病案室主任述职报告

个人个人述职述职报告报告 尊敬的集团院长 各位领导 首先 感谢集团院长 主管院长及班子成员对我工 作的关心与指导 感谢各位科室主任对我工作的支持与帮 助 我 2012 年 3 月担任病案室主任 结合任职以来的工作 我从以下个几方面向各位领导述职如下 请审议 一 进入角色 迎接医院等级评审 我担任病案室主任时恰逢我院等级评审 病案书写质 量是评审的主要指标 在这种重要时期任命我为病案室主 任 充分体现院领导对我的信任 所以我要倍加努力尽快 进入角色 运用我十余年的临床经验做好病案管理工作 一 以 病案质量控制 工作为中心 全面提高病历 书写质量 1 提升病案室质控医师专业技能 病案室质控医师拥有主任医师 1 人 副主任医师 1 人 主治医师 3 人 医师 3 人 平均每人主管 5 6 个临床科室 归档病案的质控工作 科内质控医师进行阶梯型建设 高 年资质控医师传帮带低年资质控医师 使质控组整体业务 水平不断提高 我为每名质控医师购买了主管科室的相关 专业教材 中国病案杂志 及 中医临床路径 诊疗方案 方便日常工作和学习 提高相关专业疾病的诊疗知识 科室定期组织质控医师对近期归档病历出现的书写问 题进行研究 探讨 做好相关记录 并及时反馈临床科室 进行整改 我也亲自组织 带领质控医师参加医院组织的 各种医疗讲座 疑难病例讨论会 全面提升质控医师专业 技能 2 提高重点临床科室关注度 我根据临床各科室医生职称 职务制成 科室人员一 览表 要求质控组在日常工作中 对外科系统科室 医疗 操作高风险科室 医疗纠纷频发科室 低年资住院医师较 多科室提高关注度 重点病历重点查看 把好病历归档前 的最后一关 有效的降低由问题病案引发纠纷的可能性 3 积极配合做好 院长查房 工作 在日常工作中 在无极特殊事情的情况下 我将配合 每位业务院长进行查房工作 在查房前首先我将对该科室 近期出现的病历书写问题进行总结 在查房时反馈给临床 科室 有针对性 个性化的查房有利于临床科室在病案质 量上有所提高 全年参加院长查房 次 查看科室 个 二 完善南区病案室功能建设 2013 年 6 月 26 日我院南区正式开始营业 前期完成科 室的基本建设 办公室 3 间 库房 2 间 病案扫描复印系 统 电子病历查询系统等 人员配备 质检 2 人 病案回 收 1 人 病案扫描 1 人 窗口服务 1 人 库房管理 1 人 同时 我也重新制定了详尽的各岗位工作制度 保证南区 病案室的正常运转 南区病案现运行使用电子病历 对于临床医师及病案 室都是首次接触 在运行前期我协助信息科提供病案模板 份 并亲自向工程师学习电子模板的制作 完成电子模板 的制作 现在我已经可以在工程师撤离的情况下得心应手 的修改电子病案运行时发现的问题 信息科也对我下发相 关系统权限 不仅方便我的工作 也减少信息科工作量 三 完成北区病案室搬迁工作 为响应医院整体改扩建工作 我带领病案室人员积极 配合后勤主管院长的指挥与调动 科室人员女同志居多 在这种情况下 我亲自带领科室人员将 20 多万份病案下架 编码 打包 搬迁至南区 在整个搬迁工程中我做到率先 垂范 以身作则 故科室人员无一人因故请假 病案无丢 失 无患者迟印病历 圆满完成了搬迁任务 四 全年业务工作指标 1 病案室北院 全年完成 20118 份病历的收集 编码 病案统计 质 检 归档上架工作 统计显示 截止今年 10 月份 本院共 调阅病案 8061 份 其中医保部借阅病案 4916 本 院内借 阅病案 3088 本 医务部借阅病案 57 本 患者调阅复印病 案 总计 12688 人次 复印张 共收入金额 70 元 2 病案室南院 截止今年 10 月份 完成 3370 份病历的收集 编码 病案统计 质检 归档上架工作 统计显示 本院共调 阅病案 797 份 其中医保部借阅病案 562 本 院内借阅病 案 166 本 医务部借阅病案 69 本 患者调阅复印病案 总 计 1163 人次 复印 20045 张 共收入金额 15640 30 元 南北院共收入 18 34 万元 五 提高科室管理水平 进一步完善各项工作制度 科室认真组织学习我院倡导的 五个一 工程 科室 人员不仅熟记且深刻理解其含义 在全民倡导行业作风大 环境下 科室反复强调工作制度 请行风办主任为科室人 员培训 行业作风 及医院的相关规定 做到人人熟知 六 加强科室职能建设 做好服务 科室的不断壮大 不断的增加科室的职能 科室担负 评分计效卡上报数据工作 由于工作量大 时间紧科室人 员每到月末必须加班加点 准时对病案信息中的 50 项指标 及临床医生工作量进行统计 收集 每月定期为感染科 保健科 药监科 行风办 医务 科 临床药学科 技经办 内审科 统计室及各主管院长 报送统计资料 随时为市 局提供所需的病案统计数字 为医疗医技目标管理 迎检 评估 年终总结等提供各项 统计指标 配合好医疗各科工作 七 病案室需要进一步完善的工作 在病案室管理中 科室人员需进一步加强工作责任心 做好本职工作 还需做好以下几点 1 认真学习 执行即将出版的 黑龙江省中医病历书 写规范 在日常工作中把好病案书写关 做到 客观 真 实 准确 及时 完整 规范 2 明确病案室各岗位职责 协助医务部 临床科室保障 归档病案质量 3 对违反医院相关规定的科室人员 科室将按照医院的 处罚规定给予处罚 科主任同时进行自罚 努力将科室打 造成医院优秀