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文档简介

M4,M4EO,免疫表型：CD13+、CD33+、MPO+， 单核细胞分化标志可有CD14+、 CD4+、CD11b+、CD11c+、 CD64+、CD36+和溶菌酶，亦可以 共表达CD2。遗传学：显示inv(16)(p13;q22)或 t(16，16)(p13;q22)核 型异常和/或 CBF/MYH11融合基因。AMML约占AML的1525%，见于任何年龄组，但以中老年人为多见。,急性单核细胞白血病M5,M5a（未分化型）：骨髓中原始单核细胞 （+型）80%（NEC）M5b（部分分化型）：骨髓中原始+幼 稚单核细胞20%（ NEC），原 始单核细胞（+型）80%，而原始粒细胞基本缺如或极少。,M6a,M6b,M6b,PAS,临床表现：M6约占AML的56%,纯红系细胞白血病罕见。见于中年及其以下年龄。M6可以是原发或者由MDS/其他疾病转变而来。急性红系白血病有严重的进行性贫血，血小板显著减低。脾肿大常见，病情进展快，化疗反应差。,免疫表型：原粒细胞表达髓系抗原CD13、CD33、CD117、MPO等，CD34、HLA-DR可阳性；较分化的红细胞可表达血型糖蛋白A和血红蛋白A，不表达其他髓系抗原，CD34、HLA-DR常阴性；更幼稚红细胞血型糖蛋白常阴性，但可表达其他标志如碳酸酐酶1、抗Gerbich血型Gero抗体或CD36（CD36并非红系特异，亦可表达于单核细胞和巨核细胞）。遗传学：无特异细胞遗传学异常。,急性巨核细胞白血病：M7,诊断标准：骨髓原始细胞20%，其中50%的原始细胞为巨核系细胞。临床表现：M7约占AML的35%。本病常常合并骨髓纤维化，导致骨髓穿刺时出现“干抽”。,CD41+,PAS珠状+,细胞化学染色：原巨核细胞MPO -， SBB -、PAS+，ACP+，NSE+。 电镜细胞化学血小板过氧化物酶 （PPO）阳性。 免疫表型：原巨核细胞特异性表达 CD41（血小板糖蛋 白 b/a）、 CD61（a）或较成熟的血小板相关标记 , CD42（b）。 CD13、CD33可阳性 ,但CD34、 CD45和HLA-DR常阴性，CD36特征性阳 性。抗MPO -、TdT -，可异常表达CD7。 遗传学：无特异性细胞遗传学异常。,急性淋巴细胞白血病,分型：（此分型基本不再用）L1 原始和幼淋巴细胞以小细胞（直径 12m）为主。L2 原始和幼淋巴细胞以大细胞（直径 12m）为主L3 原始和幼淋巴细胞以大细胞为主， 大小较一致，细胞内有明显空泡， 胞浆嗜碱性，染色深。,L1,L2,此图
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