质控小组工作计划

第 1 页 共 5 页 质控小组工作计划质控小组工作计划 护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安 全 如何制定 下面是 xx 收集整理的 篇一 根据医院质量管理质量 安全 服务 费用的 要求 质量管理必须贯穿于护理工作的始终 因此必 须紧紧围绕质量这条主线 根据医院及护理工作计划 制定本计划 一 护理质量的质控原则 实行院长领导下的质量管理监控 落实护理质 量的持续改进 全面落实质控前移 加强专项质控 落实纠纷缺陷管理 实施安全预警管理 继续小组活 动的开展 二 护理质量管理实施方案 进一步完善护理质量标准与工作流程 结合临床实践 不断完善质控制度 进一步完 善护理质量考核内容及评分标准 如病房管理 基础 护理 重病护理 消毒隔离 护理文件的书写 供应 室 手术室 门诊护理质量等 每月制定重点监测内 容并跟踪存在问题 建立有效的护理质量管理体系 培养一支良好 第 2 页 共 5 页 的护理质量管理队伍 1 发挥护理质量监控小组的作用 注重环节质 控和重点问题的整改效果追踪 实行平时检查与季度 检查相结合 重点与全面检查相结合的原则 护理部 每月质控小结评分一次 在护士长例会上通报 分析 产生原因 提出解决办法 2 加大落实 督促 检查力度 注意对护士操 作流程质量的督查 抓好三级质控管理 做到人人参 与 层层管理 共同把关 确保质量 充分发挥护理 质控员的工作 全员参与护理管理 有检查记录 分 析 评价及改进措施 3 完善护理质控管理委员会制度 职责 每季 度召开会议 对护理存在的疑难问题进行讨论 分析 提出有效的整改措施 4 加强对护理缺陷 护理纠 纷的管理工作 坚持严格督查各工作质量环节 发现 安全隐患 及时采取措施 使护理差错事故消灭在萌 芽状态 护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析 5 加强医疗护理法律法规的培训 以提高护理 人员的法律意识 依法从护 保护病人及护士的自身 合法权力 6 建立并健全安全预警工作 及时查找工作中 的隐患 并提出改进措施 篇二 第 3 页 共 5 页 一 脊柱烧伤科质控小组组成 组长 沈宏达 王英 质控员 朱劲松 郑俊珂 二 科室质控小组职责 1 科室质控小组由科室负责人 护士长以及质 控医师 护士等相关人员 3 6 人组成 科主任是科室 质量第一责任人 2 结合本专业特点及发展趋势 制定及修订本 科室疾病诊疗常规 药物使用规范并组织实施 制定 及修订本科室的质控工作制度 人员岗位职责 3 在医务部和护理部的指导下 负责本科室医 护质量控制检查工作 抓好科内诊疗质量 护理质量 医疗文件书写质量 4 做好科室的质量自测自评 分析科室医疗质 量数据 病人投诉情况 质量缺陷问题 自我查找医 疗隐患 自评工作优劣 三 科室 1 质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗 质量进行管理监督 指导 检查 开展每日质控 每 月质控 2 质控小组的活动应至少每个月一次 每次应 认真分析评判本科室质量动态 总结归纳 对需改进 第 4 页 共 5 页 的内容提出整改措施 并认真做好质控活动记录 3 对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控 通过具体的诊疗示范操作 每月组织各级医务人员学 习医疗 护理常规 规范 强化质量和安全意识 4 对各种医疗文书的书写情况进行检查 对核 心制度执行情况进行检查 对护理工作进行检查 提出整改措施并落实 篇三 20XX 年 脑血管科质控小组取得了一定得成绩 全年无任何医疗事故和差错 取得这样的成绩 主要 与科主任的重视 逐步健全的各项规章制度 和相对 较完善的管理体系及质量控制体系 医院职能部门的 及时认真的检查机反馈 使不断的持续改进是分不开 的 但是 目前的质控工作也不能掉以轻心 梳理 一下脑血管科质控工作的薄弱环节 主要表现如下 1 病案质量部够高 主要体现在病历书写的质 量不高 尤其是在病程记录书写的质量不高 2 抗生素应用有欠合理 主要体现在抗生素分 级管理制度落实不到位 有越权使用现象 3 规章制度落实仍有一些漏洞 4 医院社会影响力增强 我科病人迅速增加 主要病人数增加 周转率加快 增加了医疗隐患 第 5 页 共 5 页 针对质控工作现存在的薄弱环节 我们必须进 行有效的控制来增加质控工作的广度和深度 下一步 我们的打算是 1 病案质量的管理是医院质量管理的核心任务 直接反映医院医疗技术的水平现状 下一步我们加大 对病案质控的全程监控 使自我控制 监督控制 终 末控制 这三个环节互为一体 2 抗生素使用的问题 从 20XX 年开始实施关于 加强抗菌药物专项管理 加强学习及培训 及时监控 做到使用合理 不越权使用 3 每周一下午开展一次质控活动 对本科室医 疗安全及核心制度落实情况进行检查 总结 加强对 核心制度的学习及执行情况 并提出整改措施 强调 医疗安全的重要性 4 每 2 周开展一次业务学