油气田工程开工、竣工验收资料

工程开工报告 TY 05 工程名称庆十八注进站道路工程工程编号 合同编号工程类别 施工单位合同金额 计划开工日期 年 月 日 计划竣工日期 年 月 日 主要工程内容 1 该道路工程为粒径 20mm 泥结碎石道路 全长 4 38km 2 排水沟为 C15 混凝土排水沟 全长 3800m 3 防护柱为钢筋混凝土防护柱 共 247 个 4 防护墙为连续防护墙 共 1780m 5 管涵为直径 75cm 预制管涵 共 7 处 6 交通标志共 11 处 开工准备情况 1 施工合同已签订 2 图纸会审已完成 3 施工设计或方案已编制完毕 4 施工现场已 四通一平 5 质量保证体系已建立 施工单位监理单位建设单位 项目负责人 年 月 日 总监理工程师 年 月 日 项目代表 年 月 日 业务主管部门意见 经办人 年 月 日 说明 开工准备情况包括土地征用情况 场地 三通一平 布置 图纸会审等各项准备情况 工 程 交 工 接 证 书 TY 10 工程名称庆十八注进站道路工程工程编号 单位工程名称 开工日期竣工日期 主要交接内容 1 该道路工程为粒径 20mm 泥结碎石道路 全长 4 38km 1 排水沟为 C15 混凝土排水沟 全长 3800m 2 防护柱为钢筋混凝土防护柱 共 247 个 3 防护墙为连续防护墙 共 1780m 4 管涵为直径 75cm 预制管涵 共 7 处 5 交通标志共 11 处 交接意见 工程质量监督部门意见 施工单位监理单位使用单位建设单位质量监督机构 公章 项目负责人 年 月 日 公章 总监理工程师 年 月 日 公章 代表 年 月 日 公章 项目负责人 年 月 日 公章 负责人 年 月 日 说明 建设项目 单项工程或独立单位工程在预试车完成后 施工单位和建设单位按规定内容所作的交接工作 填 写 工程交工 接 证书 工 程 完 工 证 书 TY 11 工程名称庆十八注进站道路工程工程编号 单位工程名称 开工日期竣工日期 主要内容 1 该道路工程为粒径 20mm 泥结碎石道路 全长 4 38km 2 排水沟为 C15 混凝土排水沟 全长 3800m 3 防护柱为钢筋混凝土防护柱 共 247 个 4 防护墙为连续防护墙 共 1780m 5 管涵为直径 75cm 预制管涵 共 7 处 6 交通标志共 11 处 检查意见 工程质量监督部门意见 施工单位监理单位建设单位质量监督机构 公章 项目负责人 年 月 日 公章 总监理工程师 年 月 日 公章 项目负责人 年 月 日 公章 负责人 年 月 日 说明 单项工程或单位工程按设计文件所规定的范围全部完成后填写此证书 该证书是办理工程结算的依据 工 程 竣 工 报 告 TY 13 工程名称合同编号 开工日期竣工日期 施工单位 竣工内容 遗留问题及尾项情况 无 工程质量评定 合 格 施工单位监理单位建设单位 项目负责人 年 月 日 总监理工程师 年 月 日 项目代表 年 月 日 业务主管部门意见 经办人 年 月 日 特种作业人员操作资格证统计表 TY 20 工程名称施工单位 发证部门及编号 序 号 姓名性别工种 发证部门编号 发证日 期 复审期限备注 技术负责人 填表日期 年 月 日 说明 本表格由施工单位填写 对工程所需要的特种作业人员进行登记 施工组织设计审批表 TY 26 工程名称 技术质量部 章 审查人 日期 年 月 日 安全环保部 章 审查人 日期 年 月 日 施 审 工 批 单 意 位 见 需要时有此审批栏 总工程师 日期 年 月 日 监 审 理 批 单 意 位 见 监理单位 章 审查人 日期 年 月 日 建 审 设 批 单 意 位 见 建设单位 章 审查人 日期 年 月 日 审批意见 上级部门 需要时有此审批栏 审查单位 章 审查人 日期 年 月 日 技术交底记录 TY 31 工程名称工程编号 单位工程名称 分项工程名称交底日期 交底内容 文字说明或附图 接受人 交底人 施工现场质量管理检查记录 TY 32 开工日期 年 月 日 工程名称开工报告 建设单位项目负责人 设计单位项目负责人 监理单位总监理工程师 施工单位 项目 经理 项目技术 负责人 序号项 目检查情况 质量责任制 组织机构 质量目标 1 质量管理 体系 质量检验计划 2 有要求的专业工种人员持证上岗情况 3 施工图 会 审查情况 4 施工组织设计 施工方案及审批 5 施工技术标准配备情况 6 计量器具的检定与校准 7 现场的材料 设备存放与管理 8 综合施工质量水平评定考核制度 检查结论 总监理工程师 建设单位项目负责人 年 月 日 工程划分明细表 TY 33 工程名称项目号 序 号 单位工程名称工程编号分部工程名称工程编号分项工程名称工程编号检验批名称工程编号 01010101 010101 0101 010102 01020101 010201 01 0102 施工单位监理 建设 单位 项目技术负责人 年 月 日 监理工程师 建设单位项目代表 年 月 日 说明 本表格由监理 建设 单位进行对单位工程进行分部 分项及检验批的划分时填写 工程编号采用流水编号 如果存在子单位工程或子分部工程 可增加大写英文字母编 码 实际使用中 可改为竖版 在末页签字 分项工程质量验收记录 TY 34 工程名称检验批数 施工单位项目经理专业技术负责人 序号 检验批编号施工单位检查评定结果监理 建设 单位验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 施工 单位 检查 评定 结果 项目技术负责人 年 月 日 监理 建设 单位 验收 结论 总监理工程师代表 建设单位代表 年 月 日 分部 子分部 工程质量验收记录 TY 35 工程名称分项工程数 施工单位 技术部门 负责人 质量部门 负责人 分包单位 分包单位 负责人 分包单位 技术负责人 序号分项工程名称 检验 批数 施工单位检查评定 结果 验收意见 1 2 3 4 5 6 质量控制资料 分包单位项目经理 年 月 日 施工单位项目经理 年 月 日 勘察单位项目经理 年 月 日 设计单位项目经理 年 月 日 验 收 单 位 监理 建设 单位 总监理工程师 建设单位项目技术负责人 年 月 日 单位 子单位 工程质量交工验收申请报告 TY 36 建设单位名称 下列单位 子单位 工程已完工 预试运合格 根据国家和行业工程施工质量验收规范的规定 以 下单位 子单位 工程质量检查评定合格 质量控制资料符合要求 特申请下列单位 子单位 工 程质量交工验收 序号 单位工程名称及编号自评结果备 注 1 庆十八注进站道路工程合格 施工单位单位盖章 单位 项目 负责人 年 月 日 监理单位意见单位盖章 总监理工程师 年 月 日 建设单位意见单位盖章 单位 项目 负责人 年 月 日 庆十八注进站道路工程 单位 子单位 工程质量验收记录 TY 37 工程名称庆十八注进站道路工程分部工程数 4 施工单位技术负责人开工日期 项目经理项目技术负责人交工日期 序号项 目验 收 记 录验 收 结 论 1 分部工程 共 4 分部 经查 4 分部 符合标准及设计要求 4 分部 合格 2 质量控制资料 共 项 经审查符合要求 项 经核定符合规范要求 项 合格 3 预试运情况正常合格 施工单位设计单位监理单位建设单位质量监督机构 验 收 单 位 单位盖章 单位 项目 负责人 年 月 日 验收意见 单位盖章 单位 项目 负责人 年 月 日 验收意见 单位盖章 总监理工程师 年 月 日 验收意见 单位盖章 单位 项目 负责人 年 月 日 验收意见 单位盖章 代表 年 月 日 隐 蔽 工 程 检 查 记 录 TY 40 工程名称庆十八注进站道路工程工程编号 单位工程名称施工图号 工程地点部位或构件名称 隐蔽工程内容 文字描述或附图示 检查意见 原材料质量文件 施工单位监理 建设 单位 班 组 长 质量检查员 施工技术负责人 年 月 日 监理工程师 建设单位项目代表 年 月 日 说明 各专业工程凡需隐蔽的内容 需经建设 施工及监理有关单位人员共同检查确认后 由施工单位填写 各参 加单位签字 工 序 交 接 记 录 TY 41 工程名称工程编号 单位工程名称 交接内容 交接意见 交出单位接收单位监理 建设 单位 公章 代表 年 月 日 公章 代表 年 月 日 公章 代表 年 月 日 说明 若工程的上 下工序不为同一施工合同的两个施工单位 在上工序完工后 向下工序交接时 应填写本记录 并编入交工技术文件中 否则由施工单位自行保存备查 道路主要技术指标表 LQ 01 工程名称庆十八注进站道路工程项目编号 指标名称说 明 道路等级4 级 道路长度自 至 实长 4 38km 路基宽度 m 路面宽度m 机动车道 人行道 分隔带宽度 最大纵坡 大 桥 m 座 中 桥m 座 小 桥m 座 盖板涵m 道 圆管涵m 道 钢套管涵m 道 排水管 m 路灯套 技术负责人 填表人 说明 本表由施工单位负责填写 涵洞工程一览表 工程名称 LQ 03 主要尺寸 m 进出口形式 序 号 中心 桩号 结构类型 孔数 净跨 净高 涵长 m 与路中 线交角 底坡 涵顶填 土高度 cm 进口出口 备注 技术负责人 填表人 说明 本表由施工单位负责填写 涵洞填土高度 栏按路肩边缘至涵顶的最小高度填写 挡土墙及防护工程一览表 工程名称 LQ 04 里程桩号高度 m 数量 m3 序号 起止 建筑 类型 长度 m 最大最小混凝土浆砌 基础 类型 备注 技术负责人 填表人 说明 本表由施工单位负责填写 不分结构类型一律按桩号顺序填列 路基边沟 排水沟及截水沟一览表 工程名称 LQ 06 边 沟 m3 m 排水沟 m3 m 截水沟 m3 m 序号 起止桩 号 干砌浆砌混凝土干砌浆砌 混凝土干砌浆砌混凝土 备 注 技术负责人 填表人 说明 本表由施工单位负责填写 不分结构类型一律按桩号顺序填列 盖 板 涵 施 工 记 录 LQ 12 工程名称盖板涵桩号 基 础涵 身砌 石钢 筋 基底标高砂 砾 垫层 片石基 础 轴线偏位顶面高程 流水面高 程 施 工 日 期 基 底 土 质 设 计 m 实 际 m 厚 度 cm 压 实 厚 度 cm 砂 浆 标 号 混凝 土标 号 长 度 m 跨 径 m 允 许 偏 差 mm 实 际 mm 设 计 m 实 际 m 设 计 m 实 际 m 抗 压 强 度 MPa 砂 浆 强 度 MPa 大面 平整 度 mm 垂 直 度 坡度 断 面 尺 寸 mm 主 筋 间 距 mm 箍 筋 间 距 mm 保护 层厚 度 mm 施工单位监理 建设 单位 班组长 项目技术负责人 年 月 日 监理工程师 建设单位项目代表 年 月 日 圆 管 涵 洞 施 工 记 录 LQ 13 项目名称圆管涵桩号 基础涵管安装砌石 基底标高砂 砾 垫层片石基础内外直径 施 工 日 期 基 底 土 质 设 计 m 实 际 m 厚 度 cm 压实 方法 厚 度 cm 砂浆 标号 管节 长度 m 管壁厚 度 cm 内 径 m 外 径 m 轴线 偏位 mm 流水面 高程 mm 涵管 总长度 m 管座 宽度 cm 抗压 强度 MPa 断面 尺寸 mm 大面平 整度 mm 施工单位监理 建设 单位 班组长 项目技术负责人 年 月 日 监理工程师 建设单位项目代表 年 月 日 隧道工程施工测量放线报验单 SD 10 工程名称庆十八注进站道路工程工程编号 单位工程名称庆十八注进站道路工程 合同编号申报单位 计划停工日期 年 月 日 计划复工 日期 年 月 日 致 根据合同要求 我们已完成 工程的施工放样作业清单 份 请予查验 附件 测量及放样资料 承包商 工程或部位名称放 样 内 容备 注 查验结果 测量员 年 月 日 施工单位监理 建设 单位 班组长 项目技术负责人 年 月 日 监理工程师 建设单位项目代表 年 月 日 工程开 复工报审表 JL A01 工程名称编号 致 监理单位 根据合同约定 我方已完成了开 复工的各项准备工作 具备了开 复工条件 特此申请施工 请 核查并批准开 复工 附件 1 开工报告 2 具备的开工条件说明 项目经理 签字 施工单位 章 年 月 日 审查意见 总监理工程师 签字 项目监理机构 章 年 月 日 说明 1 JL A 类表格由施工单位填写 下同 2 按施工承包合同项为单位填写 3 附件中的 开工报告 是指经过建设主管部门批复后的开工报告 4 编号自定 可为流水号 下同 施工组织设计 方案 报审表 JL A02 工程名称编号 致 监理单位 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计 方案 请予 以审核 附件 施工组织设计 方案 项目经理 签字 施工单位 章 年 月 日 专业监理工程师审查意见 专业监理工程师 签字 年 月 日 总监理工程师审核意见 总监理工程师 签字 项目监理机构 章 年 月 日 说明 专业监理工程师包括安全监理工程师 试验室资格报审表 JL A04 工程名称编号 致 监理单位 经考查 我方认为拟选择的 试验室 具有与 工程相适应的试验资质及试验能力 现报上有关资料 请予以审查和批准 附件 1 试验室的资质等级及试验范围 2 法定计量部门对试验室出具的计量检定证明 3 试验室的管理制度 4 试验人员的资格证书 5 本工程的试验项目及其要求 项目经理 签字 施工单位 章 年 月 日 总监理工程师审查意见 总监理工程师 签字 项目监理机构 章 年 月 日 施工人员资质报审表 JL A05 工程名称编 号 致 监理单位 根据施工合同要求 我方下列人员已进场 均具有相应的执业资质 符合国家相关法律法规的规 定 满足工程需要 请予以审查 序号姓名岗位资质证书名称资质证书编号 1 2 3 4 5 6 7 附件 上述人员资质证书影印件共 页 项目经理 签字 施工单位 章 年 月 日 审查意见 专业 总监理工程师 签字 项目监理机构 章 年 月 日 说明 管理人员资质报审由总监理工程师审查签认 特殊工种人员资质报审由专业监理工程师审查 签认 施工机具报审表 JL A06 工程名称编 号 致 监理单位 根据施工合同要求 我方已进场下列机具 均经过检修或检定 状态良好 性能可靠 符合国家 相关法律法规的规定 满足工程需要 请予以审查 序号机具名称规格型号数量拟用部位备注 1 2 3 4 5 6 7 附件 共 页 项目经理 签字 施工单位 章 年 月 日 审查意见 专业监理工程师 签字 项目监理机构 章 年 月 日 说明 1 施工机具报审和验收应依据施工组织设计 方案 进行 并结合工程实际进度需要填写 2 对施工质量和安全有重要影响的机具 监理工程师还应抽查实物外观 核查设备参数以及检定 证书等 并将意见填写到审查意见中 施工测量放线报审表 JL A07 工程名称编号 致 监理单位 我方已完成 部位 内容 的测量放线 经自检合格 请予查验 附件 1 放线的依据资料 页 2 放线成果表 页 技术负责人 签字 施工单位 章 年 月 日 审查意见 专业监理工程师 签字 项目监理机构 章 年 月 日 说明 放线的依据资料包括设计交桩记录 设计图纸 列图号 上道工序的测量成果表等 施工进度计划报审表 JL A08 工程名称编号 致 监理单位 现报上 年 月 日 年 月 日工程施工进度计划 请予以审批 附件 施工进度计划 说明 图表 工程量 工作量 资源配备 份 项目经理 签字 施工单位 章 年 月 日 审查意见 专业监理工程师 签字 年 月 日 审核结论 总监理工程师 签字 项目监理机构 章 年 月 日 分部 子分部 工程施工质量验收报审表 JL A11 工程名称庆十八注进站道路工程编 号 致 监理单位 现我方已完成 子 分部工程施工