新农合运行情况汇报

精选公文范文 精选公文范文 1 新农合运行情况汇 报 篇一 2014 县新型农村合作医疗 工作情况汇报 X 县新型农村合作医疗工作情况 汇报 我县新型农村合作医疗 简称 新农合 制度于 2007 年下半年开始 实施 是省人民政府确定的第二批新型 农村合作医疗县 自实施工作以来 在 县委 县人民政府高度重视和上级业务 主管部门的正确指导下 经过全县广大 干部群众的共同努力 全县新型农村合 作医疗工作扎实有序地推进 农民 因 病致贫 因病返贫 问题得到逐步缓解 群众普遍反映良好 民生工程得以落实 新农合工作取得较好的成绩 现就近年 来的工作情况汇报如下 一 基本情况 我县位于广西西北部 全县总面 精选公文范文 精选公文范文 2 积 2X15 平方公里 辖区 1X 个乡镇 14X 个村民委 2 个社区 全县总人口 为 3X 万人 其中农业人口为 2X 万人 全县设有新农合定点医疗机构 9X 个 其中县级 3 个 乡镇卫生院 1X 个 乡村一体化管理 村卫生室 79 个 设 立县级新农合管理中心 1 个 乡镇合管 办 1X 个 共设置编制 4X 人 目前在 编 3X 人 二 参合筹资及医疗补偿情况 2014 年全县农业人口数 275X70 人 县统计局提供 扣减参加城镇医 保农业户籍和常年外出务工人数 14X81 人 应参合数为 260X89 人 有 260X29 人已参合 参合率 参合人数比 2013 年增加 9X20 人 参合率排在全市第一 2014 年 筹资标准 390 元 人 年 各级财政补助 320 元 人 年 农民个 人缴费 70 元 人 年 应筹集新农合基 金万元 从 2014 年 1 月 1 日至 10 月 7 日 精选公文范文 精选公文范文 3 止 全县参合农民有 22X474 人次得补 偿 总医疗费用万元 补偿基金支出万 元 受益率 本年度基金使用率 其中 住院补偿 35X04 人次 补偿基金 支出万元 门诊补偿 18X117 人次 补 偿基金支出万元 分娩补偿 1X41 人次 补偿基金支出万元 门诊特殊病种补偿 50X2 人次 补偿基金支出万元 三 工作成绩 一 我县参合率连续六年排在 全市第一 每年基金使用率均达到自治 区下达指标 没有出现基金沉淀过多或 透支现象 获得到了自治区先进表彰 同时 我县新农合工作成绩和先进做法 多次得到市电视台和省电视台记者的采 访并在其电视台进行报道 二 完 成了全县乡镇卫生院的医院信息管理系 统 HIS 建设并正常使用 解决了我 县乡镇卫生院的医院信息管理系统 HIS 的落后现状 实现了全县范围 内新农合业务数据 信息即时监控 确 保新农合基金运行安全 精选公文范文 精选公文范文 4 三 建设了新农合 一卡通 系 统 突破了原始手工制证填报的繁索工 作 实现了参合农民在部分县外省内异 地就诊即时结算补偿工作 提高了新农 合工作效率 四 目前面临的困难 一 新农合管理中心的办公条 件差 县 乡新农合没有独立固定办公 场所 经多次迁移 现县新农合管理中 心暂设在县 X 局办公楼一楼 其办公条 件差 其中 信息化服务器存放室 基 金票据存放室和报销资料存放室共一室 文件档案室 财务室和主任室共一室 稽查室 报销服务大厅和 医疗审核大厅共一室 大部分工 作人员挤在一间不足 40 平方米的办公 室办公 工作极为不方便 办公效率和 质量低 无法满足 2X 万参合农民每天 的医疗报销服务 存在安全隐患 二 新农合工作人员的人身安全存在 问题 精选公文范文 精选公文范文 5 新农合工作主要服务对象是农业 人口和参合病人 部分病人带有传染病 大部分参合农民文化素质较低 对政策 不理解 难以沟通 在办理核对医疗费 用报销手续时容易激动 经常出现无理 取闹现象 有的甚至威胁工作人员 在 办公条件和防护措施有限情况下开展工 作 会给工作人员的人身安全带来很大 隐患 三 新农合工作人员压力大 待遇低 调出频繁 新农合管理中心主要从事本辖区 内新农合的日常管理工作 开展新农合 基础情况调查 承担基金筹资决算 医 疗审核补偿 调查核实 监督监测 信 息统计 档案管理和向社会公告等具体 业务工作 工作面广量多 责任重 压 力大 风险高 待遇低 人员调出频繁 致使工作队伍人员相对不足 部分新进 人员对政策法规 系统操作 补偿流程 不熟悉 严重制约了新农合工作的开展 精选公文范文 精选公文范文 6 四 新农合无专项筹资经费 筹资工作量大 筹资难 新农合的每年筹资工作被基层干 部认为是 一块难啃的骨头 因为缴费 的主体是分散的千家万户的农民 操作 程序比较繁杂 新农合工作人员和乡镇 村干部往往为了完成筹资任务 提高参 合率 跑断了腿 磨破了嘴 任务艰 巨 压力大 有畏难情绪 同时 由于 大量农民外出打工 在筹资缴费时往往 联系不上 个别地方出现乡村干部垫资 现象 目前新农合无专项筹资经费 使 新农合筹资工作面临较大困难 五 外伤认定取证难 协调机 制不畅 监管难度大 第三者造成的外伤 工伤等责任 性伤不属于新农合报销范畴 新农合和医 疗单位在认定外伤责任时 有些部门配 合不畅 造成取证难 不能及时为应报患 者办理报销费用 影响了群众的参合积 极性 一方面参合农民故意瞒报受伤经 过 而知情者多为受伤患者邻居或朋友 精选公文范文 精选公文范文 7 不配合新农合人员的调查核实 另一方 面部分农民在异地受伤治疗 新农合人 员仅凭病历资料记录 无法核实其受伤 经过的真实性 另外个别村干部未经亲 自调查 核实 仅凭参合农民描述就出 具证明材料 导致外伤管理虽有制度和 措施 但监管难度大 同时也影响了新 农合基金的安全使用 五 意见和建议 一 协调相关部门 完善办公 条件 新农合是新形势下党中央 国务 院为切实提高农民健康保障水平 解决 因病致贫 因病返贫问题具有重要作用 是为民办实事的民生工程 因此 县新 农合管理中心应有个稳定宽敞的工作环 境 并设置有地面停车场 更好地服务 于民生 希望 X 人民政府协调相关部门 研究解决县新农合办公场所和建设用地 二 设置保卫人员 确保工作 人员的人身安全 精选公文范文 精选公文范文 8 我县有 2X 万多农业人口参加新 农合 平均每天在县新农合管理中心办 理报销补偿工作近几百多人 大部分参 合农民文化素质较低 难沟通 易激动 为给工作人员有个安全的工作环境 建 议把县新农合管理中心的保卫人员和设 置纳入政府统一管理 消除安全隐患 三 参照公务员管理 设特殊 岗位津贴 提高职工待遇 新型农村 合作医疗管理中心属财政全额拨款事业 单位 是属 管理性质单位 接触的是带有传 染病的办理医疗报销病人 因此 应参 照本县城镇职工医疗保险所管理 把新 型农村合作医疗管理 中心纳入公务员管理单位 设置 特殊岗位津贴 提高职工待遇 稳定工 作人员队伍 四 设参合人数专项筹资经费 解决筹资困难 随着新农合筹资额度逐年提高 每年筹资工作都需要大量乡 精选公文范文 精选公文范文 9 村基层干部到村屯宣传发动并收 缴基金 其筹资成本较高 因此 应把 新农合的每年筹资工作应参照其它相关 单位筹资机制 按参合人数 2 元 人 设置专项筹资经费 解决筹资困难 缓 解基层干部筹资个人经济负担 有效鼓 励基层干部工作积极性 稳定我县参合 率 五 加强宣传力度 提高政策 知晓率 随着新农合筹资额度及补偿水平 逐年提高 新农合补偿政策 每年都有所调整 虽然已通过发 放宣传资料 新闻媒体报道 公布咨询 电话等方式加大对新农合政策的宣传力 度 但仍有部分年迈的老人和外出务工 人员对新农合的政策了解不够 因此 应动员广大干部群众积极参与宣传工作 不断加强乡镇 村干部及医务人员对新 农合政策的培训 提高政策知晓率 消 除部分参合农民对补偿政策的不了解或 理解错误 精选公文范文 精选公文范文 10 X 县新型农村合作医疗管理中心 2014 年 X 月 X 日 篇二 新型农村合作医疗工作情 况汇报材料 新型农村合作医疗工作情况 汇报 新型农村合作医疗开展两年多来 我乡已有 20000 多人次群众得到近 130 万元的医疗补偿 实际情况说明 这是 一项惠及千家万户的好政策 充分体现 了以人为本的指导思想 说明我国的社 会医疗保障体系正在不断完善 农民的 健康受到了党和政府的高度重视 是全 面建设小康社会 构建和谐社会的重大 举措 现将我乡新型农村合作医疗工作 情况汇报如下 一 新型农村合作医疗运行的基 本情况 乡新农合自 2006 年 9 月 1 日 正式启动 2006 至 2007 年度有 5848 户 23076 人参合 其中民政救济 1274 人 参合率为 共收取参合资金元 精选公文范文 精选公文范文 11 2008 年度共有 6019 户 23644 人参合 其中民政救济 900 人 参合率达 比 上年增个百分点 共收取参合资金元 从 2006 年 9 月 1 日至 2008 年 7 月 20 日 我乡已有 20006 人次获得元 医疗补偿 住院补偿率为 1 2006 年 2 2007 年 3 08 年 1 至 7 月 门诊补偿率为 1 2006 年 2 2007 年 3 2008 年 1 至 7 月 门诊补偿比例大幅降低的原因是 06 07 年实行家庭账户报销制度 08 年取消了家庭账户只实行门诊统筹 二 推行新型农村合作医疗制度 的措施 1 加强领导 完善规章制度 于 2006 年 8 月成立新型农村合作医 疗管理委员会 下设新型农村合作医疗 管理办公室 由三名工作人员组成 各 村成立新型农村合作医疗管理小组 下 设村新型农村合作医疗管理办公室 乡 精选公文范文 精选公文范文 12 合管办为乡属股所级全额拨款事业单位 核定事业编制 3 名 设办公室主任 1 名 人员已于 2006 年 8 月就位 乡人民政 府为合管办配置了办公室及文件柜 办 公桌椅和一台电脑 县合管办配给两台 电脑 一台传真机和一部电话 办公经 费由乡政府提供保障 合管办成立后 制定了 新型农村合作医疗实施方案 新型农村合作医疗筹资计划 新型 农村合作医疗报销管理制度 新型农 村合作医疗管理办公室工作人员职责 等制度 规范管理新型农村合作医疗政 策宣传 组织动员农民参加新型农村合 作医疗 办理合作医疗证 筹集 管理 农民缴纳的合作医疗资金 合作医疗经 费的审核 报销 定点医疗机构的监督 管理等 确定了乡卫生院 13 个村卫生所 为本辖区内的新型农村合作医疗定点医 疗机构 由其为参合农民提供医疗服务 2 加大宣传力度 积极筹措资 精选公文范文 精选公文范文 13 金 我乡推行新农合主要采取召开各级 动员大会 广播 发放传单 张贴标语 等进行宣传发动 并成立工作组 包村 包组进行动员 使新农合政策家喻户晓 取得了良好效果 两个年度的参合率都 超额完成县人民政府下达的指标 资金筹集采取的办法是由小组向 农户收取 小组上交村委会 村委会上 交乡合管办 乡合管办汇总统一后上缴 县财政专户集中 管理使用 医疗补偿每月由乡合管办对患者 医疗费用审核后上报县合管办核销 县 合管办复审通过后下拨资金兑付受补偿 群众 三 新型农村合作医疗工作中遇 到的困难和问题 一 是监管难度较大 对合作 医疗定点医疗机构的监督和管理难是普 遍性的问题 尽管各级政府和卫生行政 部门制定了各种制度 但因客观条件的 限制 在执行中存在一定困难 定点医 精选公文范文 精选公文范文 14 疗机构违规成本较低 目前在定点医疗 机构的服务过程中未严格按照有关规定 要求执行 仍然存在一些违规行为 例 如 1 超目录用药时有发生 增加了 参合农民的医疗费用负担 2 医疗收 费项目和药品价格未进行公示 3 处 方 合作医疗证和减免登记册记录不规 范等 另外 因各村距离较远 对村卫 生所的医疗行为无法进行事前 事中的 有效监督 只能进行事后监督 走访调 查涉及面太窄 效果不尽如人意 二 药品供应渠道太窄 部分 疗效良好 价格低廉的药品因利润薄而 药品供应方不愿供应 导致医疗机构无 法从规定渠道得到价廉物美的药品 三 新型农村合作医疗规定的 补偿比例是向上递减的 而定点医疗机 构的整体服务能力 服务水平及医疗设 施则是越往上越好 大病患者往往要到 上一级医院才能得到较好的治疗 产生 的医疗费用也较大 但得到补偿比例反 而较低 精选公文范文 精选公文范文 15 四 定点医疗机构人员整体素 质偏低 全乡 30 名乡村医生文化水平 参差不齐 大多只具备初中 小学学历 仅有两人有大 专学历 这就造成村级卫生所基 本医疗服务能力低下 不能为农民群众 提供更好的医疗服务 五 随着报销比例的提高 定 点医疗机构医疗费用也在增长 2008 年 1 至 7 月我乡住院 774 人次获得补偿 元 住院费用元 补偿比例 其中 1 至 3 月住院补偿比例为 4 至 7 月为 40 提高了 从中我们可以看出 自 4 月 1 日执行新的补偿方案以来 群 众得到了更大的实惠 但同时 我们也 应该看到事情的另一个方面 1 至 3 月 的次均住院费用为 1818 元 4 至 7 月为 元 提高了 13 这说明 虽然补偿比 例提高了 但医疗机构对患者收取的费 用也大幅度提高 从一定程度削弱了提 高补偿比例的惠民效应 因此 应该进 一步加强对医疗机构的监管 控制医疗 精选公文范文 精选公文范文 16 费用的不合理增长 切实保障参合群众 的权益 六 合管办的人员是服从组织 安排从各个部门抽调而来 当初大家都 是满怀热情 但 2007 年底正式调入合 管办接到工资介绍信时 犹如一盆冷水 当头浇下 岗位级别定的太低 工资下 调较多 热情虽未熄灭 但积极性严重 受挫 在原部门辛苦多年取得的专业技 术资格成了废纸 多年的努力被否定 一切要从零开始 使整个合管办系统信 心动摇 觉得前景黯淡 不利于队伍稳 定和工作的开展 四 下一步工作打算 一是强化宣传 优化服务 一要 继续加大宣传力度 改进宣传方法 提 高宣传效果 以多种方式宣传先进地区 的成功经验和 做法 报道农民受益事例 要通 过多种方式对农民进行传统美德和思想 道德的教育和渗透 提高农民的自我保 健意识和互助共济意识 提高农民参加 精选公文范文 精选公文范文 17 新 农合的自觉性和主动性 使应参合 群众都参加新型农村合作医疗 进一步 提高参合率 使参合群众全面了解 熟 知新型农村合作医疗的政策规定 医疗 补偿的操作程序 提高持证就医的意识 切实维护自身权益 二要及时准确地为 参合农民报销医药费 让农民群众满意 二是进一步加大监督检查力度 严查和杜绝挂牌住院等弄虚作假的套取 新农合基金的行为 坚决制止和纠正乱 收费 高收费 分解收费等违规行为 进一步规范医院病案书写 处方用药 住院指征管理 三是完成新农合信息录入工作 医疗机构必须及时准确将参合住院病人 的基本信息 每天发生的费用录入新农 合信息平台 在平台上不能查证的报销 费用时不予认可 四是及早行动 为 2009 年筹资 参合作准备 要及早行动 及早宣传 广泛宣传动员 谋划筹资措施 抓早抓 实 确保 2009 年参合筹资任务的全面 精选公文范文 精选公文范文 18 完成 篇三 新农合基金运行分析报告 1 2014 年新型农牧区合作医疗基金 运行分析报告 以下是我县 2014 年新型农牧区 合作医疗 以下简称 新农合 参合工 作及资金运行情况 现将具体事项汇总 如下 一 2014 年新农合运行基本情况 2014 年 我县新农合以村为单位 覆盖率达到 100 参合农业人口总数 达 43712 人 参合率 补充险 13106 人 参合率 二 筹资情况 2014 年我县新农合筹资标准为 471 元 人 年 其中中央财政补助 220 较 2013 年提高了 32 元 自治区 财政补助 55 元 较 2013 年提高了 4 元 市 区 县 财政补助 126 元 农民 个人缴费 70 元 较 2013 年提高了 10 精选公文范文 精选公文范文 19 元 共筹资基金预计达到万元 三 2014 年新农合资金使用情况 1 新农合基金总体运行情况 2014 年 截止 9 月 25 日共计补偿万元 其中普通住院补偿万元 补偿 4320 人 分娩补偿 322 人次 补偿万元 特殊重大 疾病补偿 117 人次 补偿万元 普通门 诊补偿 一般诊疗费用 286 万元 慢 病门诊补偿万元 补偿 2855 人次 慢病 门诊发生总费用万元 平均处方值元 2 全县乡镇卫生院住院补偿情 况 我县乡镇卫生院所具备住院条件 截止 9 月 25 日 共收住患者 2977 人 补偿 万元 分娩补偿 184 人 补偿万 元 其中水西沟镇中心卫生院住院补偿 631 人 补偿万元 分娩补偿 48 人 补 偿万元 板房沟乡中心卫生院住院补偿 1452 人 补偿万元 分娩补偿 110 人 补偿万元 永丰乡中心卫生院住院补偿 894 人 补偿万元 分娩补偿 26 人 补 偿万元 精选公文范文 精选公文范文 20 四 与 2013 年相比全县住院人 次分布情况 截至目前 全县共住院 7017 人 其中乡级医疗机构住院人次为 2367 人 占总住院人数的 县级医疗 机构住院人次为 2551 人 占总住院人 数的 县以上医疗机构住院人次为 1512 人 占总住院人数的 非定点医 疗机构住院人次为 587 占总住院人数的 五 新农合参合下半年资