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文档简介
护理质量管理个人工作总结三篇护理质量管理个人工作总结三篇 篇一 20 年 护理质量管理委员会组织了六个护理质量检查组对全 院的病区护理管理 基础护理 护理文书 病区药品 急救药品物 品 医院感染管理 护理技术操作等进行了季度性检查 取得了一 定的成绩 现将 20 年护理质量委员会工作情况总结如下 一 病区护理质量管理 全年病区护理管理质量合格率 95 92 一 药品 物品的放置与储存除个别科室外 基本能做到定点定 位 分类摆放 标识清晰 二 病区环境清洁 护士仪容仪表符合要求 三 仍需改进的问题 培养护士注重细节的意识 比如棉签 安 尔碘的开瓶时间 进一步规范病区护理质量管理 二 基础护理质量管理 全年基础护理质量合格率 96 36 一 所查病区的病床单元清洁 平整 无异味 污迹和杂物 但 极个别病区加床多 床单元欠清洁 二 各病区护士认真落实晨晚间护理 部分科室的 级 危重患 者未穿病号服 三 各病区严格按分级护理要求巡视病房 密切观察患者的病情 但是存在部分护士对所管患者 十知道 掌握不全面的情况 四 各病区引流管均妥善固定 严格做到定期更换 五 建立与完善住院患者出院后的随访与指导流程 认真落实 注重痕迹管理 三 护理文书质量管理 全年护理文书质量合格率 95 86 一 护理质量委员会组织护理文书质量检查组对全院的护理文书 进行检查 大部分科室护理文书书写规范 但仍存在一些细节问题 二 体温单 日期栏 填写部分科室均未按规范执行 已及时向 科室反馈 并在护士长例会上对护理文书的书写进行再次培训 进 一步规范我院护理文书的书写 三 护理记录单 时间 位点 统一 仅有极个别科室存在提前 记录的情况 四 个别科室的护理记录单存在涂改的现象 五 对发热病人的体温复测次数不够 体温连线错误 六 大部分科室入院评估表填写完整 但个别科室填写不全 有 空项 四 病区药品 急救药品物品管理 全年药品 急救药品物品管 理合格率 99 43 一 大部分科室毒麻药品管理规范 二 抢救车管理大部分科室规范 但少量科室存在漏接班登记 无菌期的现象 三 急救器材性能保持良好 处于应急状态 一次性物品不过期 四 吸引器处于应急状态 定期消毒 但部分科室吸引器清洁度 不够 五 医院感染管理 全年医院感染管理质量合格率 96 40 一 大部分科室桌面 地面 墙面清洁 并定时通风换气 物品 存储管理规范 符合要求 二 各科室均严格做到一人一针一管一灭菌消毒 三 无菌敷料缸 容器等使用后及时盖严 并注明开启时间 责 任人并签字 四 大部分科室的设备定期清洁 定点定位放置 五 使用后的物品按要求分类放置 但极个别科室的生活垃圾和 医用垃圾存在混装的现象 锐器使用后未放于利器盒中 六 护理技术操作 全年护理技术操作合格率 96 10 一 护士仪容均符合要求 戴口罩 有无菌原则 二 用品准备不全 如吸痰不备听诊器 静脉输液不备输液贴 口腔护理不备手电筒等 三 新入院护士对病区环境不熟 操作流程不熟悉 四 部分科室存在操作前后不洗手的情况 五 操作前评估不到位 缺少与患者的沟通交流 健康教育落实 不到位 护理部 篇二 为进一步加强护理质量管理工作 提高护理服务水平 不断完 善护理管理体系 推行护理质量管理委员会领导下的三级护理质控体 系 优化护理服务流程 强化服务意识 提高蒙中医特色护理服务 质量 一 优质护理服务病房覆盖率 100 医院领导高度重视 从人 力 设备 后勤保障等各方面给予了大力支持 20 年至今新增护 士人 逐渐满足了临床需要 消毒供应室开展包括传统治疗用火罐 止血带 各种无菌物品的下收下送 后勤物资按科室上报领物申请 单下送至病房 客户及临床服务中心 24 小时免费为患者陪检 为科 室送标本 取药等 努力为患者提供安全 优质 满意的护理服务 二 各临床科室从细节入手 开展具有专科特色的蒙中医护理服 务 蒙医风湿病科开展蒙药骨汤 蒙药茶和酥油按摩等蒙医传统护 理 骨科为患者制作中药热奄包 并为手术患者赠送祝福温馨卡 外妇科制作中药敷脐袋改善患者便秘 为心电监护患者设计 背心 式盖被 温暖又保洁 开展多种形式的健康教育 各病区制作各种 疾病健康教育处方 糖肾科 脾胃科开展的 健康知识讲堂 深受 患者的喜爱和好评 三 着力建立有利于护理服务质量持续改进 护理事业持续发展 的长效机制 从激发广大护士爱岗敬业 争当先进的热情入手 每年 在全院范围内评选优秀护士 优秀护士长 积极推进护理绩效考核 开展多种形式的活动 如传统疗法护理操作技能展示 护理教学能 手竞赛 优质护理服务征文等 积极开展应急预案演练 提高护理人 员的综合素质 充分调动广大护理工作者的积极性 四 以护理信息化建设为抓手 积极推进护理质量安全建设 经 过参观考察及院内论证 拟于年内完成移动护理 护理质量管理 门诊输液系统建设 基于二维码扫描完成对医嘱全周期的监控和质 量追溯 目前系统正在招标中 篇三 我院为加强护理质量管理 保障医疗护理安全 提高社会及患 者对护理服务的满意度 于 20 年成立了护理质量控制委员会 20 年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会 对全院各病区护 理质量进行统一标准 定期或不定期检查 督导 解决护理管理工作 过程中存在的问题 现将 20 年工作总结如下 一 修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系 在院级领导指导下 实行护理部主任责任制 实行护理 部 片区护士长 病区护士长三级质量管理 质控管理委员会 成员分组分工合作 定期或不定期下病房检查 院质检小组每月抽 查两次 护理部每月抽项查 每季度实行全面综合检查 并对病区 管理 护士长管理 基础护理 等级护理 急救药品物品等指标进 行考核 病区实行护士长责任制 质控由科室质控小组负责执行 并 有记录 质量管理委员会成员定期召开会议 总结质量检查中存在 的问题 分析原因 提出改进措施并反馈到各科室 并将护理工作 质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点 二 认真执行优质护理的检查与督导工作 优质护理服务的开展始于 20 年 7 月 由最初的内科 逐渐在 80 以上科室开展 护理服务理念改变了 护理质量提 高了 医患关系逐步得到各谐 病人满意度得到提高 基安全质量 管理工作总结础护理 病区管理 护理文书 健康教育 出院指导 质量等得到了进一步提高 三 规范病区管理 定期或不定期对临床科室进行检查 发现脏乱差现象 要求整 改 并进一步规范 先进科室试点 优秀科室奖励 四 制度建设方面继续完善各项护理规章制度 岗位职责 工 作流程 护理常规 狠抓落实 持续改进护理质量 一 定期质量检查 护理质管会对全院各临床科室进 行质量检查 把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容 查对制度 值班交接班制度 分级护理 应急预案流程 不良事件 处置流程 二 督促各科室根据本科室特点 制定并实施整体护 理个性化护理和临床路径 全院护理方面有单个病种有临床路 径 三 加强护理安全管理 对高危患者进行入院评估 20 年 1 11 月份收治病人总数 17843 人 共计评估在院高风险病人管道脱落 294 例 其中 3 例发生脱管 脱管发生率 0 51 评估坠床 跌倒病人 1412 例 其中发生坠床 1 例 发生跌倒 2 例 评估压疮病人 553 例 其中 2 例发生难免性压疮例 3 发生率 0 11 院外带入压疮 10 例 治愈 5 例 未治愈因病情需要转院 2 例 因病情危重而死亡 2 例 四 护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室 积极上报 质管会经过开会讨论给予定性和处理 20 年 1 11 月 份共计发生护理差错 23 例 高危患者发生管道脱落 3 例 发生药物 不良反应 2 例 护理不良事件共计 20 例 无重大护理事故发生 五 定期组织护士长会议 每月反馈各临床科室存在的护理质 量问题 给予
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