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精品文档 1欢迎下载 畜牧兽医执法机关全称畜牧兽医执法机关全称 当场处罚决定书当场处罚决定书 简罚 号 姓名电话 性别年龄身份证号 个 人 住址 名称 法定代表人 负责人 当 事 人 单 位 地址电话 违法 事实 处罚 依据 及 内容 告知 事项 1 当事人应当对违法行为立即或在 日内予以纠正 2 当事人必须在收到处罚决定书之日起15 日内持本决定书到 缴纳罚款 逾期不缴纳的 每日按罚 款数额的 3 加处罚款 3 对本处罚决定不服的 可以在收到本处罚决定书之日起60 日内向 人民政府或 申请行政复议 或者三个月内向 人民法 院提起行政诉讼 姓 名 执法 人员 基本 情况 执法证件号 执法机关 印章 年 月 日 当事人签收是否当场执行 精品文档 2欢迎下载 行政处罚立案审批表行政处罚立案审批表 立 号 案件来源受案时间 案 由 姓名电话 性别年龄身份证号 个 人 住址 名称 法定代表人 负责人 当 事 人 单 位 地址 电话 简要 案情 受案人签名 年 月 日 执法 机构 意见 签名 年 月 日 法制 机构 意见 签名 年 月 日 执法 机关 意见 签名 年 月 日 备 注 精品文档 3欢迎下载 询问笔录询问笔录 询问时间 年 月 日 时 分至 时 分 询问地点 询问机关 询问人 执法证件号 记录人 被询问人 姓名 性别 年龄 身份证号 联系电话 工作单位 职务 住址 问 我们是 执法人员 出示执法证件 现依法向你进行询问调查 你应当如实回答我们的询问并协助调查 作伪证要承担法律责任 你听清楚了吗 答 问 答 被询问人签名或盖章 第 1 页共 页 精品文档 4欢迎下载 笔笔 录录 纸纸 被询问人签名或盖章 执法人员签名或盖章 第 页共 页 精品文档 5欢迎下载 现场检查 勘验 笔录现场检查 勘验 笔录 时间 年 月 日 时 分至 时 分 检查 勘验 地点 当事人 检查 勘验 机关 检查 勘验 人员 执法证件号 记录人 现场检查 勘验 情况 当事人签名或盖章 见证人签名或盖章 精品文档 6欢迎下载 执法人员签名或盖章 第 1 页共 页 笔笔 录录 纸纸 当事人签名或盖章 见证人签名或盖章 精品文档 7欢迎下载 执法人员签名或盖章 第 页共 页 精品文档 8欢迎下载 抽样取证凭证抽样取证凭证 当 事 人 抽样时间 抽样地点 因你 单位 涉嫌 本机关依法对你 单位 下列物品抽样取证 物品名称 商 标 生产单位 许 可 号 生产日期 批号 样品规格 抽样数量 样本基数 执法人员 执法证件号 执法机关 印章 年 月 日 当事人签名或盖章 见证人签名或盖章 精品文档 9欢迎下载 兽兽 药药 抽抽 样样 单单 样品登记号 以下内容在抽样现场填写 抽样编号管理辖区 样品名称抽样依据 商 品 名规 格 批准文号批 号 包 装 塑料袋 铝箔袋 安瓿 其他 有 效 保质 失效 期 生产单位 被抽样单位 生产 配制 或购进数量 已销售或使用数 量 抽样基数抽样数量 发送数量封留数量 发送方式 自带 邮寄 其他发 送 人 封样方式 塑料袋 纸袋 封条封 样 人 抽样地点行政主管部门 环境条件 常温 其他 本次抽样已按要求及产品标准执行完毕 并作记录如上 抽样人 1 抽样人 2 20 年 月 日 抽样单位公章 地址 邮编 联系电话 本次抽样始终在本人陪同下完成 上 述记录经核无误 经手人 签名 20 年 月 日 被检单位公章 地址 邮编 联系电话 收样人收样日期 备注 精品文档 10欢迎下载 兽药残留监测抽样单兽药残留监测抽样单 样品编号 样品名称 动物品种年 龄 性 别体 重 抽样基数样本数量 批 号抽样日期 年 月 日 封装情况 保存情况 运输情况 被抽样单位情况 单位名称 地 址邮政编码 电 话传 真 被抽样单位盖章 被抽样单位主管人签名 年 月 日 抽样单位盖章 抽样人签名 年 月 日 此单一式三份 抽样单位 被抽样单位 自治区水产畜牧兽医局各一份 抽样人仔细阅读以下句子 然后在方框内签字 我认真负责地填写了该抽样单 承认以上填写的合法性 所抽样品系按照 官方取样程序取得 该样品具有代表性 真实性和公正性 精品文档 11欢迎下载 饲饲 料料 抽抽 样样 单单 样品登记号 以下内容在抽样现场填写 抽样编号管理辖区 样品名称抽样依据 商 标生产日期 样品状态 颗粒状 不规则块状 不规则碎片状 粉状 其他 批 号 质量等级型号规格 抽样数量抽样基数 抽样方式 随机 其他封样方式 塑料袋 纸袋 封条 抽样地点 产品 标准代码 环境条件 常温 其他 抽检环节 生产 经营 使用 其他 单位名称法人代表 地 址电 话 生 产 单 位 邮政编码传真或电子邮箱 单位名称法人代表 地 址电 话 被 检 单 位 邮政编码传真或电子邮箱 本次抽样已按要求及产品标准执行完毕 并 作记录如上 抽样人 1 抽样人 2 年 月 日 抽样单位公章 地址 邮编 联系电话 本次抽样始终在本人陪同下完成 上述 记录经核无误 经手人 签名 年 月 日 被检单位公章 地址 邮编 联系电话 收样人收样日期 备注 注 被抽检单位为生产单位的 只需填写生产单位各栏目 精品文档 12欢迎下载 采采 样样 单单 样品登记号 以下内容在采样现场填写 抽样编号 管理辖区 样品名称 采样基数 采样数量 采样日期 年 月 日 养殖 屠宰 场 户 名称 通讯地址 邮政编码 任务来源 抽检类别 环境条件 常温 其他 本次采样已按要求执行完毕 并作记录如上 采样单位 章 采样人 1 采样人 2 20 年 月 日 地址 邮编 联系电话 本次抽样始终在本人陪同下 完成 上述记录经核无误 被检单位 章 经手人 签字 20 年 月 日 地址 邮编 联系电话 收样人 收样日期 备注 第一联 采样单位存 精品文档 13欢迎下载 产品确认通知书产品确认通知书 本机关 年 月 日在 发现 标称为你单位生产的产品 基本情况如下 产品名称 商 标 生产单位 许 可 号 生产日期 批号 规 格 请你单位于 年 月 日前确认上述产品是否为你 单位生产 若非你单位生产 请书面说明理由并提供相关证明材料 逾期未回复的 视上述产品为你单位生产 联系人 联系电话 执法机关 印章 年 月 日 精品文档 14欢迎下载 兽药产品确认通知书兽药产品确认通知书 生产企业名称 我单位于 年 月 日在 样品 被抽取单位全称 抽取标称为你单位以下兽药产品 产品标签信息 如下 产品名称 通用名 商品名 规格 含量 包装 生产单位 标称企业全称 生产许可号 GMP 证书号 生产 许可证号 产品批准文号 产品生产批号及生产日期 确认结果 标称企业在选择项 划 是 否 是 否 是 否 确认人签名 单位公章 及日期 年 月 日 请你单位于 年 月 日前确认上述产品是否为您 单位生产 并按原渠道反馈此确认书 逾期未反馈的 视上述产品 为你单位生产 联系人 联系电话 精品文档 15欢迎下载 抽检单位 印章 年 月 日 证据登记保存审批表证据登记保存审批表 事由 案由 姓名性别年龄 个 人 电话住址 名称 法定代表人 负责人 当 事 人 单 位 电话地址 证据名称 规格 数量 生产日期 批号 许可证号 批准文号 生产单位 登记保存的理由及依据 登记保存的方式 期限及地点 承办人意见 签名 年 月 日 法制机构意见 签名 年 月 日 精品文档 16欢迎下载 证据登记保存证据登记保存通知书通知书 当事人 时 间 地 点 因你 单位 涉嫌 本机关依照 中华人民共和国行政处罚法 第三十七条第二款之 规定对你 单位 在 的下列 物品 就地保存 就地保存 登记保存期间 你 单位 不得使用 销售 转 移 损毁 隐匿 异地保存于异地保存于 序 号 物品名称规格数量 生产日期 批号 许可证号 批准文号 生产单位备注 执法人员 执法证件号 执法机关意见 签名 年 月 日 精品文档 17欢迎下载 执法机关 印章 年 月 日 当事人签名或盖章 年 月 日 精品文档 18欢迎下载 登记保存物品处理审批表登记保存物品处理审批表 事由 案由 姓名性别年龄 个 人 电话住址 名称 法定代表人 负责人 当 事 人 单 位 电话地址 证据名称 规格 数量 生产日期 批号 许可证号 批准文号 生产 单位 处理理由 依据及方式 承办人意见 签名 年 月 日 法制机构意见 签名 年 月 日 执法机关意见 签名 年 月 日 精品文档 19欢迎下载 登记保存物品处理通知书登记保存物品处理通知书 本机关对 年 月 日登记保存你 单位 的 物品作出如下处理决定 执法机关 印章 年 月 日 精品文档 20欢迎下载 查封 扣押 隔离 审批表查封 扣押 隔离 审批表 案由 姓名性别年龄 个 人 电话住址 名称 法定代表人 负责人 当 事 人 单 位 电话地址 场所名称 地址或者财物名称 规格 数量 生产日期 批号 许可证号 批准文号 生产单位 查封 扣押 隔离 的理由及依据 承办人意见 签名 年 月 日 法制机构意见 签名 年 月 日 执法机关意见 签名 年 月 日 精品文档 21欢迎下载 畜牧兽医执法机关全称畜牧兽医执法机关全称 查封 扣押 隔离 决定书查封 扣押 隔离 决定书 封 扣 隔 号 因你 单位 涉嫌 依据 之规 定 本机关决定对你 单位 场所 设施或者财物的名称 数 量等 予以查封 扣押 隔离 日 在查封 扣押 隔离 期间 你 单位 不得使用 销售 转 移 损毁 隐匿 当事人对本决定不服的 可以在收到本决定书之日起 60 日内向 人民政府或 申请行政复议 或者三个月内向 人民法院提起行政诉讼 行政复议 和行政诉讼期间 本决定不停止执行 附 查封 扣押 隔离 财物清单 执法机关 印章 年 月 日 精品文档 22欢迎下载 附 查封 扣押 隔离 财物清单 序 号 财物名称规格数量 生产日期 批号 许可证号 批准文号 生产单位备注 当事人签名或盖章 年 月 日 执法人员签名或盖章 年 月 日 精品文档 23欢迎下载 查封 扣押 隔离 现场笔录查封 扣押 隔离 现场笔录 时间 年 月 日 时 分至 时 分 地点 执法机关 当事人 执法人员 执法证件号 记录人 现场情况 当事人签名或盖章 见证人签名或盖章 精品文档 24欢迎下载 执法人员签名或盖章 精品文档 25欢迎下载 解除查封解除查封 扣押 隔离扣押 隔离 审批表审批表 案由 姓名性别年龄 个 人 电话住址 名称 法定代表人 负责人 当 事 人 单 位 电话地址 场所名称 地址或者财物名称 规格 数量 生产日期 批号 许可证号 批准文号 生产单位 解除理由及依据 承办人意见 签名 年 月 日 法制机构意见 签名 年 月 日 执法机关意见 签名 年 月 日 精品文档 26欢迎下载 畜牧兽医执法机关全称畜牧兽医执法机关全称 解除查封解除查封 扣押 隔离扣押 隔离 决定书决定书 解封 扣 隔 号 本机关决定对你 单位 自 年 月 日起解除查封 扣押 隔离 的强制措施 附 解除查封 扣押 隔离 财物清单 执法机关 印章 年 月 日 精品文档 27欢迎下载 附 解除查封解除查封 扣押 隔离扣押 隔离 财物清单财物清单 序 号 财物名称规格数量 生产日期 批号 许可证号 批准文号 生产单位备注 当事人签名或盖章 年 月 日 执法人员签名或盖章 年 月 日 精品文档 28欢迎下载 检验 检测 检疫 鉴定 委托书检验 检测 检疫 鉴定 委托书 本机关根据工作需要 特委托贵单位对以下事项进行检验 检 测 检疫 鉴定 委托事项如下 1 2 3 4 5 附 样品清单 或者抽样单 材料清单 委托机关 印章 年 月 日 精品文档 29欢迎下载 畜牧兽医执法机关全称畜牧兽医执法机关全称 责令改正通知书责令改正通知书 你 单位 的行 为 违反了 依照 之规定 本机关责令你 单 位 立即 于 年 月 日之前 按下列要求改正违法行 为 逾期不改正的 本机关将依照 之规 定依法处理 精品文档 30欢迎下载 执法机关 印章 年 月 日 病害动物 动物产品 无害化处理通知书病害动物 动物产品 无害化处理通知书 本机关 年 月 日在执法过程中发现你 单位 下列 无害化处理清单 所列动物 动物产品 属 动物 动物产品 你单位应 当按照 中华人民共和国动物防疫法 和 病害动物和病害动物产 品生物安全处理规程 GB16548 2006 的规定对该动物 动物产 品 进行无害化处理 无害化处理清单无害化处理清单 物品名称 标识或 证明号 单位数量 质量 状况 处理方式处理地点 执法机关 印章 年 月 日 精品文档 31欢迎下载 当事人签名 盖章 见证人签名 盖章 年 月 日 年 月 日 案件处理意见书案件处理意见书 案由 姓名 性别年龄电话 个 人 住址 名称 法定代表人 负责人 当 事 人 单 位 地址电话 案 件 调 查 经 过 所 附 证 据 材 料 精品文档 32欢迎下载 调查 结论 及 处理 意见 执法人员签名 年 月 日 执法 机构 意见 签名 年 月 日 法制 机构 意见 签名 年 月 日 执法 机关 意见 签名 年 月 日 精品文档 33欢迎下载 畜牧兽医执法机关全称畜牧兽医执法机关全称 行政处罚事先告知书行政处罚事先告知书 适用一般案件 告 号 经调查 你 单位 你 单位 违反了 依据 本机关拟作出如下处罚决定 根据 中华人民共和国行政处罚法 第三十一条 第三十二条 之规定 你 单位 可在收到本告知书之日起三日内向本机关进行 陈述申辩 逾期不陈述申辩的 视为你 单位 放弃上述权利 执法机关 印章 年 月 日 执法机关地址 联系人 电话 精品文档 34欢迎下载 畜牧兽医执法机关全称畜牧兽医执法机关全称 行政处罚事先告知书行政处罚事先告知书 适用听证案件 告 号 经调查 你 单位 你 单位 违反了 依据 本机关拟作出如下处罚决定 根据 中华人民共和国行政处罚法 第三十一条 三十二条和 第四十二条之规定 你 单位 可在收到本告知书之日起三日内向 本机关进行陈述申辩 申请听证 逾期不陈述申辩 申请听证的 视为你 单位 放弃上述权利 执法机关 印章 年 月 日 执法机关地址 联系人 电话 精品文档 35欢迎下载 陈述申辩笔录陈述申辩笔录 当 事 人 陈述申辩时间 年 月 日 时 分至 时 分 陈述申辩地点 陈述申辩人 性别 年龄 住址 记录人 陈述申辩内容 陈述申辩人签名 并注明与当事人的关系 记录人签名 执法人员签名 年 月 日 年 月 日 第 1 页共 页 精品文档 36欢迎下载 畜牧兽医执法机关全称畜牧兽医执法机关全称 行政处罚听证会通知书行政处罚听证会通知书 本机关定于 年 月 日 时 分在 对你 单位 一案 公开 不公开 举行听证会 本次听证会由 担 任主持人 你 单位 法定代表人或委托代理人应准时出席 逾期不出席 的 视同放弃听证权利 委托代理人出席的 应提交身份证明及当 事人签署的授权委托书 授权委托书应当写明委托代理人的姓名 性别 年龄以及委托的具体权限 并经你 单位 签名或盖章 根据 中华人民共和国行政处罚法 第四十二条之规定 你 单位 有权申请听证主持人回避 如申请回避的 请于 前向本机关提出书面申请 特此通知 执法机关 印章 年 月 日 执法机关地址 联系人 电话 精品文档 37欢迎下载 听证笔录听证笔录 时 间 年 月 日 时 分至 时 分 地 点 听证主持人 听 证 员 书 记 员 当 事 人 法定代表人 委托代理人 工作单位 案件调查人员 听证记录 当事人或委托代理人签名 案件调查人员签名 第 1 页共 页 精品文档 38欢迎下载 当事人或委托代理人签名 案件调查人员签名 第 页共 页 精品文档 39欢迎下载 行政处罚听证会报告书行政处罚听证会报告书 案 由 听证主持人 听 证 员 书 记 员 听证基本情况摘要 详见听证笔录 精品文档 40欢迎下载 听证结论及处理意见 听证人员签名 年 月 日 负责人审批意见 签名 年 月 日 备注 精品文档 41欢迎下载 行政处罚决定审批行政处罚决定审批表表 案由 姓名 性别年龄电话 个 人 住址 名称 法定代表人 负责人 当 事 人 单 位 地址电话 陈述 申辩 或 听证 情况 精品文档 42欢迎下载 处理 意见 执法人员签名 年 月 日 执法 机构 意见 签名 年 月 日 法制 机构 意见 签名 年 月 日 执法 机关 意见 签名 年 月 日 精品文档 43欢迎下载 执法机关负责人集体讨论记录执法机关负责人集体讨论记录 案 由 出席人员 列席人员 讨论时间讨论地点记录人 讨论记录 逐个记录与会人员的发言 记录不下 可另页记载 结论 精品文档 44欢迎下载 平南县水产畜牧兽医局平南县水产畜牧兽医局 行政处罚决定书行政处罚决定书 平渔牧 兽药 罚 2014 2 号 当事人 平南县富生水产鱼药经营部 地址 平南县平南镇城 西街 188 2 号 法定代表人 吴化生 联系电话当事人涉嫌违规经营假兽药一案 经本机关依法调查 现查明 2014 年 4 月 14 日贵港市动物卫生监督所会同我局兽医行政执 法人员对平南县富生水产鱼药经营部抽检发现标称山西乾泰动物药 业有限公司生产的浓戊二醛溶液 生产用 商品名 杀菌先锋 批 号 20130603 的兽药产品 经寄发 产品确认书 给标称生产 企业 回函为非标称企业产品 2014 年 5 月 27 日我局兽医行政执法人员依法对该经营部违规 行为进行立案调查 平南县富生水产鱼药经营部经营的商品名 杀菌先锋 兽药 产品 20 瓶 根据 兽药管理条例 第四十七条第 二 款规定认定 为假兽药产品 该兽药经营部将 杀菌先锋 兽药产品 17 瓶销售获 得违法所得 255 元整 其违规行为事实清楚 证据确凿 有现场检 查笔录 执法照片 询问笔录 兽药抽样单 产品确认书 身份证 复印件 中华人民共和国兽药生产许可证 等为证 其中现场检查 笔录 执法照片 询问笔录由执法人员依法收集 制作 确认书由 山西乾泰药业有限公司提供 兽药抽样单 身份证复印件 中华人 民共和国兽药生产许可证 由平南县富生水产鱼药经营部提供 经 执法人员核对与原件一致 本机关认为 当事人平南县富生水产鱼药经营部违规经营假兽 药产品行为违反了 兽药管理条例 第二十七条第三款 禁止兽药 经营企业经营假兽药 之规定依法应当给予行政处罚 本机关于 2014 年 6 月 17 日向当事人平南县富生水产鱼药经营 部送达 平南县水产畜牧兽医局行政处罚事先告知书 平渔牧 兽 药 告 2014 2 号 当事人平南县富生水产鱼药经营部收到本机关 送达的 行平南县水产畜牧兽医局政处罚事先告知书 平渔牧 兽 药 告 2014 2 号 后在规定的时间内 未提出陈述和申辩 视为 主动放弃陈述和申辩权利 接受行政处罚 根据行平南县水产畜牧 精品文档 45欢迎下载 兽医局政处罚载量权 依照 法条原文 之规定 本机关 责令 并 作出如下处罚决定 当事人必须在收到本处罚决定书之日起 15 日内持本决定书到 缴纳罚 没 款 逾期不按规定缴纳罚款的 每日按 罚款数额的 3 加处罚款 当事人对本处罚决定不服的 可以在收到本处罚决定书之日起 60 日内向 人民政府或 申请行政复议 或者三个 月内向 人民法院提起行政诉讼 行政复议和行政诉讼 期间 本处罚决定不停止执行 当事人逾期不申请行政复议或提起行政诉讼 也不履行本行政 处罚决定的 本机关将依法申请人民法院强制执行 执法机关 印章 年 月 日 精品文档 46欢迎下载 送达回证送达回证 案 由 受送达人 送达单位 送达文书及文号送达地点送达人 送达 方式 收到日期 收件人 签名 备注 精品文档 47欢迎下载 罚没物品处理审批表罚没物品处理审批表 案由 姓名性别年龄 个 人 电话住址 名称 法定代表人 负责人 当 事 人 单 位 电话地址 物品名称 数量 规格 生产日期 批号 许可证号 批准文号 生产 单位 处理方式 理由及依据 承办人意见 签名 年 月 日 法制机构意见 签名 年 月 日 执法机关意见 签名 年 月 日 精品文档 48欢迎下载 罚没物品处理记录罚没物品处理记录 时间 地点 处理物品及处理方式 执法人员签名 见证人签
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