县级公立医院改革工作进展情况汇报

1 / 7县级公立医院改革工作进展情况汇报自召开全省深化医药卫生体制改革暨县级公立医院综合改革工作会议和市医改领导小组第一次会议以来，全椒县委、县政府认真贯彻落实省市公立医院综合改革会议精神，按照安徽省人民政府关于县级公立医院综合改革的意见 （皖政201698 号）和安徽省县级公立医院综合改革工作推进方案 （皖医改20163 号）及市政府要求，加强组织领导，迅速行动部署，抓好各项工作落实。一、主要工作开展情况（一）加强组织领导，科学制定实施方案省市深化医药卫生体制改革会召开后，全椒县委、县政府高度重视，县委、县政府主要领导及时主持召开县委常委会、县政府常务会议，学习传达省市医改会议精神，各成员单位也通过多种形式进行了传达学习。10 月16 日，县政府成立了以县长为组长、常务副县长和分管副县长为副组长、相关部门主要负责人为成员的全椒县县级公立医院综合改革工作领导小组。领导小组下设办公室，办公室设在县发改委，并从县发改、宣传、卫生、人社等成员单位抽调人员集中办公。为制定好实施方案，县政府组织相关部门认真学习安徽省人民政府关于县级公立医院综合改革的意见2 / 7（皖政201698 号 ，吃透文件精神，并组织对县医院、县中医院两家县级公立医院进行调研，在深入调研，摸清现状的基础上，结合我县实际制定了全椒县县级公立医院综合改革实施方案 。（二）及时召开领导小组会议，全面启动我县县级公立医院综合改革工作11 月 1 日上午，县领导小组组长、县政府主要负责人主持召开县级公立医院综合改革领导小组第一次会议。讨论通过了全椒县县级公立医院综合改革实施方案 ，明确了我县县级公立医院综合改革的主要任务、实施步骤、时间安排及各成员单位主要职责。决定全椒县从 11 月 15日起，提前在县医院、县中医院两家县级公立医院正式实施药品零差率销售。会议要求各成员单位充分认识这项改革的重大意义，细化时间任务安排，结合全椒实际，创造性开展工作，鼓励出亮点，做出全椒特色；要采取多种形式加强政策宣传和解读，使这项惠及全体人民群众的重大改革深入人心，得到广大医务人员的拥护和支持；要强化财政保障，及时拨付相关改革所需资金；要准确把握改革的重要环节和时间节点，细化工作任务，落实责任单位和时限要求。（三）零差率销售提前实施，让人民群众早日得到医改带来的实惠3 / 7为确保我县两家县级公立医院于 11 月 15 日零时正式实施药品零差率销售，让人民群众早日得到医改带来的实惠，11 月 5 日上午，县级公立医院综合改革领导小组召开第二次会议，对县级公立医院药品库存清理工作进行布置。11 月 6 日上午，县财政局会同县卫生、审计、药监局召开了全椒县县级公立医院药品清理及运行补偿工作会议。11 月 8 日14 日，由县财政局牵头，县卫生、药监、审计部门参加，利用一周的时间对两家县级公立医院药品库存进行了盘点清理。11 月 13 日，领导小组对两家县级公立医院药品零差率销售准备情况进行检查指导；11 月 14 日，领导小组组长、县政府主要负责人带领各成员单位主要负责人对两家县级公立医院进行专题调研，要求两家公立医院充分做好药品零差率实施前的各项准备工作，做到实行后药品价格能同步动态调整，群众能方便查询。同时要求两家公立医院以此次改革为突破口，积极探索内部机制创新，强化医院管理、加强人才培养和重点学科建设，在提高医疗技术、优化服务流程上下功夫，形成以技养医的长效机制，真正成为全县医疗卫生事业的龙头。11 月 15 日零时起，全椒县县人民医院、县中医院正式实施药品零差率销售，全椒县提前一个月实行药品零差率销售，县医院让利约 100 万，中医院 1520 万，比以前收入降低 25%30%，人民群众反映良好，真正得到了4 / 7实惠。（四）联合审计，认真测算，明确补偿范围县财政局、县审计局组织专门人员，认真梳理两家公立医院三年来业务收支、资产负债、财务管理等方面情况，按照安徽省财政厅 安徽省卫生厅 安徽省人力资源和社会保障厅关于印发安徽省县级公立医院运行补偿管理暂行办法的通知 （财社20161849 号 ）规定，认真测算。一是明确补偿范围，优先保障符合规定的离退休人员经费、政策性亏损补贴等经常性补助。二是对近三年两家公立医院大型设备投入情况进行测算，安排公立医院基本建设、设备购置等建设性资金；三是对两家公立医院前三年医疗收入和医疗支出情况进行了统计分析，为 2016年预算做好基础；四是核定收支，落实预算。通过测算，我县已将由县级财政承担的医院离退休人员经费万元、设备购置费 600 万元纳入 2016 年预算。（五）重视政策宣传，营造公立医改良好氛围为切实加大对县级公立医院综合改革的宣传力度，正确引导舆论，坚定改革信心，县委宣传部制定了全椒县县级公立医院综合改革宣传工作方案 ，明确了宣传重点、宣传方式和内容，统一了宣传标语，并制定了详细的宣传工作计划表。10 月份以来，县电视台及时对县委、县政府召开的公立医改专题会议及医改领导小组会议进行5 / 7报道，同时组织县电视台新闻部、专题部到医改办、各相关成员单位、县人民医院、县中医院进行采访报道。11 月15 日，药品零差率销售正式实施后，又深入病区采访就医群众。两家县级公立医院通过横幅、电子显示屏、医务人员宣传等多种方式，让广大患者了解公立医院综合改革及药品零差率销售工作。全椒政府网、县卫生局网、县财政局网、 全椒报都对我县医改政策、医改动态进行及时报道。通过广泛宣传，提高广大人民群众知晓度，为县级公立医院改革营造良好的舆论氛围和社会环境。我县公立医院综合改革进展也通过县医改办印发的 6 期简报及时报省市医改办及相关部门单位。（六）成立医管会、医管办，认真制定配套方案及时成立了由县政府主要领导任主任，县组织、编办、发改、卫生、财政、人社、物价、药监等部门和县级公立医院主要负责人，以及部分人大代表、政协委员等为成员的全椒县县级公立医院管理委员会。县医管会在县卫生局设立专门办公室，承担医管会日常工作。近期，由县委组织部牵头县人社、卫生部门制定了全椒县县级公立医院院长选聘、任用与管理暂行办法 、 全椒县公开选聘县级公立医院院长实施方案 ；由县发改、卫生、人社、财政部门牵头制定了全椒县县级公立6 / 7医院管理章程 、 全椒县县级公立医院绩效管理合同 。二、存在问题和建议（一）医改相关配套文件还要进一步细化安徽省人民政府关于县级公立医院综合改革的意见 （皖政201698 号）文件是医改的总纲，之后省财政厅、卫生厅、人社厅等相关部门出台了系列配套文件，医疗服务价格收费仍需进一步细化。（二）人事制度改革有待进一步完善基层医改时核定乡镇卫生院编制是按照农业人口来核定，县级公立医院综合改革省里人事制度方案暂未出台。事关医院职工的切身利益。我县人社部门做了大量的调查工作，下步需进一步完善相关改革的定编、定岗工作。三、下一步工作安排滁州市县级公立医院综合改革推进会后，下一步我县将重点做好如下工作：（一）开展县人民医院、县中医院院长选聘，签署绩效管理合同。（二）推进人事分配制度改革。县编办将根据县发改委核