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上海市居住证申请表上海市居住证申请表docdoc 上海市居住证申请表 请用黑色签字笔或钢笔书写 并在相应选项 内填打 居住地址区街道 镇路详址弄号室姓名公民身份号码 民族性别户籍所在地址省 直辖市 自治区 市 县 区 详址 居住事由 务工 经商 务农 服务 因公出差 借读培训 治病疗养 随迁亲属 拆迁搬 家 寄挂户口 婚姻嫁娶 投靠亲友 保姆 探亲访友 旅游观光 人才引进 其他 居住证明种类 本人房 地产权证明 租赁合同登记备案 近亲属的相关居住证明 集体宿 舍证明固定电话手机电子邮箱照片采集 已采集 未采集同住亲属 关系姓名身份号码教育状况文化程度 未上过学 小学 初中 高 中 大学专科 大学本科 研究生是否在读 是 否就读状况学校 名称入学时间学校地址预计结业时间就业状况工作状况 就业 未 就业职业单位名称单位地址行业类别 党政机关 公用事业 国有 企业 外资企业 私营企业 个体工商户 其他未就业原因 在校 学生 丧失工作能力 毕业后未找到工作 因单位原因失去工作 因个人原因失去工作 承包土地被征用 离退休 料理家务 其他 生活 劳动收入 离退休金养老金 失业保险金 最低生活保障金 财产性收入 家庭其他成员供养 其他申请人声明本人谨此声明 此申请表所填内容真实正确无误 所提交的申请材料真实有效 如 存在虚假情形 本人愿意承担法律责任 申请人 监护人或近亲属 签名 方框内 年月日 上海市居住证 申请表 填表说明 一 在沪居住地址 必填项 填写来沪人员在本市实际居住地 的详细地址 填写时应具体到市 县 区 街道 镇 村 路 详址 填写弄 号 室 例黄浦区外滩街道汉口路2弄1号205室 应与来沪人员提供的在本市 住所证明 地址一致 二 姓名 必填项 填写来沪人员本人姓名 姓名为多个汉字的应照实填写 例姓名为欧阳东方的填 欧阳东方 姓名为买买提 阿不杜勒的 填 买买提 阿不杜勒 中间的 不可省略 三 公民身份号码 必填项 填写来沪人员的18位公民身份号 码 四 民族 必填项 填写来沪人员所属民族 入籍或不在国家标准的56个民族内的填写 其他 五 性别 必填项 填写来沪人员性别 如 男 或 女 六 户籍所在地址 六 户籍所在地址 必填项 填写来沪人员常住户口所在地的 地址 填写时应具体到省 直辖市 自治区 市 县 区 详址 填写镇 村或路 弄 号 室 例江苏省句容县二圣镇许巷自然村4号 七 居住事由 必选项 勾选来沪人员本次来上海的实际目的 居住事由分为 务工 经商 务农 服务 因公 出差 借读培训 治病疗养 随迁亲属 拆迁搬 家 寄挂户口 婚姻嫁娶 投靠亲友 保姆 探亲访友 旅游观光 人才引进 其他 在 上打 选择 一人有二种以上事由的选择主要的一种填写 原则上不能选择 其他 应尽可能归类 如选择 其他 的 应 用文字说明具体事由 字数不超过字 服务 是指在娱乐场所 发廊 足浴等从业的人员 八 居住证明种类 必选项 勾选来沪人员所持居住证明种类 主要包括 租赁合同登记备案 本人房地产权证明 近 亲属的相关居住证明 集体宿舍证明 在 上 选择 九 就读状况 包括 学校名称 入学时间 学校地址 预计结业时间 学校名称 入学时间 学校地址 预计结业时间 4个项目 1 学校名称 填写申请人计划入学或进修的学校名称 按照录取通知书或者书面证明材料填写学校全称 2 入学时间 填写申请人计划入学或者开始就读 进修的时间 3 学校地址 填写申请人所在学校或教育机构的地址 4 预计结业时间 填写申请人预计结业的具体时间 十 固定电话 手机 填写能够联系到本人的固定电话 手 机号码 十一 电子邮箱 填写申请人本人使用的电子邮件 十二 照片采集 必填项 勾选来沪人员是否已采集照片 十三 同住亲属 包括 关系 姓名 身份号码 3个项 目 填写时应与 居民身份证 或 户口簿 核对 确保信息一致 如有多名同住亲属应依次填写 1 关系 填写居住在同一地址的亲属与申请人的关系 如 父母 子女 配偶 2 姓名 填写同住亲属的姓名 姓名为多个汉字的应照实填写 例姓名为欧阳东方的填 欧阳东方 姓名为买买提 阿不杜勒的 填 买买提 阿不杜勒 中间的 不可省略 3 身份号码 填写同住亲属的18位公民身份号码 十四 教育状况 1 文化程度 必选项 勾选申请人的文化程度 文化程度分为 研究生 大学本科 大学专科 高中 初中 小学 未上过学 在 上 选择 指按照国家教育体制 被登记人接受教育的最高学历 通过自学或成人学历教育经国家统一考试合格的 分别归入相应的 受教育程度 本项目设有选项 1 未上过学指从未接受过国家或其他办学机构实施的各级各类学 校教育的人 包括参加过各种扫盲班或成人识字班学习 且以后再没有接受过各 级各类学校教育的人 2 小学指接受的最高一级教育为小学 无论其是否在校 毕业 肄业或辍学的人 3 初中指接受的最高一级教育为初中 无论其是否在校 毕业 肄业或辍学的人 相当于初中程度的技工学校 也勾选此选项 4 高中指接受的最高一级教育为普通高中 职业高中和中等专业 学校 无论其是否在校 毕业 肄业或辍学的人 相当于高中程度的技工学校 也勾选此选项 5 大学专科指接受的最高一级教育为大学专科 在普通高等学校学习大学专科的 无论其是否在校 毕业 肄业或 辍学的人 都勾选此选项 凡在国家授权承认学历的广播电视大学 职工大学 高等院校举办 的函授大学 夜大学和其他形式的大学 按教育部颁布的大学专科 教学大纲进行授课的 其毕业生勾选此选项 其肄业生 在校生按 原有受教育程度勾选 通过自学 经国家统一举办的自学考试合格 并取得大学专科毕业 证书的 也勾选此选项 6 大学本科指接受的最高一级教育为大学本科 在普通高等学校学习大学本科的 无论其是否在校 毕业 肄业或 辍学 均勾选此选项 凡在国家授权承认学历的广播电视大学 职工大学 高等院校举办 的函授大学 夜大学和其他形式的大学 按教育部颁布的大学本科 教学大纲进行授课的 其毕业生勾选此选项 其肄业生 在校生按 原有受教育程度勾选 通过自学和进修大学课程 经考试合格 并取得大学本科毕业证书 的 也勾选此选项 7 研究生指接受的最高一级教育为硕士 博士研究生 无论其是 否在校 毕业 肄业或辍学 均勾选此选项 在职接受研究生教育的 其毕业生勾选此选项 肄业生和在校生按 原有受教育程度勾选 凡是没有按教育部的教学大纲培训或只学单科的人 不能勾选 大 学专科 大学本科 或 研究生 一律按原有受教育程度勾 选此项 2 是否在读 必填项 勾选申请人目前是否在学校就读 是否在读分为 是 否 在 上 选择 十五 就业状况 工作状况勾选 就业 的 职业 单位 名称 单位地址 行业类别 生活 等栏信息为必填 项 1 工作状况 工作状况分为 就业 和 未就业 在 上 画 选择 2 职业 填写申请人具体在工作单位内从事的工种 从事个体流动经营活动的 填写具体经营货物的品种 例营业员 电工 泥工 油漆工 清洁工 卖水果 卖百货等 3 单位名称 填写申请人在沪从业单位全称 以工商营业执照或 单位 商店铭牌为准 4 单位地址 填写申请人在沪从业单位详细地址 单位地址应填写到某某路 弄 支弄 号 有号室的还应填写到 室号 5 行业类别 行业类别分为党政机关 公用事业 国有企业 外 资企业 私营企业 个体工商户 其他 原则上不能选择 其他 应选择在最接近的 上画 1 党政机关指党的机关 人大机关 行政机关 政协机关 审判 机关 检察机关 各级党政机关派出机构 直属事业单位及工会 共青团 妇联等人 民团体 例如各级人民政府 各级法院 各级检察院等 2 公用事业指具有各企业 事业单位和居民共享的基本特征的 服务于城市生产 流通和居民生活的各项事业 例如教育 环境卫生 公共交通运输等 3 国有企业指中央政府投资或参与控制的企业包括有地方政府投 资参与控制的企业 4 外资企业指外国投资者依照国法律在中国境内设立的独立经济 实体 包括所有含外资成分的企业 包括中外合资企业 中外合作企业 外方独资企业 5 私营企业指由自然人投资设立或者有自然人控股 以雇佣劳动 为基础的营利性经济组织 包括按照 公司法 合伙企业法 私营企业暂行条例 规 定登记注册的私营有限责任公司 私营股份有限公司 私营合伙企 业和私营独资企业 6 个体工商户指有经营能力并依照 个体工商户条例 的规定进 工商行政管理部门登记从事工商业经营的公民 6 未就业原因 未就业原因分为 在校学生 丧失工作能力 毕业后未找到工作 因单位原因失去工作 因个人 原因失去工作 承包土地被征用 离退休 料理家务 其他 原则上不能选择 其他 应选择在最接近的 上画 工作状况 工作状况 勾选 未就业 时 应同时勾选此项 7 生活 生活分为 劳动收入 离退休金养老金 失业 保险金 最低生活保障金 财产性收入 家庭其他成 员供养 其他 原则上不能选择 其他 应选择在最接近的 上画 十六 申请人声明 必填项 1 申请人签字 由申请人对 上海市居住证申请表 上登记信息 进行确认后签名 由监护人或近亲属代办的 应由监护人或近亲属 签名 2 填表时间 填写登记时的日期 具体到年 月 日 上海市居住证信息变更申请表姓名公民身份号码在沪居住地址区街 镇路弄号室变更类别 身份信息变更 住址信息变更 一般信息变 更变更内容原登记内容拟变更内容联系方式固定电话手机代办人信 息与持证人关系姓名公民身份号码申请人 代办人 签名填表时间 年月日上海市居住证件业务受理单持证人信息姓名公民身份号码证 件类型 户口簿 身份证在沪居住地住址联系电话代办人信息姓 名公民身份号码证件类型 户口簿 二代身份证在沪居住地住址 联系电话关系证明材料 监护关系证明 委托书申办业务类型 挂 失 解挂 补卡 换卡 退证原卡类型 上海市临时居住证 上海 市居住证本人承诺以上所填内容全部属实 如有不实以及由此产生 的后果概由本人负责 签名年月日补换卡原因 遗失 人为损坏 卡片质量问题 卡 面信息难以辨认收费 收费工本费收据编号 信息采集是否重拍照 片 是 否受理日期年月日经办人签章以上由网点工作人员填写领 卡日期年月日领卡人签章发卡日期年月日经办人签章说明1 书面挂 失4小时后有效 解除挂失24小时内恢复卡的使用 2 如未在证件签 注有效期限内办理解挂手续 过签注有效期限后证件将自动失效 3 补换卡业务一经受理 不得撤销 4 第二联领卡联 申请人持有 第一联存根联 网点保存 上海市居住证签注申请表上海市居住证 签注申请表姓名民族公民身份号码在沪居住地址区 县街 镇路弄号 室居住证明类别 本人房地产权证明 租赁合同登记备案 集体宿 舍证明 近亲属的相关居住证明联系方式固定电话手机代办人信息 与申请人关系姓名公民身份号码申请人 代办人 签名填表时间年 月日居住登记信息表姓名性别民族公民身份号码户籍地址省 直辖 市 自治区 市 区 县 详址现居住地住址区街 镇路弄号室居住 证明类别 本人房地产权证明 租赁合同登记备案 近亲属的相关 居住证明 集体宿舍证明居住事由 务工 经商 务农 服务 因 公出差 借读培训 治病疗养 随迁亲属 拆迁搬家 寄挂
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