主管护师相关试卷--专业实践能力(一)

1 2018 年主管护师资格考前冲刺年主管护师资格考前冲刺 专业实践能力 一 专业实践能力 一 一 以下每一道考题下面都有A B C D E 五个备选答案 请从中选择一个最佳答案 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框 涂黑 1 患者 男性 72 岁 因前列腺肥大造成排尿 困难 腹痛 18 小时未排尿 正确的护理是 A 听流水声 B 温水冲洗会阴部 C 下腹部置热水袋 D 行导尿术 E 帮助坐起排尿 2 急性肾小球肾炎患儿 护士正确的护理措施是 A 绝对卧床休息1 个月 B 严格限制蛋白质摄入 C 无盐饮食 D 应用庆大霉素抗感染 E 观察血压 尿量 发现潜在并发症 3 静脉补钾速度不宜过快 成年人滴速一般不超 过 A 10 滴 分 B 35 滴 分 C 45 滴 分 D 55 滴 分 E 60 滴 分 4 2 型糖尿病患者经速效胰岛素治疗 尿糖转为 阴性后突然出现昏迷 可考虑患者是 A 高渗性昏迷 B 酮症酸中毒昏迷 C 低血糖昏迷 D 感染性休克 E 脑血管意外 5 护士在患者进行妇科检查中正确的配合是 A 应导尿排空膀胱 B 取自由体位 C 所有患者均做阴道检查准备 D 患者所用用具应消毒 E 臀垫如无污染 可继续使用 6 患者 女性 48 岁 诊断为卵巢黏液性囊腺 癌 在第二次化疗中发生持续腹泻 疑似假膜 性肠炎 对该患者的护理 错误的是 A 观察记录大便次数 颜色 量及性质 B 予床边隔离 C 备专用便盆 D 粪便用石灰水搅拌20 分钟后再处理 E 衣裤床单等放入专用口袋先清洗后消毒 7 一位十二指肠球部溃疡的患者 其疼痛的规 律是 A 疼痛一进食一疼痛 B 进食一疼痛一缓解 C 无一定规律 D 疼痛一进食一缓解 E 以上都不对 8 某女 43 岁 慢性肾衰竭6 年 于昨日行肾 移植术 护士应观察有无急性排斥反应 该类 型排斥反应发生在移植术后 A 1 2 个月 B 2 3 周 C 1 2 周 D 4 6 天 E 48 小时内 9 有关破伤风的护理措施错误的是 A 病人要执行血液隔离 B 安置病人在单独暗室 C 护理操作应集中进行 D 加强营养支持 E 保持呼吸道通畅 10 光疗最常见的副作用是 A 发热 B 腹泻 C 皮疹 D 青铜症 E 溶血 11 患者呼吸由浅慢逐渐加快加深 后又逐渐变 浅变慢 然后暂停数秒 如此循环属 A 间断呼吸 B 浮浅呼吸 C 深大呼吸 D 潮式呼吸 E 吸气性呼吸困难 12 产褥期过早参加体力劳动可导致产妇发生 A 产褥期感染 B 产后出血 C 子宫复旧不良 D 阴道壁膨出 E 宫颈炎 13 引起上消化道大出血且不易控制的最常见病 因是 A 十二指肠球后溃疡出血 B 急性胃炎出血 C 食管胃底静脉曲张破裂出血 D 肝癌出血 E 胃癌出血 14 乳头皲裂的原因除外 A 碱性肥皂清洗过度 B 婴儿吸吮时间过长 C 乳房肿胀 D 婴儿含住乳头睡觉 E 耒吸入大部分乳晕 2 15 风湿性心瓣膜病最常并发的心律失常是 A 窦性心动过速 B 窦性心动过缓 C 心房颤动 D 过早搏动 E 第三度房室传导阻滞 16 肾功能不全的高血压患者 应慎用的降压药 是 A 卡托普利 B 维拉帕米 C 尼莫地平 D 甲基多巴 E 硝酸甘油 17 关于T 形管引流的护理说法正确的是 A 每周更换无菌引流袋1 2 次 B 避免扭曲 折叠 C 胆总管下段阻塞时引流量增多 D 术后1 周可拔管 E T 形管造影显示通畅即可拔管 18 长 短效胰岛素混合使用时 必须先抽短效 胰岛素 是为避免 A 丧失短效胰岛素的速效特性 B 发生中和反应 C 降低鱼精蛋白胰岛素的药效 D 加速胰岛素降解 E 增加胰岛素的不良反应 19 有关深静脉血栓的护理 叙述错误的是 A 长期卧床病人应进行肢体主动和被动运动 B 鼓励术后病人早期下地活动 C 疝术后在病人膝下垫硬枕 使腹壁肌肉松弛 预防血栓形成 D 教育病人不要久坐 坐时避免翘足 E 严禁局部按摩 以防血栓脱落 20 绞窄性疝和嵌顿性疝最主要的区别是 A 疝块迅速增大 B 腹痛 恶心 呕吐 C 局部触痛 D 疝内容物不能回纳 E 疝内容物有无血液循环障碍 21 急性肾衰竭患者少尿期出现的电解质失调中 危害最严重的是 A 低钠血症 B 高磷血症 C 低钙血症 D 高镁血症 E 高钾血症 22 术后早期活动的目的主要是防止 A 肌肉萎缩 B 肺部并发症 C 泌尿系结石 D 压疮发生 E 深静脉血栓 23 诊断胃癌最可靠的手段是 A 大便隐血阳性 B X 线钡剂检查 C 胃B 超检查 D 纤维胃镜检查 E 胃液分析 24 总量为150ml 的溶液中 加入10 氯化钾的量 最多为 A 1 5 ml B 2 5ml C 3 5ml D 4 5ml E 5 5ml 25 患儿 3 岁 因 肾病综合征 入院 现阴 囊皮肤高度水肿 首要的护理措施是 A 绝对卧床休息 B 严格控制水的入量 C 给予高蛋白饮食 D 保持床单位清洁干燥 E 用丁字带托起阴囊 并保持干爽 26 对SLE 患者的护理措施正确的是 A 加强户外锻炼 多晒太阳 B 皮损处用肥皂水冲洗 C 脱发的患者每日温水洗头2 次 D 皮肤黏膜有真菌感染时可用5 制真菌素甘油 外涂 E 安置在背阳的病室中 27 胸腔闭式引流排液管的置管位置是 A 第2 3 肋间 B 第3 4 肋间 C 第4 6 肋间 D 第6 8 肋间 E 第8 9 肋间 28 预防及处理子宫破裂的措施正确的除外 A 减少多产 多次人工流产 B 胎位异常应在预产期前2 周住院待产 C 先兆子宫破裂行剖宫产术 D 先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩 E 已破裂者在纠正休克同时进行剖宫手术 29 我国采用的围生期是 A 从胚胎形成至产后1 周 B 从胚胎形成至产后4 周 C 从妊娠满28 周至产后1 周 D 从妊娠满28 周至产后2 周 E 从妊娠满32 周至产后1 周 30 护士在巡视病房时 发现破伤风患者出瑚角 弓反张 四肢抽搐 牙关紧闭等症状 这时 应先采取的措施是 3 A 立即做人工呼吸 B 立即氧气吸入 C 通知医生 前来诊治 D 注射破伤风抗毒素 E 纱布包裹压舌板 放于上 下臼齿之间 31 对癫痫患者进行健康教育计划的内容 正确 的是 A 开车要有人陪同 B 适当参加脑力活动 C 适当使用神经兴奋剂 D 鼓励游泳 加强体质 E 症状消失1 个月后方可停药 32 石膏固定后 应警惕发生 A 石膏折断 B 肌肉萎缩 C 关节僵硬 D 压迫性溃疡 E 血循环障碍 33 中毒性肺炎最特征的临床表现是 A 高热持续不退 B 胃肠道症状 C 神经系统症状 D 休克的临床表现 E 嗜酸性粒细胞增多 34 前列腺手术后 预防前列腺窝出血措施应除 外 A 做好气囊导尿管护理 B 肛管排气 C 避免剧烈活动 D 禁止灌肠 E 避免用力排便 35 腹部手术后 为避免疼痛的最佳体位是 A 中凹卧位 B 端坐卧位 C 平卧位 D 半坐卧位 E 俯卧位 36 关于术后患者的营养评估 下列说法正确的 是 A 患者没有体重下降则说明无营养不良 B 血清白蛋白 15g L 说明为重度营养不良 C 氮平衡正常值为 5 D 淋巴细胞总数可以作为评估营养状态的项目 之一 E 正常三头肌皮褶厚度女性小于男性 37 男性 52 岁 因外伤入ICU 血压 10 6 7 3kPa 80 55mmHg 中心静脉压7cmH20 遵医 嘱在15 分钟内静脉输入等渗盐水 250ml 0 5 小时后 血压为11 3 7 3kPa 85 55mmHg 中 心静脉压13cmH2O 提示此病人 A 补液不足 B 心功能衰竭 C 容量血管过度收缩 D 容量血管扩展过度 E 血容量相对过多 38 支气管扩张继发感染的关键预防措施是 A 增强体质 提高抗病能力 B 口服祛痰药 C 使用支气管扩张药 D 加强呼吸道痰液引流 E 手术治疗 39 2 1 等张液的组成是 A 2 份5 葡萄糖液 1 份生理盐水 B 2 份11 2 乳酸钠 1 份10 葡萄糖 C 2 份生理盐水 1 份1 4 碳酸氢钠 D 2 份5 葡萄糖液 1 份1 4 碳酸氢钠 E 2 份1 87 乳酸钠 1 份1 4 碳酸氢钠 40 患者 女性 58 岁 因胆总管结石并发急性 化脓性胆管炎在8 小时前行胆总管切开取石 T 管引流术 血压86 66mmHg 脉搏118 次 分 此时患者的正确卧位是 A 头低足高位 B 平卧位 C 右侧卧位 D 头部水平位 下肢抬高10 E 头部和躯干抬高30 下肢抬高20 41 患者 女性 40 岁 双下肢挤压伤 经初步 抗体克处理后出现吸气性呼吸困难 吸纯氧 未能改善呼吸 应首先考虑出现了 A 输液过量 B 吸入性肺炎 C 心功能不全 D 呼吸窘迫综合征 E 下呼吸道梗阻 42 护士对白血病患儿进行化疗时 不正确的操 作是 A 根据体重计算药物剂量 B 鞘内用药时需快速注入 C 发生严重胃肠反应急 应及时停药 D 确认静脉通畅后方能注射 E 操作时最好戴一次性手套 43 术前注意口腔卫生的目的主要是 A 预防肺部并发症 B 减少口腔分泌物 C 预防龋齿 D 预防口腔黏膜感染或腮腺炎 E 增进食欲 44 属于宫颈癌癌前病变的病理变化是 4 A 宫颈鳞状上皮化生 B 宫颈鳞状上皮化 C 宫颈上皮内瘤样病变 D 宫颈息肉 E 宫颈肥厚 45 患者 64 岁 脑血管破裂后昏迷 长期鼻饲 护理不妥的是 A 每日口腔护理2 3 次 B 鼻饲间隔时间不少于2 小时 C 所有灌注用品每日消毒一次 D 胃管每日更换 E 鼻饲前检查胃管是否在胃中 46 脑血栓形成患者发病时间常在 A 感觉风寒时 B 剧烈运动时 C 情绪激动时 D 睡眠或安静时 E 血压剧烈上升时 47 对服用洋地黄药物的患儿 护士应注意 A 服药前观察呼吸 B 婴儿脉搏 160 次 分应停药 C 学龄儿童脉搏 60 次 分应停药 D 可与其他药物同服 E 服药前心前区听诊 48 肺炎球菌肺炎特征性的表现是 A 畏寒 B 持续高热 C 呼吸困难 D 肺部实变 E 咳铁锈色痰 49 手术区皮肤消毒 不可使用碘酊的部位是 A 小腿部 B 腹部 C 面部 D 腋窝部 E 足部 50 使用约束具时 患者肢体应处于 A 治疗的强迫位置 B 生理的运动位置 C 容易变换的位置 D 患者喜欢的位置 E 功能位置 参考答案及解析 1 D 2 E 3 E 4 C 应用速效胰岛素血糖降低后昏迷 多是由于 胰岛素过量引起低血糖造成 5 D 6 E 7 D 十二指肠溃疡病人疼痛发生在胃处于空虚状 态时 进食后疼痛即可缓解 8 C 9 A 破伤风属于接触传染 因此应该实行接触隔 离 10 A 11 D 12 D 产褥期应保证充分的休息和睡眠 活动时 间和范围应逐渐增加 2 周后可从事少 量家务活动 避免蹲或站立太久 提重物 重体 力劳动等 以免导致阴道壁膨出 甚至子宫 脱垂 13 C 食管胃底静脉曲张多由肝硬化肝门静脉高 压引起 血管粗 压力大 加之肝硬化病 人本身存在凝血功能障碍 一旦出血不易控制 14 C 造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势 不良 15 C 16 A 17 C T 形管引流病人下床活动时引流瓶应低于 腰部 T 形管阻塞时不可加压冲洗 正常 胆汁色泽为深绿 较稠厚 T 形管造影显示通畅 要引留几天再拔管 18 A 长 短效胰岛素混合使用时 如果先抽长 效胰岛素 再抽短效胰岛素时 空针内 的长效胰岛素可能会混入短效胰岛素瓶内 使短 效胰岛素的速效性降低或丧失 19 C 为预防血栓形成 疝术后在病人膝下垫软 硬枕 避免过度屈髋 20 E 21 E 22 B 其他均和术后早期活动无关 23 D 纤维胃镜检查可在直视下观察病变部位 性质 并取黏膜做活组织检查 是目 前最可靠的诊断手段 24 D 25 E 26 E 27 D 5 28 C 预防工作包括 认真做好计划生育及围生 期保健工作 减少多产 多次人工流产 等高危因素 凡以往有剖宫产史 子宫手术史 难产史 产前检查发现骨盆狭窄 胎位异常 者 应在预产期前2 周住院待产 先兆子宫破裂 立即采取有效措施抑制子宫收缩 如乙醚全 麻或肌内注射哌替啶 尽快行剖宫产术 迅速结 束分娩 子宫破裂在抢救休克的同时 无论 胎儿是否存活 应做好剖宫产术前准备 29 C 胎龄满28 周 体重 1000g 至出生后7 足天 称围生期 又称围产期 此期包括 了胎儿晚期 分娩过程和新生儿早期 30 E 31 B 32 E 包扎过紧可能引起肢体末端血液循环不良 33 D 中毒性肺炎是肺炎病人发生感染性休克 突出表现是出现意识模糊 四肢厥冷 心动过速 血压下降等休克征象 34 B 预防前列腺窝出血 术后禁忌灌肠 肛管 排气 腹内压升高等 35 D 36 D 37 B 输液后中心静脉压升高而血压基本不变 说