基础护理学综合试题及答案

基础护理学综合试题 一 一 A 型选择题 每题 1 分 共 25 分 请在五个备选答案中先一个最佳的 1 下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是 A 参与 B 复述 C 澄清 D 反映 E 触摸 答案 E 2 按马斯洛的人类基本需要层次 护士应首先满足 A 生理需要 B 爱的需要 C 安全的需要 D 自我实现的需要 E 自尊的需要 答案 A 3 压力源对机体造成的影响大小 关键是个体的 A 年龄大小 B 地位高低 C 承受能力 D 性别不同 E 文化层次 答案 C 4 有关护理目标 预期结果 的叙述 错误的是 A 病人 2 周后可以拄着拐杖走路 B 护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡 C 病人在 7 天内会安全地给自己注射胰岛素 D 病人在 3 天内学会测定尿蛋白 E 病人 2 周内体重增加 05kg 答案 B 5 根据国际标准 病区的声音强度宜控制在多少分贝左右 A 15 20 B 25 30 C 30 35 D 40 45 E 35 40 答案 E 6 急救药品和各种抢救设备 应做到 五定 其中不包括 A 定人 定点 B 定数量 品种 C 定期检查 维修 D 定期消毒 灭菌 E 定时间使用 答案 E 7 病人王某因车祸 而造成下肢开放性骨折 大量出血 至急诊室 在医生来到之 前 值班护士首先应 A 详细询问发生车祸的原因 B 向保卫部门报告 C 给患者注射镇静剂 止血剂 D 劝耐心等候医生处理 E 给患者止血 测血压 建立静脉通道 答案 E 8 中凹卧位适用于下列哪种病人 A 昏迷 B 腹部检查 C 心肺疾患 D 休克 E 全身麻醉 E 减轻切口缝合处的张力 答案 D 9 有关保护具的应用 错误的一项是 A 使用前向病人家属解释清楚 B 安置舒适的位置 常更换卧位 C 扎紧约束带 定期按摩 D 将枕头横立床头 以免头部撞伤 E 床档必须两侧同时应用 答案 C 10 现有一治疗室长 6m 宽 5m 高 4m 用 2 过氧乙酸进行空气消毒 请问其 用量是 A 240ml B 360ml C 480ml D 720ml E 960ml 答案 D 11 用平车护送伤寒病人摄片 正确的方法 A 协助病人卧于平车上后 再盖上一条清洁大单 B 铺清洁大单于平车上 协助其卧上 C 将病人床单铺在平车上 协助其卧上 D 协助病人直接卧于平车上 E 病人更换清洁衣裤后 卧于平车上 答案 B 12 应执行严密隔离的疾病是 A 肺结核 B 伤寒 C 传染性肝炎 D SARS E 流行性乙型脑炎 答案 D 13 昏迷病人做口腔护理时禁忌 A 用血管钳夹紧棉球擦拭 B 棉球蘸漱口水不过湿 C 取下义齿浸泡在清水中 D 用张口器 E 漱口 答案 E 14 发生褥疮的最主要原因是 A 局部组织受压过久 B 机体营养不良 C 病原菌侵入皮肤组织 D 皮肤破损 E 皮肤受潮湿磨擦刺激 答案 A 15 张某 男 68 岁 两周前因肺炎入院 用抗生素治疗 近日发现口腔粘膜破溃 并附着白色膜状物 用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血 无疼痛 请判别口腔感染的 类型 A 维生素缺乏 B 霉菌感染 C 凝血功能障碍 D 病毒感染 E 绿脓杆菌感染 答案 B 16 病人陈某 男 48 岁 截瘫 尾骶部有一创面 面积 2cm 15cm 深达肌层 有脓性分泌物 创面周围有黑色坏死组织 该创面应如何处理 A 用 10 乙醇按摩创面及周围皮肤 B 用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜 C 暴露创面紫外线每日照身一次 D 剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条 E 涂厚层滑石粉包扎 答案 D 17 低盐饮食每日食盐不可超过 A 1g B 2g C 3g D 4g E 5g 答案 B 18 胆囊造影检查下列何种情况下进食高脂肪餐 A 检查前一日午晚餐及当日摄片显影良好后午餐 B 检查前一日午餐及当日摄片显影良好后就餐 C 检查前一日晚餐及当日摄片显影良好后晚餐 D 检查前一日晚餐及当日摄片后即食 E 检查前一日午餐及当日摄片后即食 答案 B 19 插胃管时 病人出现呛咳 紫绀应 A 嘱病人深呼吸 B 嘱病人作吞咽动作 C 立即拔出 休息片刻后重插 D 托起病人头部再插管 E 稍停片刻继续插 答案 C 20 红外线灯照身局部 合适的时间和距离为 A 5 10min 30 50cm B 5 10min 50 60cm C 20 10min 50 60cm D 20 30min 30 50cm E 20 30min 10 20cm 答案 D 21 禁用冷疗的疾病是 A 踝关节扭伤 2 天内 B 中暑高热 C 麻疹高热 D 急性白血病高热 E 扁桃体术后 答案 C 22 溶血反应时尿液呈酱油色 因为尿中含有 A 胆红素 B 红细胞 C 淋巴液 D 白细胞 E 血红蛋白 答案 E 23 采集血标本 下述哪项不妥 A 输液时应在对侧肢体抽血 B 生化检验标本在空腹时采取 C 同时采全血 血清标本 血液先注入干燥试管 D 血液注入速度要缓慢 E 培养标本在病人使用抗生素前采取 答案 C 24 颈外静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之 A 上 1 3 B 中 1 3 C 下 1 3 D 上 2 3 E 下 1 3 答案 A 25 电动吸引器吸痰每次插入导管吸引时间不超过 A 5s B 10s C 15s D 20s E 25s 答案 C 二 填空题 每格 05 分 共 10 分 1 紫外线用于空气消毒有效距离不超过 米 时间不少于 分 答案 2 30 2 输液速度根据 调节 一般成 人 滴 分 儿童 滴 分 答案 病人年龄 病情 药物性质 3 臀大肌注射联线法 答案 髂前上棘与尾骨联线中点外上三分之一处 4 急诊室的急救药品和各种抢救设备要求做到 定人保管 和定期检查维修 答案 定品种数量 定点安置 定期消毒灭毒 5 二人法搬运病人时 甲一手托病员的头颈 肩部 另一手托 乙 一手托 另一手托病员膝部 答案 腰部 臀部 6 无菌持物钳的消毒溶液应浸没镊子的 答案 1 2 7 头低脚高位适用于 答案 肺部引流 十二指肠引流 下肢骨牵引或产妇胎膜早破 8 给药原则中的三查是指 七对是 答案 操作前 操作中 操作后查 对床号 姓名 药名 浓度 剂量 方法 时 间 9 SARS 患者应执行 隔离 答案 严密隔离 三 名词解释 每题 3 分 共 15 分 1 无菌枝术 答案 是指在医疗护理操作中 防止微生物侵入人体和防止无菌物品和无菌区域被 污染的技术 2 沟通 答案 遵循一系列共同原则 将信息从一个人传递到另一个人的过程 3 压疮 答案 是局部组织长期受压 血液循环发生障碍 局部组织持续缺血缺氧 营养不 良而致的组织溃烂坏死 4 少尿 答案 24 小时尿量少于 400ml 或每小时尿量少于 17ml 5 绌脉 答案 单位时间内脉率少于心率 脉搏完全不规则 节律快慢不均 强弱不等 四 问答题 共 50 分 1 吸氧时应注意什么 8 分 答案 吸氧事项 1 注意用氧安全 切实做好四防 防火 防震 防热 防油 2 遵守操作规程 使用时先调节后应用 停用时先拨管后停氧 中途调节流量时 应先分离后调节 3 在用氧过程中 要经常观察缺氧情况有无改善 氧气装置有无漏气 以及是否 通畅等 鼻导管每日更换 1 2 次 4 氧气筒内氧气不可用尽 应留 5 公斤 平方厘米的压力 5 对未用或巳用空的氧气筒 应分别悬挂 满 或 空 的标志 2 为昏迷病人测体温 绌脉病人测脉搏 偏瘫病人测血压 呼吸微弱病人测呼吸时 应特别注意什么 10 分 答案 1 介绍相关人员 自我 主任 护士长 主管医生 责任护士 同室病 友 2 介绍环境 设置及注意事项 医护办公室 洗手间的位置 呼叫器的使用等 3 各项规章制度 如留陪制度 探视制度等 4 医院作息时间 5 其他 3 新病人入院时 你作为病区护士 该向病人作哪些宣教 或介绍 8 分 答案 昏迷病人测体温时禁测口温 测量时应在旁扶助 绌脉病人测脉搏时应二人 同时测量 一人测脉率 一人测心率 测足 1 分钟 为呼吸微弱病人测呼吸时可用少许棉 丝放于患者鼻孔前观察棉丝吹动的次数 数足 1 分数 为偏瘫病人测血压时应在健侧测量 4 王某 30 岁 因扁桃体发炎来院就诊 医嘱 10 GS250ml 青霉素 480 万单位 ivgttBid 3 天 第三天 输上液体不久 病人即感头晕眼花 胸闷 气闭 检 病人脸色 苍白 脉搏细数 血压下降 如你是当班护士 该考虑发生了什么情况 请分析发生这种 情况的原因 如何处理 12 分 答案 1 青霉素过敏性休克 病人可能是第一次用青霉素 在开始用药时不发 生过敏反应 而在用药过程中发生 2 休克抢救立即停药 病人平卧 就地抢救 即刻皮下注射 01 盐酸肾上腺素 05 1ml 直至症状缓解 氧气吸入 根据医嘱应用激素和血管活性药物 应用纠酸和抗组 织胺类药物 密切观察生命体征 尿量及其他变化 注意保暖 作好病情记录 病员未脱 离危险期 不宜搬动 5 偶然发现有人因煤气中毒倒地 请问 12 分 A 你首先应做什么 B 如何进行现场抢救 答案 1 评估周围环境 设法关闭煤气开关 移病人离开现场 2 评估病人意识状态 呼救清理呼吸道 开放气道 评估病人呼吸状况 无呼吸 吹气 2 次评估颈动脉搏动状况 无搏动 实施胸外心脏按压心脏按压的人工呼吸以 15 比 2 的比例进行 4 个循环评估 1 次 直至心跳呼