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文档简介

临床调查研究 提出修改 小组讨论 整理规范 上交护理部讨论 定稿下发规范,三甲标准,管道品种的全覆盖指导 医院所有管道 （呼吸机、血透管路） （静脉置管）,工作职责,组 长：杨新雅副组长：夏 玲组 员：杭 凌、周苔花、黄丽艳、邵芳、 徐 敏、沈娴、孙丽雅来自外科、肿瘤内科、呼吸内科、危重症科 急诊科、手术室 （管道多、源头管道、重要管道）,人员调整,专业组成员指导水平符合医院规范标准,成效,临床护理服务,一季度 小组讨论,1、年度计划的解读；2、管道小组成员的职责分解；3、针对现在临床上的管道护理疑难点进 行讨论。,二季度 小组调研,1、全院所有管道的名称和护理情况；2、每个护理单元2名临床护士对管道护理 中的困惑和难点；3、管道固定帖的推广调研；4、对管道护理指导组的建议和意见。,共访谈调研27个护理单元 54位临床护士,针对各科室临床护士提出的护理中的难点提出建议,二季度 小组调研,关于有争议的管道护理规范说明,二季度 小组调研,提交护理部审核的需要更改的规范,胃管、营养管划线部位 经由管道呼吸机护理指导小组通过调研，全体成员讨论，胃管、营养管划线部位有以下几种方法：1、出鼻腔处用笔划线做好标识。2、在鼻部胶布固定后在胶布外缘划线做好标识。3、在出鼻腔5cm处用油性笔划线或者胶布（上缘平 5cm处）做好标记。4、患者仰卧位，在胃管平患者嘴角处划线做好标识。 最终经讨论，为适合临床护理服务，最大程度保证病人安全和舒适，选择第3种作为全院统一规范，提请护理部批准。,二季度 小组调研,三季度 呼吸机临床运用讲座,共培训15名临床护理人员,四季度 临床护理督察,专项检查：1、标签和管道实际名称相符合； 2、管道标识双面均标明管道名称； 3、标签正面面向观察者；4、使用艾洛管，标签上注明置入长度， 3M敷贴每周更换，注明更换日期。,共督察病人185人，管道702根,四季度 临床护理督察,高危患者管道滑脱危险 因素评估表,规范,临床管道护理质量显著提高,成效,工作不足,1、对于临床管道滑脱未有针对性 指导和有效的防范措施出台。2、管道标识不够细化，仍给临床 护理增加一定的工作量。3、深入临床不足，未能做到以为 临床服务及指导为宗旨开展工 作。,明年工作思路,1、运用品管圈质量持续改进方法 降低管道滑脱。2、细化各种管道标识，减轻临床 护理工作量。3、根据每种管道建立管道日或留 置周期执行表，促使管道护理 日益规范。4、建立
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