青春期性健康教育

青春期性健康教育,青春期是人生最美好的时期，面临成长中的青少年生理与心理问题出现最为频繁的时间，开展青春期性健康教育是减少青少年不必要的性困惑和性烦恼，从而顺利安全度过青春期。,导言：开展青春期性教育的意义,第一讲 新生命的孕育与诞生,通过生殖而产生后代，是生物的基本特征。人类也是一样新个体的产生要经历雌雄细胞的结合，即成熟卵细胞与精子相合形成受精卵，受精卵在子宫内生长发育经历280天形成新的个体。,导言,卵子经过大约15厘米长的、狭窄的输卵管向子宫游动，它周围的营养细胞像一串串美丽的光环围绕着它。很快，它将与精子相遇并开始受精的过程。,500万个精子同时游向它们的终点-隐蔽在输卵管中的卵子。虽然这个部队如此庞大，但最终能攻破卵子的却只有一个,这一过程由生殖系统来完成,我们的生殖系统,排卵、受精和妊娠初期示意图,卵子的外层被一层透明的薄膜保护着，这使它看起来像一个悬浮在天体中的漂亮的星球。此时经过种种障碍的精子终于与卵子相遇，卵子外膜成为它们第一道需要攻破的关卡。此时，精子们把头钻到卵子的外壁上，尾巴不断拍打着，卵子则随着精子尾部的运动缓慢地逆时针转动。,此时 精子的头已经钻进去了 我们还可以看到它的中部和尾部，它就像一个不断旋转的钻头，在尾下努力进入卵子,受精后8天。胚牙完成“着陆”,微微嵌入子宫内膜。此时它分裂发育为几百个细胞。,受精后6星期，人形已隐约可见。这时，胚胎的心跳每分钟140-150下是母亲心跳的两倍。,这是一个人类胚胎第8周时在子宫内的照片。,这是长到11个星期的胎儿。进入妊娠的第四个月后，胎儿从5厘米长到10厘米。,此时胎儿已长到四个半月，他移动手臂把手指放在唇边，这可以促进它对吮吸的反映,感谢父母给以我生命！,随着生长发育，体内雌激素的分泌，小女孩渐渐长大，从一个野丫头变成一个亭亭玉立的美少女，人们常说女大十八变。,第二讲 青春期女孩的发育,为什么我们的小女孩会女大十八变呢？这个功劳就归功于女性体内的卵巢。,卵巢是女性主要生殖器官，具有排卵及分泌性激素的功能。分泌的雌、孕激素，对女性的发育及第二性征发育起着重要的作用。这就是女性，皮肤细腻、光滑、乳房发育、皮下脂肪较男性多。,女大十八变,青春期男女第二性征的比较,男性的遗精是性发育成熟的主要标志。一般在1415岁。,女性性发育成熟的主要标志是月经来潮。一般在1314岁之间，但是也可能早在1112岁，迟至1516岁。如果女孩子超过16岁不来月经应该及时上医院体检。,1、靓丽肌肤A 靓肤青春饮食与皮肤健美息息相关。青少年不要养成偏食习惯，要根据自己皮肤类型确定合理的营养结构，每天要多喝水，以保证皮肤湿润光艳。B 要适当使用护肤品。青少年皮肤中的皮脂腺分泌旺盛，应选用比较清爽的护肤产品，最好选用具有下列功效的产品。 C 要保证充足的睡眠，每天睡眠不足8小时，睡眠不足会引起精神不振、面容憔悴、出现黑眼圈等症状。,第三讲 青春期生理保健,第三讲 青春期生理保健,2、节食苗条-合理的营养,女性青春期生理保健,3、护理“假期”,保持心情舒畅,精神愉快,减少痛经和月经失调的发生率.注意经期卫生,勤换卫生巾,勤洗外阴,不用香波肥皂洗外阴,不能盆浴.经期全身抵抗力差,极易感染发病.注意保暖,避免受凉,不吃冷饮,避免辛辣的食物,不饮酒.有规律的生活,保证充足的睡眠,适当补充营养.避免剧烈运动,避免重体力劳动.以免盆腔过度充血,导致月经失调和痛经.月经期可以向体育老师请假.少女为了追求美,刻意控制饮食,这会导致体内激素紊乱,引起月经失调,严重的会影响排卵,造成不孕.做好月经记录.青春期月经可能会不正常,做好记录便于就诊.如果孩子出现月经过多,贫血,经期长,痛经严重,影响学习生活,月经紊乱,闭经时间长,应到医院检查治疗.,女性青春期生理保健,4、乳房的烦恼,乳房变化,从9-10岁开始，乳房因卵巢分泌激素的刺激，出现乳核，并慢慢增大，继而乳腺增多，脂肪积聚，整个乳房充分发育。 女孩乳房开始发育后两三年，月经来潮，经过半年出现阴毛，由此，少女进入生长发育旺盛的青春期， 到15岁时基本成型。乳房的大小虽然和遗传有很大关系，多做胸部运动，例如俯卧撑、游泳及各种球类运动，有利于乳房发育。注意均衡营养，不偏食，特别是补充足够的脂肪和水分，并且一定要穿合适的胸衣。,第四讲 青春期性道德,道德是人们的行为准则和规范的总和是一定社会人们共同生活几其行为的准则。她代表一定时代和一定社会的风俗习惯。性道德是社会道德渗透在男女两性之间的道德规范和行为准则。,青春期性道德是指青春期阶段维系和调整男女青少年之间的关系的道德规范和性为准则。它包括如何正确对待男女两性性别的差异；如何正确德育朋友交往；如何正确处理少难少女之间的情感；如何正确培养自己的健康人格。,新时代中的新人类更应该自觉遵守性道德！,性道德的产生,青春期性道德的基本要求：,（一）两性平等，和谐发展（二）自尊自爱，相互尊重（三）两性交往，把握分寸（四）洁身自好，保持性纯洁,青春期性道德的自我培养,（一）学习科学、系统的性知识，消除性神秘（二）建立性责任感（三）具有性现实感（四）培养性的自我控制力,第五讲 青涩的果实,友情爱情,友情与爱情,友谊：友谊是一种责任，而不是一个机会友谊的基础在于两个人的心肠和灵魂有着最大的相似友情是愉快的灵魂之交流，它可以通心爱情：爱情说穿了，普普通通，平平常常，就是男人和女人互相理解，互相尊重，互相搀扶，互相关爱，互相取长补短、安慰体贴。,第六讲 避孕,概述,避孕是通过采用药物、器具以及利用妇女的生殖生理自然规律，使妇女暂时不受孕。避孕方法有工具避孕、药物避孕、紧急避孕、安全期避孕等。,利用器具阻止精子和卵子结合或通过改变宫腔内环境达到避孕目的；目前常用的有阴茎套、宫内节育器。,（一）工具避孕：,1.阴茎套（避孕套）,男用避孕工具，正确使用避孕套避孕有效率93%95%。尚有防止性传播疾病的作用，应用广泛。,（1）种类：A 惰性宫内节育器：有不锈钢圆环及宫形环，因带器妊娠率和脱落率高，目前多已淘汰。B 活性宫内节育器：带铜：有T形、V形、伞（母体乐）药物缓释：如含孕激素T形（2）避孕原理：IUD具有改变宫腔环境，干扰着床、毒害胚胎、杀伤精子等作用。,2宫内节育器（IUD）,3.节育器放置注意事项,A.健康史 了解受术者的月经史、生育史及既往健康状况，取器者的IUD类型、放置时间及取器原因，术前3天有无性生活史。 B.身体状况 询问有无自觉不适；术前体温应37.5，妇科检查生殖器官有无炎症、肿瘤等异常。 C.心理-社会状况 病人因害怕疼痛，担心手术影响健康、性生活及再生育而紧张、焦虑。,D.辅助检查 B超或X线检查IUD位置及类型；必要时选择心电图、肝肾功能等。 E.处理要点 确定手术时机，实施手术。,3.节育器放置注意事项,3.节育器放置注意事项,F.时间：月经干净后37日放置；人工流产术后 宫腔深度10cm、产后42日子宫复旧正常、剖宫产后半年放置；哺乳期放置先排除早孕。,适应证：因副反应治疗无效或出现并发症、改用其他节育方法、带器妊娠、计划再生育、放置期限已满需更换、绝经1年。 时间：以月经干净后37日为宜，出血多者随时可取。,3.节育器取出注意事项,出血：放置术后半年内出现经量增多或不规则阴道流血，严重者及时就诊。腰腹坠胀感：一般无需处理，必要时更换IUD。,3.节育器取出副作用及护理,术中及术后可能出现感染、子宫穿孔、节育器脱落、带器妊娠或节育器异位、嵌顿、断裂等并发症，应做好术前准备；术中严格无菌操作，注意病人有无腹痛；术后注意体温、腹痛及阴道流血情况，保持会阴清洁，定期随访。,3.节育器取出副作用及护理,（1）术后可能有少量阴道出血及腹部轻微不适，无需处理，严重者及时就诊。（2）放置术后休息3日，取出术后休息1日， 2周内禁性生活和盆浴，3个月内月经期、排便时注意有无节育器脱出。（3）放置术后1、3、6个月及1年各随访1次，以后每年1次，随访于月经干净后进行。（4）惰性IUD一般放置1520年，活性IUD一般放置58年。,4.节育器取出健康指导,（二）药物避孕,国内常用的主要为人工合成的甾体激素避孕药，由雌、孕激素配伍组成，避孕原理为抑制排卵、阻碍受精及受精卵着床。药物避孕的优点为安全、有效、经济、方便，如能按规律服药，避孕成功率达99%以上。,药物避孕注意事项,1.加强知识宣教，指导正确用药 介绍避孕药物的种类、用法及注意事项，帮助育龄妇女选择适宜的避孕药物并正确使用。 （1）短效口服避孕药：使用时注意：若漏服须于次晨12h内补服，以免发生突破性出血或避孕失败。停药后7日内发生撤药性出血即月经；如停药7日尚无出血，开始第2周期服药。 （2）长效口服避孕药 （3）长效避孕针,（4）速效避孕药（探亲避孕药）：适用于短期探亲夫妇。（5）缓释系统避孕药：将避孕药（主要是孕激素）与具备缓释性能的高分子化合物制成多种剂型，在体内持续恒定进行微量释放，起长效避孕作用。类型有皮下埋置剂、微球和微囊避孕针、缓释避孕药阴道环。,药物避孕注意事项,2.减轻副反应，缓解焦虑 （1）类早孕反应：坚持服药数日后减轻或消失；重者遵医嘱口服维生素B6、甲氧氯普胺等。 （2）月经改变：漏服、迟服引起服药期间出血（突破性出血），按医嘱补服雌激素或孕激素。如出血量多，按月经来潮处理。,药物避孕注意事项,月经过少或停经：连续用药两个周期无月经来潮，应考虑更换避孕药种类。仍无月经来潮者，遵医嘱停药，必要时加用促排卵药物。 （3）其他：长时间用药可能出现体重增加，颜面部皮肤色素沉着；偶可出现头痛、乳房胀痛、皮疹、瘙痒及食欲增加，必要时停药。,药物避孕注意事项,（三）其他避孕方法,1.紧急避孕（房事后避孕）指在无保护性生活后或避孕失败后的35日内，妇女为防止非意愿妊娠而采取的避孕方法。放置IUD：5日内放置，有效率可达99%以上；紧急避孕药：3日内服用。只能起一次性保护作用，不应作为常规避孕方法。,2.安全期避孕 排卵前后45日内为易受孕期，其余时间不易受孕为安全期。此法不十分可靠，失败率高达20%以上。 3.外用避孕药 如避孕贴剂或经阴道给药的杀精子剂。,（三）其他避孕方法,三、人工终止妊娠,（一）药物流产,不需宫内操作，痛苦小、副反应轻，尤其适用于手术流产的高危对象，如瘢痕子宫、多次手术流产等。流产成功率达95%。 1.药物及用法 2.注意事项 3.副反应,人工流产术是指在妊娠14周以内，采用人工方法终止妊娠的手术,1负压吸引术,（二）人工流产术,2 钳刮术： 用器械或药物扩张宫颈，钳取胎儿及胎盘的手术。于术前1224h，置导尿管或宫颈扩张棒于宫颈管内。宫颈扩张后，卵圆钳入宫腔夹破胎膜，羊水流尽后夹取胎儿胎盘组织（以免羊水栓塞），最后用刮匙清理宫腔。,（二）人工流产术,3 无痛人工流产术: 即在麻醉下行人工流产术，可有效预防和减少并发症。依托咪酯静脉注射法是目前最常用的方法。术前禁食，含20mg依托咪酯溶液10ml，1560秒内静脉推注完毕，药物显效后立即手术。氧化亚氮吸入法，麻醉起效快，作用消失快，操作方便。1%2%利多卡因宫旁神经阻滞麻醉或宫腔、宫颈表面麻醉法。,（二）人工流产术,4.人工流产并发症及处理 （1）人工流产综合反应：因精神紧张、机械性刺激引起迷走神经兴奋，术中或术后出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷，甚至昏厥等症状。暂停手术，安慰受术者，静脉注射阿托品0.51mg，多可缓解。,（二）人工流产术,4.人工流产并发症及处理 （2）子宫穿孔： 术者操作不熟练、哺乳期子宫、瘢痕子宫、子宫过度倾屈或畸形时易发生。立即停止手术，住院观察生命体征、腹痛及有无内出血情况，必要时手术。,（二）人工流产术,4.人工流产并发症及处理 （3）吸宫不全： 手术后宫腔内有部分妊娠物残留。术后流血超过10日，流血量多。B超检查有助于诊断。按不全流产处理。（4）感染： 多因吸宫不全、器械及敷料消毒不严、无菌操作不严格或流产后过早性生活引起，主要表现为急性子宫内膜炎、盆腔炎。（5）其他：漏吸 术中出血 羊水栓塞,宫颈撕裂,（二）人工流产术,5.健康指导 术后注意休息，加强营养；指导中期妊娠引产的产妇及时采取回奶措施；保持外阴清洁，术后6周内禁止性生活和盆浴。术后1个月随访，如出血多、发热、腹痛随时就诊。,（二）人工流产术,第七讲 预防性传播疾病,性传播疾病，简称性病，是一种可以通过性接触而传播的传染病。,1、什么是性传播疾病,世纪新杀手艾滋病,（一）艾滋病概述,艾滋病的医学名称叫“获得性免疫缺陷综合症”。 “艾滋”是其英文名称缩写“AIDS”的音译。“获得性”是相对于先天性而言的。“免疫缺陷”是说“免疫功能出了毛病”。,我们正常人体都