着 监管到位就是服务到位 以大服务促 进大发展 的理念 在全面整顿农村药品市场过程中 我们发现非法药品供应渠道的主要优势是在价格低 服务优 而这些单纯靠打击 规范的行政手段是远远 不够 不解决好农村合法药品供应单位的价格和服务 问题 不可能从根本上扭转农村药品管理的局面 必 须用行政调节和市场调节的双重手段 进行综合治理 支持和鼓励合法药品经营单位和非法渠道抢占农村市 场 才能使农村用药渠道疏畅 药品质量得到保障 一是帮助经营企业提高服务意识 建立了快捷的 供应网络 由于农村地广人稀 交通不便 因此只有 方便 及时的药品供应才能满足农村药品需求 穆棱 市药品监督管理局帮助经营企业划分南北两面片 以 八面通 穆棱两个批发企业为中心 乡镇药店为落脚 点 下乡联络员负责沟通 每 3 天一个巡回 将医疗 第 7 页 共 9 页 院需要的药品快速送到 这样做既满足了使用需求 也使药贩子无缝可钻 二是降低药品价格 让利于民 价格低廉是药贩 子的最大优势 只要价格相对合理 合法药品供应单 位在农村有广阔的市场 穆棱市药品经营企业在 9 月 价格综合下调 的基础上 5 月又对 240 种常用药品 的价格下调了 17 前后两次合计下调了 前后两 次药品价格下调幅度之大 品种之多 受到了社会各 界的普遍赞誉 合法经营企业也从薄利多销中偿到了 甜头 批发企业的销售额由以前的每年 200 万元 上 升到每年 700 多万元 零售企业销售额由每年的 600 多万元上升到 1500 多万元 上升了 275 由此可见 通过规范整顿药品市场 不仅人民群众受益 医药经 济健康发展 而且在一定程度上保证了广大群众用药 的安全和方便 在较大村屯 人员集中的地方合理布局药店 利 用市场竞争机制 形成商商之间 商卫之间的良性竞 争局面 达到提高农村的供药水平 质量 降低药品 价格的目的 促进农村医药市场不断规范 使广大农 民群众用上质优价廉的药品 通过一年的实践 虽然在农村药品市场管理上做 了一些工作 但离保障人民群众用药方便 及时 有 第 8 页 共 9 页 效的目标还有一定差距 经过对农村用药管理的探索 我们有以下的设想和建议 1 加快乙类非处方药的实施步伐 现在农村商 店 小卖店非法销售药品现象的存在 在一定程度上 说明农村药品市场有这样的 需求 乙类非处方药 网点的在农村设置 一是在一定程度上可以满足广大 农村的药品供应 二是使地下 黑点 变为地上 明 点 方便对其药品质量的监管 保证药品质量 三 是引入市场竞争机制 既降低了药品价格 使广大农 民群众 吃得起药 又使药贩无利可图 一定程度 上也净化了农村药品市场 2 要充分利用多年以来形成县 乡 村三级卫 生保障体制的供药渠道 现在农村用药的主要渠道仍 是乡以下卫生院 因此国家应尽快出台 医疗院药房 管理规范 使各级药品监督管理部门有法可依 在 规范它们的用药行为同时 能否实行乡镇卫生院统一 委托代购药品的试点 对于没有设立药品批发网点的 乡镇卫生所 个体诊所所需的药品 由符合条件 经 当地药监部门同意的卫生院统一委托代购配送 3 加快实施 药品监督员管理办法 解决基 层药品监管由于人员少 监管面积大 监管覆盖面达 不到百分之百的问题 如果有兼职药品监督员 就可 第 9 页 共 9 页 以迅速形成县 乡 村三级药品监督管理网络 有力 打击农村制售假劣药品违法行为 4 不仅从政策上支持城市药品经营企业向农村 发展 而且要给予一定的倾斜和扶持 使之在农村开 设药店有利可