金矿业务计划书

员工人身意外伤害保险建议书 第 1 页 共 4 页 需求分析需求分析 天有不测风云 月有阴晴圆缺 意外事故随时都会发生 国际劳工组织近期发表的报告指出 每年致命和非致命意外事故 达 2 7 亿起 每年因工发生事故导致死亡者达 200 万人 因此贵 公司为员工提供意外伤害保障是非常必要的 员工人身意外保险也是员工最基本的保障 员工一旦发生意 外造成残疾 身故以及医疗费用支出 不仅给员工本人及其家庭 造成生理 精神上的巨大损害和经济损失 也会给公司带来不可 预期的经济损失 因此通过意外保险可以弥补员工因意外给家庭 及公司造成的经济损失 给身故员工遗属一定额度的抚恤金 也 体现公司对员工的关怀 鉴于以上情况 为了满足中小企业实际需要 真正发挥保险 的功能 转化企业经营风险 我公司针对贵公司设计了该人身意 外伤害保险方案 第 2 页 共 4 页 保障方案保障方案 一 一 保障方案保障方案 单位 元单位 元 保障项目保障项目保险金额保险金额保险责任简述保险责任简述 意外身故保障意外身故保障5050 万万意外身故 赔付意外身故 赔付 5050 万万 意外残疾保障意外残疾保障最高最高 5050 万万意外残疾 按伤残比例赔付意外残疾 按伤残比例赔付 意外伤害医疗保障意外伤害医疗保障2 2 万万免赔免赔 100100 元 赔付比例元 赔付比例 80 80 保费合计保费合计 23002300 元元 人人 年年 注 注 1 1 投保时必须五证齐全 要求提供 投保时必须五证齐全 要求提供 五证五证 采矿许可证 安全生采矿许可证 安全生 产许可证 工商营业执照 矿长资格证书 矿长安全证书 复印件 产许可证 工商营业执照 矿长资格证书 矿长安全证书 复印件 所有证件均在有效期内 所有证件均在有效期内 2 2 非全员投保的 要求投保人员占企业全部在职职工 非全员投保的 要求投保人员占企业全部在职职工 75 75 以上 且不少以上 且不少 于于 2020 人 人 3 3 除产品条款规定的除外责任外 要求将 除产品条款规定的除外责任外 要求将 在停产 整顿期间 未经验在停产 整顿期间 未经验 收合格 擅自生产造成事故的收合格 擅自生产造成事故的 在矿井技改 基建期间 未经验在矿井技改 基建期间 未经验 收合格 擅自生产造成事故的收合格 擅自生产造成事故的 违反操作规程 安全生产规章制违反操作规程 安全生产规章制 度造成事故的度造成事故的 作为除外责任 作为除外责任 4 4 如果发放证件时 非煤矿山的实际情况与证件本身要求不符的 一旦 如果发放证件时 非煤矿山的实际情况与证件本身要求不符的 一旦 发生事故 我司不承担责任 发生事故 我司不承担责任 5 5 理赔时要求提供安监局出具的事故证明 理赔时要求提供安监局出具的事故证明 第 3 页 共 4 页 6 6 特别约定 仅承担矿区责任 特别约定 仅承担矿区责任 二 保障责任 二 保障责任 1 意外身故保险金 员工因遭受意外伤害事故 并自事故发生之日 起一百八十日内以该事故为直接且单独的原因身故的 我公司按其保险金 额给付意外身故保险金 2 意外伤残保险金 员工因遭受意外伤害事故 并自事故发生之日 起一百八十日内造成 残疾程度与给付比例表 或 三度烧烫伤与给付比 例表 所列伤残程度之一者 我公司将按表列给付比例乘以其意外伤害保 险金额给付意外伤残保险金 3 意外伤害医疗保险金 员工因遭受意外伤害事故并在本公司认可 的医疗机构治疗 我公司就该意外伤害事故发生之日起一百八十日内员工 所发生的超过 100 元的合理的实际医疗费用承担给付保险金责任 累计给 付保险金达到保险金额时 对该被保险人的保险责任即行终止 保险服务保险服务 一 理赔服务一 理赔服务 1 1 报案 报案 当公司员工不幸遭遇保险事故时 公司 被保险人或受益人应在事故 发生之日起 24 小时内 通过电话 传真等形式进行报案或委托保险公司 业务人员进行报案 第 4 页 共 4 页 全国统一服务电话 全国统一服务电话 4007 000 7774007 000 777 如需在医院接受治疗 请在我公司指定或认可的医院进行诊治 并妥 善保管好有关医疗资料和原始医疗收据 处方或费用明细清单 2 2 保险金申请 保险金申请 1 意外身故保险金的理赔申请人是指定受益人 若未指定受益人 的 理赔申请人则是被保险人的法定继承人或监护人 理赔申请应备文件 保单 投保单位证明 申请人户籍证明及身份证明 有关部门出具的被保 险人死亡证明书 被保险人户籍注销证明等 2 意外伤残 意外医疗 意外收入保障保险金的理赔申请人是被 保险人或其监护人 3 填写保险金给付申请书 详细叙述事故发生的原因等情况 申 请书应由被保险人本人或受益人亲笔填写 并签字确认 4 在发生意外身故 意外残疾时 需提供安检证明 3 3 理赔时效 理赔时效 我公司收到保险金给付申请书 所需的相关证明和资料后 对属于保 险责任的 在与申请人达成给付保险金额的协议后 十日内十日内履行给付保 险金义务 对不属于保险责任的 向申请人发出拒绝给付保险金通知书 受益人自保险事故发生之日起两年不行使请求保险金的权利 自行失效 二 保全服务二 保全服务 第 5 页 共 4 页 1 职业类别变更 被保险人变更其职业类别时 应以书面形式通知 我公司 并依照职业分类的危险程度变化 做相应保险费调整