2016年吉林省西医综合《病理学》考试试卷

2016 年吉林省西医综合年吉林省西医综合 病理学病理学 考试试卷考试试卷 一 单项选择题一 单项选择题 1 男性 青年 因车轮压伤小腿而发生胫 腓骨中上 1 3 处开放性粉碎骨折 曾行彻底清创术 摘除游离骨片术后 伤肢长期牵引及固定 但 6 个多月后 骨折仍不愈合 最大的可能原因是 A 骨折处血液循环差 B 伤肢固定不确实 C 彻底清创时 摘除过 多的碎骨片 D 功能锻炼不够 2 淀粉样变易发生于 A 小血管基膜处 B 小血管外膜处 C 小血管中膜处 D 小 血管内膜处 3 患者晚期肝硬化 应考虑其最严重的并发症也是最常见的死亡原因是 A 急性上消化道出血 B 肝性脑病 C 原发性肝癌 D 幽门静脉血栓形成 E 感染 4 检查 肾脏最适宜的触诊方法是 A 浅部触诊法 B 深部滑行触诊法 C 双手触诊法 D 深压触诊法 E 冲击触诊法 5 女性 26 岁 近 1 周出现右侧胸痛 呼吸困难伴发热 查体 T 38 5 右 下肺叩诊浊音 呼吸音减低 行抽液治疗时 患者感到呼吸困难有减轻 但抽 液 1200ml 时患者气促加重 伴剧烈咳嗽 咳大量泡沫状痰 最可能的原因是 A 胸膜反应 B 并发气胸 C 并发肺水肿 D 纵隔摆动 6 结核性腹膜炎的病变性质通常属于 A 渗出性炎 B 化脓性炎 C 浆液性炎 D 肉芽肿性炎 7 关于水的重吸收 下列哪项是错误的 A 肾小管和集合管对水的总重吸收率约为 99 B 近球小管对水的重吸 收与体内是否缺水无关 C 近球小管对水的重吸收受 ADH 的影响 D 远曲小管和集合管对水的重吸收量直接受 ADH 的影响 8 如果机体在一段时间内避免做外功 且体重不变 其消耗的能量最终都变成 了 A 热能 B 电能 C ATP D 化学能 9 与酶的 Km 值无关的因素是 A 酶的浓度 B 酶所催化的底物 C 反应时的离子强度 D 反 应时的温度 10 收受胃淋巴液的淋巴干是 A 肠干 B 左腰干 C 右腰干 D 腹腔干 E 头臂干 11 1 分子葡萄糖有氧氧化时共有几次底物水平磷酸化 A 4 B 5 C 6 D 8 12 下列选项中 不属于抗 ENA 抗体的是 A 抗 Sm 抗体 B 抗 RNP 抗体 C 抗 SSA 抗体 D 抗 rRNP 抗 体 E 抗 dsDNA 抗体 13 下列结果哪项不符合典型的严重细菌感染患者 A 嗜酸粒细胞明显增多 B 白细胞总数常增加 C 中性粒细胞出现核左移及退行性变 D 淋巴细胞相对减少 E 中性粒细胞出现中毒颗粒 14 胸外心脏挤压时 应使胸骨下陷 A 2 3cm B 3 4cm C 4 5cm D 5 6cm E 6cm 15 嗜铬细胞瘤患者发生直立性低血压的主要原因是 A 儿茶酚胺的作用 B 舒血管肠肽的作用 C 肾上腺髓质素的作用 D P 物质的作用 16 男性 46 岁 1h 前因车祸致右胸损伤 呼吸极度困难 右胸饱满 沿右侧 颈 胸壁可触及皮下积气 气管左移 右肺叩诊鼓音 呼吸音消失 危及患者 生命的诊断是 A 右肺不张 B 右胸壁挫伤 C 右侧张力性气胸 D 右胸肋骨 骨折 17 上肢的浅静脉是 A 贵要静脉 B 尺静脉 C 桡静脉 D 大隐静脉 E 肱静脉 18 大脑皮质视区位于 A 角回 B 颞横回 C 距状裂两侧皮质 D 额中回后部 E 额下回后部 19 不能引起促胃液素分泌的是 A HCl 灌注刺激幽门部黏膜 B 肉汤灌注刺激幽门部黏膜 C 扩张 刺激幽门部黏膜 D 刺激支配幽门部迷走神经 20 下列有关基础代谢率的叙述 哪一项是错误的 A 男子的基础代谢率比女子高 B 幼儿的基础代谢率比成人高 C 基础代谢率与体表而积之间具有比例关系 D 体重相同的人 基础代 谢率也相同 21 介导食管下括约肌舒张的胃肠激素是 A ACh B VIP C 胃泌素 D 胃动素 二 多项选择题二 多项选择题 1 关于骨折的叙述 哪项是错误的 A 股骨颈基底骨折不易发生股骨头缺血性坏死 B 股骨干骨折易导致休克 C 胫骨上 1 3 骨折易导致延迟愈合或不愈合 D 第 2 腰椎以下骨折脱位易 导致弛缓性瘫痪 2 复苏后治疗的主要内容是 A 维持良好的呼吸功能 B 确保循环功能的稳定 C 防治肾衰竭 D 脑复苏 E 防治感染 3 下列不符合 Barrett 食管的描述是 A 与鳞癌发生关系密切 B 内镜下食管下段可见色泽红润的斑块 C 镜下腺上皮替代鳞状上皮 D 可发生腺上皮异型增生 4 阻塞性肺气肿时 下列哪一项指标下降 A 呼吸频率 B 功能残气量 C 用力肺活量 D 残气容积 肺总 量 5 在下列坏死中有特征性钙灶形成的是 A 凝固性坏死 B 液化性坏死 C 干酪性坏死 D 脂肪坏死 6 慢性酒精中毒病人有诊断意义的酶学检查是 A 谷丙转氨酶 B 谷草转氨酶 C 碱性磷酸酶 D 谷氨酰转肽酶 E 淀粉酶 7 突触前抑制的发生是由于 A 突触前膜兴奋性递质释放减少 B 突触前膜释放抑制性递质 C 突触 后膜超极化 D 侧支抑制 8 经磷酸化修饰后活性增强的酶是 A 糖原合酶 B 糖原磷酸化酶 C 丙酬酸激酶 D 乙酰 CoA 羧 化酶 9 中性粒细胞多 最常见的原因是 A 急性感染或炎症 B 大面积烧伤 C 急性溶血 D 急性中毒 E 恶性肿瘤 10 维持躯体姿势的最基本的反射是 A 屈肌反射 B 对侧伸肌反射 C 腱反射 D 肌紧张反射 E 翻正反射 11 属于催化三羧酸循环的酶是 A 丙酮酸脱氢酶 B 苹果酸脱氢酶 C 6 磷酸葡萄糖脱氢酶 D 葡萄糖 6 磷酸酶 12 心肌坏死的特征性心电图表现是 A ST 段弓背向上 B ST T 鱼钩样改变 C ST 段下斜型降低 D T 波倒置 E 病理性 Q 波 13 肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水 不伴有发热 应首先 考虑可能并发 A 原发性腹膜炎 B 继发性肝癌 C 结核性腹膜炎 D 肝肾综合 征 E 门静脉血栓形成 14 cAMP 发挥对细胞的调节作用是通过激活 A 蛋白激酶 A B 蛋白激酶 C C 蛋白激酶 G D 酪氨酸蛋白 激酶 15 下列 DNA 分子中 解链温度 Tm 最高的是 A 腺瞟呤和胸腺嘧啶含量占 20 B 腺嘌呤和胸腺嘧啶含量占 60 C 鸟嘌呤和胞嘧啶含量占 30 D 鸟嘌呤和胞嘧啶含量占 50 16 O 型血的红细胞膜上含有的抗原是 A H 抗原 B B 抗原 C O 抗原 D A 抗原 17 下述关于主动脉瓣闭锁不全的记述中 哪一项是错误的 A 左心肥大扩张 B 右心肥大扩张 C 主动脉瓣区收缩期杂音 D 脉压差大 毛细血管搏动 18 生物体内氨基酸脱氨的主要方式 A 氧化脱氨 B 还原脱氨 C 联合脱氨 D 转氨 19 支原体肺炎的临床表现最易与下列哪种肺炎相混淆 A 大叶性肺炎 B 小叶性肺炎 C 病毒性肺炎 D 军团菌肺炎 20 下列神经中 属于肾上腺素能纤维的是 A 支配肾上