河北医科大学,生理学,生理学38-39-40

P343 下丘脑和垂体的内分泌 一 下丘脑的内分泌 下丘脑与垂体的功能联系下丘脑与垂体的功能联系 1 下丘脑通过垂体门脉系统与腺垂体发生功能联系 2 下丘脑通过下丘脑垂体束与神经垂体发生功能联系 下丘脑的内分泌功能 1 视上核和室旁核的神经元合成血管升压素和催产素 延下丘脑垂体束运至神经垂体储存和释放 2 下丘脑调节肽 HRP 定义 由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的 能调节腺垂体活动的肽类 激素 二 垂体的内分泌 腺垂体分泌的激素腺垂体分泌的激素 1 生长激素 hGH 生理作用 促生长发育 促骨 肌肉 内脏的生长发育 幼年时 hGH 缺少 侏儒症 促蛋白质合成 促脂肪分解 升血糖 参与免疫反应 2 催乳素 PRL 生理作用 对乳腺 引起和维持泌乳 促性腺功能 参与应激反应 调节免疫功能 3 促黑 素细胞 激素 生理作用 刺激黑色素细胞产生黑色素 使皮肤和毛发颜色加深 生理作用 使靶腺增生和功能加强 促甲状腺激素 TSH 使甲状腺增生和甲状腺激素分泌 促肾上腺皮质激素 ACTH 使肾上腺皮质增生和糖皮质激素分泌 促卵泡激素 FSH 促精子卵子发育成熟 黄体生成素 LH 使雌 雄激素分泌 与下丘脑调节肽和靶腺激素共同构成下丘脑 腺垂体 靶腺轴 下丘脑 腺垂体 甲状腺轴 下丘脑 腺垂体 肾上腺皮质轴 下丘脑 腺垂体 性腺轴 神经垂体释放的激素神经垂体释放的激素 下丘脑视上核和室旁核的神经元合成血管升压素 抗利尿激素 和催产素 缩宫素 延下丘脑垂体束 运至神经垂体储存和释放 因此习惯称为神经垂体激素或垂体后叶素 1 血管升压素 前述 2 缩宫素 催产素 OT 生理作用 对乳腺对乳腺 a 射乳 b 营养乳腺 对子宫对子宫 缩宫催产 非孕子宫 作用弱 妊娠子宫 收缩增强 甲状腺的内分泌甲状腺的内分泌 甲状腺腺泡上皮细胞分泌 甲状腺激素 T3 和 T4 T4 多活性弱 T3 少活性强 甲状腺腺泡旁细胞 C 细胞分泌 降钙素 CT 甲状腺激素的合成原料是 碘和甲状腺球蛋白 贮存 以胶质的形式贮存在腺泡腔中 量大 供 50 120 天用 甲状腺激素的生理作用 甲状腺激素的生理作用 1 产热效应 2 蛋白质 生理量促蛋白质合成 过量促蛋白质分解 减少时引起黏液性水肿 3 促进脂肪分解 降血胆固醇 4 升高血糖为主 5 促生长和发育 特别是长骨和脑发育 幼年缺乏将呆小症 6 兴奋中枢神经系统 7 兴奋心脏 BP 脉压 甲状腺激素分泌的调节 下丘脑 腺垂体 甲状腺轴 P363 胰岛分泌的激素 A 细胞 胰高血糖素 glucagon B 细胞占 75 胰岛素 insulin D 细胞 生长抑素 D1细胞 血管活性肠肽 VIP PP 细胞 胰多肽 胰岛素 血糖 胰岛素 E 和生长抑素 胰岛素 1 降血糖 2 降血脂肪酸 3 降血氨基酸 4 降血钾 迷走神经使胰岛素分泌 迷走神经 Ach M 受体 胰岛素 交感神经使胰岛素分泌 交感神经 NE 2 受体 胰岛素 为主 交感神经 NE 2 受体 胰岛素 P369 肾上腺的内分泌 肾上腺皮质分泌的激素肾上腺皮质分泌的激素 球状带 盐皮质激素 主要是醛固酮 束状带 糖皮质激素 主要是皮质醇 cortisol 氢化可的松 网状带 性激素和糖皮质激素 如脱氢异雄酮和雌二醇 肾上腺髓质分泌肾上腺髓质分泌 肾上腺素 E Adr 和去甲肾上腺素 NE NA 4 1 一 糖皮质激素糖皮质激素 以皮质醇为代表 生理作用 1 对物质代谢的影响 升血糖 促进蛋白质分解 促进脂肪分解 过量可以引起脂肪重分布 2 排水和保水作用 皮质功能 水中毒 皮质功能 水钠潴留 3 血液 三升两降 细胞 血小板和中性粒细胞的数量 淋巴细胞和嗜酸性粒细胞 可用于治疗再障 急淋 4 增强 NE 的缩血管作用 维持正常血压 5 应激作用 6 大剂量 四抗 大剂量皮质醇有抗炎 抗毒 抗过敏 抗休克作用 7 其他 兴奋中枢神经系统 增加胃酸与胃蛋白酶原的分泌 糖皮质激素分泌的调节 1 生理状态生理状态 2 应激状态 此时负反馈暂时失效 糖皮质激素大量 保存生命 3 长期大量使用糖皮质激素者 为何不能突然停药 长期大量使用糖皮质激素时血中该激素水平高 会反馈作用于腺垂体 抑 制其合成和分泌 ACTH 并使腺垂体对下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素的 反应性减低 由于 ACTH 的分泌减少 肾上腺皮质束状带细胞将逐渐萎缩 分泌功能减退 二 肾上腺髓质激素 生理作用 1 参与应急反应 与交感神经组成 交感 肾上腺髓质系统共同发挥作用 2 提高中枢神经系统兴奋性 使机体处于警觉状态 反应灵敏 3 作用类似交感神经 无汗腺分泌作用 4 E 和 NE 作用类似有所区别 调节钙 磷代谢的激素 甲状旁腺激素 PTH 由甲状旁腺分泌 升血钙 降血磷 降钙素 CT 由甲状腺 C 细胞分泌 降血钙 降血磷 维生素 D 1 25 1 25 二羟维生素 D3 主要由肾分泌 升血钙 升血磷 p378 生殖生殖 分值很小 只有分值很小 只有 1 2 分分 主性器官 性腺 睾丸 卵巢 附性器官 主性器官以外的其他生殖器官 副性征 第二性征 青春期后区别男女的一般特征 睾丸功能 生精 曲细精管 产生精子 内分泌 雄激素 1 天然产物 主要是睾酮 T 2 来源 睾丸间质细胞睾丸间质细胞 3 生理作用 影响胚胎分化 维持生精作用 刺激男性附性器官和副性征的发育并维持正常 维持性欲 对代谢 促进蛋白质合成 促进骨骼生长发育 红细胞 等 一 卵巢的功能 功能 产生卵子和分泌激素 内分泌功能 1 雌激素 estrogen 天然产物 主要为雌二醇 E2 来源 颗粒细胞 内膜细胞 黄体细胞 胎盘 雌激素的主要生理作用是 促进女性生殖器官的发育 促进女性第二性征和性欲的产生 对代谢的影响 a 增强成骨细胞的活动和钙 磷沉积 b 抗动脉硬化 c 过量时水钠潴留 2 孕激素 progestogen 天然产物 主要为 孕酮 P 来源 少量 颗粒细胞和内膜细胞 主要 黄体细胞 胎盘 生理作用 调节腺垂体激素的分泌 排卵前后不同 影响生殖器官的生长发育和功能活动使利于妊娠 促进乳腺腺泡的发育 主要促进乳腺腺泡的发育和成熟 使基础体温升高 月经 menstruation 子宫内膜发生周期性剥落 流血现象 称为月经 月经周期 menstrual cycle 女性生殖周期称为月经周期 月经周期的形成机制 1 说明 雌 子宫内膜 增生 雌 孕 分泌 雌 孕 月经 月经的出现是因为 雌激素 孕激素 引起 2 小结 月经周期由激素水平周期性波动引起 雌激素形成二次高峰 孕激素 FSH LH 各形成一次高峰