工程质量监督手续申报表(填写版)剖析

1 工程质量监督手续申报表工程质量监督手续申报表 一 工程项目基本情况表 一 工程项目基本情况表 联系人 联系电话 建设单位 公章 填表日期 年 月 日 单位工程名 称 涞水县西关村城中村改造文成时代 燕京星城 16 17 18 住宅楼 项目名称 涞水县西关村城中村改造文 成时代 燕京星城 建设地点 涞水市县西大街北侧建设 性质 新建 扩建 改建 工程类别 房屋建筑工程 一般公共建筑 住宅工程 高耸构筑工程 市政基础设施工程 城市道路工程 给水排水工程 垃圾处理工程 地铁轻轨工程 风景园林工程 工程性质 政府重点工程 保障性安居工程 校舍工程 一般工程 施工合同 编号 合同价款 万元 6543 21 有无专业 分包 有 无 分包工程 名称 分包合同价 款 万元 监理合同 编号 计划开工 时间 2014 6 17 计划竣工 时间 2015 9 10 形象进度 地质勘察 报告编号 施工图审查 合格书编号 A S1 工程描述工程等级 一级 二级 三级 工程质量责任主体及相关单位名称 法定代 表人 组织机构代码证号 资质等级 建设单位 北京恒睿宏达房地产开发有限公 司 监理单位保定市第三监理工程有限公司 施工单位涞水县福泰建筑工程有限公司 刘福 8 二级 勘察单位保定市华北工程勘测设计研究院 设计单位 保定市泓达建筑工程设计有限公 司 检测单位 施工图审查 单位 保定市世元工程建设咨询有限责 任公司 2 二 工程质量管理关键岗位人员资格审查表 二 工程质量管理关键岗位人员资格审查表 建设单位 公章 单位名称单位名称职职 务务姓名姓名 性性 别别 资格证书资格证书 名称名称 资格证书资格证书 编号编号 注册执注册执 业人员业人员 姓名姓名 性性 别别 注册专业注册专业 执业资执业资 格等级格等级 注册证书注册证书 编号编号 注册人员注册人员 签字签字 项目负责人 建设单位 技术负责人 技术负责人闫亮男资格证书 水暖质量检查员曲艳谱男资格证书F01564 土建质量检查员王德龙男资格证书B01013 电气质量检查员郝祥明男资格证书 施工单位 取样员苏波男岗证证书冀 F00680 项目 经理 丁启男 房屋建 筑工程 市政公用 工程 一级 二 级 土建专业监理工程师 水暖专业监理工程师 电气专业监理工程师 监理单位 见证员 总监理 工程师 房屋建筑 工程 市政公用 工程 国家 勘察单位项目负责人 岩土工 程师 设计单位项目负责人 结构工 程师 注 施工 监理单位关键岗位人员资格情况可另附页 注 施工 监理单位关键岗位人员资格情况可另附页 3 三 涞水县建筑工程质量监督备案表 三 涞水县建筑工程质量监督备案表 工程名称 工程地点 结构 形式 建筑总面积 含地下 地下面积 地上层数地下层数 建筑高度造 价 跨 度长 度 建设单位 章 年 月 日 联 系 人联系电话 质量保证体 系人员名单 姓 名学历职务专业资格证书编号 项目负责人 技术负责人 质 检 员 质 检 员 见 证 员 见 证 员 法人代表资质等级 联 系 人联系电话 监理单位 章 年 月 日 地 址 工程监理人 员 姓 名学 历 职 务 职 称 专 业资格证书编号 总监理工程师 总监理工程师 代表 监理工程师 监理工程师 监 理 员 监 理 员 监理见证员 4 注 表三中监理单位 施工单位所填写的各种人员 需向我单位提交 证书复印件并加盖本公司公章 涉及相关执业注册人员证书复印 件还需加盖执业章 计划施工 竣工日期 自 2014 年 6 月 17 日 至 2015 年 9 月 10 日 资质等级贰级 安全生产 许可证编号 冀 JZ 安许证字 2005 1 2 法人代表刘福 联 系 人付泽顺联系电话 公 司 地 址涞水县东大街 22 号 施工单位 章 年 月 日 公 司 电 话0312 现场质量保证体系人员名单 姓名职称职务专业资格证书编号 项目经理丁启工程师项目经理建筑 技术负责人闫亮工程师副经理建筑 质检员王德龙助工建筑 B01013 质检员曲艳谱助工建筑 F01564 质检员郝祥明助工建筑 取样员苏波助工建筑冀 F00680 取样员 工程质量目标 合格 5 五 取样人员授权告知书 涞水县建筑工程质量监督站 我单位决定委托以下人员担任 涞水县西关村城中村改造文成时代 燕 京星城 16 17 18 住宅楼 工程的取样员 姓名 取样员印章 联系电话 取样人员签字 苏波 注 告知书一式四份 工程质量监督机构 检测机构 建设 监理 单位 施工单位各一份 取样员单位公章 年 月 日 6 工程质量监督手续审查表 工程名称 审查内容审查内容审查结果审查结果 1 施工图纸 包含桩基施工图 精装本有审图合格章 施工图设计文件审查报告及合格书 符合要求 不符合要求 2 施工合同 商品混凝土合同 符合要求 不符合要求 3 监理合同 河北省建设工程施工阶段项目监理机构 人员登记表 符合要求 不符合要求 4 工程质量监督手续申报表 符合要求 不符合要求 5 建设单位资质证书等 符合要求 不符合要求 6 见证 取样人员证书及授权书 符合要求 不符合要求 7 工程检测合同 符合要求 不符合要求 8 地勘 设计 包含桩基施工图设计单位 单位 资质证书等 复印件 符合要求 不符合要