市政管网施工中H2S中毒的救治和预防

市政管网施工中市政管网施工中 h2sh2s 中毒的救治和中毒的救治和 预防预防 1 前言 h2s 是硫化氢的化学符号 硫化氢是急性职业中毒事故的 第二大杀手 在城市管网施工中由 h2s 引起的中毒主要表现在 窨井施工 下水道疏通 气温回升时遇腐植质土壤的开槽埋管 施工 顶管施工时 由于检测疏忽 未及时发现 h2s 的存在 导致一人中毒因施救方法不当而多人伤亡的事故 例如 2003 年 8 月 23 日 江苏无锡某建筑公司 3 名工人在 一污水窨井施工时 被敲破的旧污水管封头冒出有臭鸡蛋味的 污水 致使井下的一名工人当即昏倒 此时地面的两名工人下 去救人也相继昏倒 一位居民见状后立即下井救出其中一人 可是刚爬出井就昏倒在地 无锡市疾控中心对事故窨井的气体 作了检测 结果显示 4 人系硫化氢中毒 2004 年 8 月 26 日 北京某机械疏通服务公司 2 名工人 在未采取任何防护措施的 情况下 对某餐厅门前的下水道进行疏通 其中一人下井后几 秒钟就失去知觉栽入水中 另一个见状后下井营救 也失去知 觉 2 人被救出后 其中一人经医院抢救无效死亡 卫生部门 的检测表明 污水井中甲烷及硫化氢浓度严重超标 2005 年 7 月 2 日 内蒙古乌拉特前旗一排污水管道观测井内 发生硫化 氢致 4 名工人中毒死亡的事故 2 硫化氢的危害性 2 1 危险的特性 硫化氢溶于水 是一种无色 易燃 有臭鸡蛋味的气体 它比空气重 相对密度 1 19 与空气混合能形成爆炸性混合物 爆炸极限为 4 46 遇明火 高热能引起燃烧爆炸 2 2 对健康的危害 硫化氢是剧毒物质 强烈的神经毒物 对粘膜有强烈的刺 激作用 在市政管网施工时对人体健康的危害 主要是通过呼 吸道吸入 高浓度时可直接抑制呼吸中枢 引起迅速窒息而死 亡 当浓度为 70 150mg m3 时 可引起眼结膜炎 鼻炎 咽 炎 气管炎 浓度为 700mg m3 时 可引起急性气管炎和肺炎 浓度为 1000mg m3 以上时 可引起呼吸麻痹 迅速窒息而死 亡 3 硫化氢中毒的症状 市政管网施工时硫化氢中毒常发生在如粪坑 污水管道 地沟清理过程中 轻中度中毒患者常出现腹痛 腹泻等 迅速 进入昏迷状态 最后因呼吸麻痹而死亡 急性中毒时局部刺痛 症状为流泪 眼部烧灼疼痛 怕光 结膜充血 剧烈咳嗽 胸 部胀闷 恶心呕吐 头晕头痛 随着中毒的加重 出现呼吸困 难 心慌 颜面青紫 高度兴奋 狂躁不安 甚至引起抽风 意识模糊 最后陷于昏迷 如果暴露在 980mg m3 1260mg m3 浓度下 15min 患者即昏迷 随之呼 吸麻痹而死亡 4 急救措施 市政管网施工过程中 h2s 中毒大多是由呼吸道吸入引起 的 这种情况是最危险的 一旦发现有人中毒 施救人员首先 必须使用带正压的防毒面具防止自己吸入 h2s 然后迅速使吸 入 h2s 的中毒者脱离现场并移至空气新鲜处 保持呼吸道畅通 对呼吸困难者要及时给氧 对呼吸停止者 要立即在现场做人 工呼吸 必须注意 在做人工呼吸时 千万不能口对口进行 因为这会伤及施救者 待脱险后立即送医院治疗 10 硫代硫酸 纳 2040ml 维生素 c 加入高渗葡萄糖中静注 美蓝 10mg kg 加入 50 葡萄糖中静注 5 预防 5 1 防护措施 市政管网施工中 在硫化氢的防护方面 工程控制是最重 要的措施 它主要是解决硫化氢在作业环境中集聚与停留的问 题 其主要做法是 提供充分的局部排风和全面排风 再就是 呼吸系统的防护 这是个人防护的一种措施 主要是针对空气 中硫化氢浓度万一超标时 现场有可佩戴的防毒面具 若有紧 急事态发生在施救或逃生时 应佩戴正压自给式呼吸器 5 2 预防措施 市政管网施工中在进行涉及污水管道疏通 地沟清理 窨 井 积聚污水的新铺污水管道闭水试验等作业前 一定要采用 便携式有毒有害气体检测仪进行检测 或将活体小动物 如鸡 鸽子等 置于可疑作业环境 15min 进行先期试验 确认无有害生 命特征后 专业人员才进入作业环境下作业 进入高浓度区域作业时 须有人监护 在工作现场禁止吸 烟 进食和饮水 做好个人防护工作 作业时 一是要安排专业人员 二是作业单位一定要建立 操作规程和防护制度 进行人员培训 普及预防硫化氢中毒的 知识 三是作业人员应