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青岛西海岸新区中医医院青岛西海岸新区中医医院 CpariniCparini 风险评估量表风险评估量表 科室 床号 姓名 年龄 性别 诊断 入院日期 评估日期 时间 分值评估内容评分 年龄 41 60 岁1 分 计划小手术1 分 肥胖 BMI 25 1 分 异常妊娠1 分 妊娠期或产后 一个月 1 分 口服避孕药或使用雌激素1 分 需要卧床休息的患者1 分 肠炎病史1 分 下肢水肿1 分 静脉曲张1 分 严重肺部疾病 1 个月内 1 分 肺功能异常 COPD1 分 急性心肌梗赛1 分 充血性心力衰竭 1 个月内 1 分 败血症 1 个月内 1 分 大手术史 1 个月内 1 分 每项 1 分 其他高危因素1 分 年龄 61 74 岁2 分 石膏固定 1 个月内 2 分 卧床 72h 2 分 恶性肿瘤 既往或现患 2 分 中央静脉置管2 分 腹腔镜手术 45min 2 分 每项 2 分 大手术 45min 2 分 年龄 75 岁3 分 VTE 病史3 分 VTE 家族史3 分 肝素诱导的血小板减少症3 分 其他先天性或获得性血栓症3 分 抗心磷脂抗体阳性3 分 凝血酶原 20210A 阳性3 分 因子 V Leiden 阳性3 分 狼疮抗凝物阳性3 分 每项 3 分 血清同型半胱氨酸升高3 分 脑卒中 1 个月内 5 分 急性脊髓损伤 1 个月内 5 分 择期下肢关节置换术5 分 髋关节 骨盆或下肢骨折5 分 每项 5 分 多发性创伤 1 个月内 5 分 得 分 备注 1 风险级别风险级别 低危低危 0 1 0 1分分 中危 中危 2 2分分 高危高危 3 43 4分分 极高危极高危 5 5分 分 2 评估时机评估时机 患者入院2小时内小时内完成评估 如遇急症手术等特殊情况 术后返回后完成评估 遇抢救等情况可延长至6 小时内完成评估 低危患者每周评估一次低危患者每周评估一次 中危患者至少每周评估中危患者至少每周评估2次次 高危及以上患者每高危及以上患者每日评估一次 每个住院患者都要评 估 3 有以下情况者需随时评估 有以下情况者需随时评估 手术 分娩 病情变化等 出院时评估 4 评分3分以上需上报护理部 VTE 危险因素评估告知书危险因素评估告知书 尊敬的 患者 或家属 根据患者的病情 依据 CpariniCparini 风险评估风险评估表表评分为 分 为 所以 在住院期间可能会出现静脉血栓栓塞症 特告知 在此期间我们会尽最大努力采 取一切方法避免这种情况发生 谢谢您的配合 具体干预措施如下 1 低危低危 尽早活动 物理预防 如使用梯度压力袜 间歇性充气加压装置 足底 静脉泵 2 中危中危 无出血风险者给予药物预防加物理预防 有出血风险者给予物理预防 加强健康宣教 向医生汇报评估情况 关注患者 D 二聚体 深静脉彩超 3 高危高危 床边挂 VTE 高风险警示标识 加强健康宣教 向医生汇报评估情况 关 注患者 D 二聚体 深静脉
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