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南通市第二人民医院 灌肠 不保留 操作考核评分标准 灌肠 不保留 操作考核评分标准 2013 09 姓名 姓名 得分 得分 项目内 容 分 值 扣分原因 扣 分 目的 镇静 催眠和治疗肠道感染 5 评估 1 病人的病情 生命体征 肠道病变部位 临床 诊断 肛周皮肤及黏膜情况 2 病人的意识状态 心理状况及理解程度 解释 操作目的 3 灌肠药物的作用及不良反应 10 准备 1 护士 戴手套 2 病人 排便 根据病情选择不同卧位 3 环境 关闭门窗 调节室温 遮挡病人 4 用物 治疗盘内放治疗碗 肛管 血管钳 注 洗器 量杯盛灌肠溶液 38 200ml 温 开水 弯盘 橡胶单 治疗巾 小枕 卫生纸 石蜡油 棉签 5 流 程 1 插管前准备 20 分 脱裤露臀 2 分 垫小枕 橡胶单 治疗巾 抬高臀部 10cm 弯 盘置臀旁 5 分 抽吸药液 连接肛管 润滑肛管前端 8 分 排气 夹管 5 分 2 插管 10 分 线路肛门 插管 15 20cm 3 灌肠 20 分 缓慢注入药液 注入温开水 4 拔管 2 分 5 安置病人 3 分 6 终末处理 5 分 7 洗手 记录 5 分 65 评价 1 剂量准确 达到预期目的 2 关心病人 注意病人保暖 维护病人隐私 3 病人理解操作的目的并积极配合操作 15 考核日期 年 月 日 考核者签名 南通市第二人民医院 灌肠 不保留 操作考核评分标准 灌肠 不保留 操作考核评分标准 2013 09 姓名 姓名 得分 得分 项目内 容 分 值 扣分原因 扣 分 目的 减轻腹胀 清洁肠道 清除毒物 降温 5 评估 1 病人的病情 生命体征 临床诊断 灌肠的目 的 医技排便 肛周皮肤及黏膜情况 腹部有 无包块 胀气 有无灌肠禁忌症 2 病人的意识状态 心理状况及理解程度 解释 操作目的 10 准备 1 护士 戴手套 2 病人 排便 左侧卧位 双膝屈曲 3 环境 关闭门窗 调节室温 遮挡病人 4 用物 治疗盘内放灌肠筒 筒内盛灌肠溶液 39 41 1000ml 量杯 肛管 弯盘 橡胶单 治疗巾 卫生纸 石蜡油 棉签 血 管钳 输液架 少量灌肠可用注洗器 另备温 开水 5 流 程 1 插管前准备 20 分 灌肠筒挂于输液架上 液面距肛门 40 60cm 小量不保留灌肠用注洗器抽吸灌肠液 10 分 脱裤露臀移至床沿 垫橡胶单 治疗巾 弯 盘 置臀旁 5 分 润滑并连接肛管 排气 夹管 5 分 2 插管 5 分 显露肛门 插管 7 10cm 4 灌肠 20 分 去夹 固定 观察病人反应及灌肠筒内液面下降情况 4 拔管 2 分 5 灌肠后处理 5 分 保留灌肠液 5 10 分钟 少量可保留 10 20 分钟 协助排便 撤去橡胶单 治疗巾 6 安置病人 开窗通风 3 分 7 终末处理 5 分 8 洗手 记录 5 分 65 评价 1 执行查对制
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