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用药错误报告处理制度用药错误报告处理制度 生效日期 生效日期 20072007 年年 8 8 月月 2626 日日 修订日期 修订日期 20112011 年年 8 8 月月 1 1 日日 二 用药错误按其严重程度可分为 一 一般用药错误 指发生了错误 但未造成伤害 或造成轻度或暂时性伤害 二 严重用药错误 指造成患者永久性损害或危及生命 如过敏性休克 心律不齐 或 造成患者死亡 三 报告及处理程序 一 医务人员在发生用药错误时 需立即采取救治措施 同时报告科室负责人 必要时 可越级上报 二 按规定上报医务部 护理部 药学部 严重用药错误需立即上报 并形成书面报告 内容包括 1 用药错误情况 对用药错误进行描述 损害严重程序 事件发生顺序 所涉及人员及工 作环境 2 情况调查 1 患者治疗经过 是否已用药 2 最初的错误是由哪类医务人员所致 3 错误导致的后果 例如 死亡 损害程序 4 采用何种干预使患者未发生用药错误 5 错误发生于何时及如何被发现的 6 错误发生在什么场合 7 错误是否涉及其他工作人员 8 是否向患者提供了咨询 3 药品情况 药品的通用名 商品名 剂型 批号 含量或浓度 制药公司 包装形式或 大小 4 患者情况 年龄 性别 诊断等 三 医务部 护理部接到严重用药错误报告后 立即组织救治 上报分管院长 并按规 定向济南市卫生行政部门报告 1 制订急救措施程序 医务部应立即组织相关科室专家对用药严重错误进行会诊抢救 1 了解所用药物剂量 给药途径 2 判断患者发生的损害为功能性还是病理性的 以及损害严重程度 3 根据临床表现积极进行对因 对症以及使药物尽快清除 排泄 滤过 的治疗 2 现场勘察程序 对疑似用药错误导致严重不良后果的药品 由医患双方共同对现场实物 进行封存和启封 封存的现场实物由医疗机构保管 需要检验的 应当由双方共同指定的 依 法具有检验资格的检验机构进行检验 双方无法共同指定时 由医疗行政部门指定 四 用药错误的责任认定 YSYS 026026 用药错误报告处理制度 用药错误报告处理制度 生效日期 生效日期 20072007 年年 8 8 月月 2626 日日 修订日期 修订日期 20112011 年年 8 8 月月 1 1 日日 发生用药错误后 应检查用药涉及的诊断 处方 配方 给药 监测 评价等的各个环节 以确定责任人 一 医师是疾病诊治的主要责任者 因诊断 处方错误造成的药物性损害 医师应负主 要责任 二 药师是药品的提供者和药物安全监测者 药师因审方 配发错误等造成的患者受损 药师应承担责任 三 护士是用药过程的最后环节 护士因不正确执行医嘱 给药操作错误 临床观察 报告不力等使患者受损 护士应承担责任 1 1 11 1 1 YSYS 027027 药品储存制度 药品储存制度 生效日期 生效日期 20112011 年年 8 8 月月 1 1 日日 修订日期修订日期 一 总则 一 在药品的储存环节实行药品质量管理 储存条件应符合国家食品药品监督管理局 SFDA 的有关要求 按国家药典 部颁标准执行 1 所有药品应储存在适当的地方 场所明亮 整洁 无环境污染源并有相应的消防 安全 措施 远离汽车库 油库 用电设备符合安全用电要求 所有药品不得直接放在地面 瓶装药 品不允许倒放 2 根据药品性质选择储存容器 储存药品的容器须符合国家药典或部颁标准 3 需避光药品应有避光设施如放在避光包装容器内保存 4 需特殊保管的药品须具有安全功能的专用保管设施 如专柜带锁 和相应保管制度 5 精 麻 毒 放射药品按相关规定进行存放 6 药房急救药品应按药品储存要求存放 并放置于安全易取的地方 药房应设有急救药品 数量最低警戒线 药房负责人每日清点药品数量并及时补充 以保证急救药品供应 7 需冷藏的药品 用冰箱或冷柜分类储存 严格控制温度 8 内服或外用药品分开存放 9 所有药品 按失效期远近顺序依次存放 以保证药品先进先出 近效期先出 10 药品储存应摆放应整齐 有序易于取用 药品标签应与药品一一对应 包装相似 通 用名相同的药品应分开存放或有警示标志 11 药品储存区要有检测和调节温度 湿度的设施 12 注意防盗 安装监视器 报警装置 防盗门等装置 每日清点 预防丢失药品 如果 发现帐物不符 应追查原因 并做记录 二 对存在下列情况的药品应隔离存放 及时退回药房和药库 直到销毁或返还给供应 商 并作书面记录 1 过期 2 变质 3 被污染 4 标签丢失或模糊不清 5 退货 6 破损 三 药品只能由相关的医务人员 药学人员保存和使用 未经许可 任何人不得动用药 品 人为

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