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文档简介

恶心与呕吐,恶心（nausea）为上腹不适，欲吐的主观感受呕吐（vomiting）胃内容物吐出,概念,中枢性呕吐,反射性呕吐,精神性,前庭障碍性,病因,消化系统感染性疾病：食物中毒 急性胃肠炎 病毒性肝炎,病因,内脏疼痛性疾病：急性肠梗阻胰腺炎胆囊炎腹膜炎,病因,中枢神经系统疾病：脑炎脑膜炎高血压脑病,病因,药物引起：化疗药物洋地黄类药物某些抗生素如红霉素,病因,晕动症：晕车船的人发作时可出现恶心呕吐,病因,神经性呕吐：有些人从儿童期或 学生时代就开始发病，可有家族史，女性多见,病因,其他：急性青光眼美尼尔氏症妊娠呕吐 消化不良等。,病因,临床表现,临床表现中要注意：呕吐的时间、呕吐物的性质、与进食的关系、呕吐的特点、呕吐的伴随症状。,问诊要点,呕吐的起病、急缓；呕吐的时间、与进食的关系发作的诱因症状的特点与变化加重与缓解的因素诊治情况,临床表现,复习题,呕吐物多且有粪臭味可见于（ ） A. 急性中毒 B十二指肠淤滞 c肠梗阻 D幽门梗阻,复习题,B型题 A.早孕 B迷路炎 C胆囊炎、细菌性食物中毒 D肠梗阻 E幽门梗阻 1呕吐伴腹泻（ ） 2呕吐伴眩晕，眼球震颤（ ） 3呕吐大量隔夜宿食（ ）,案例引导,林某，女性，32岁，主诉反复呕吐伴阵发性头痛10天，加重2天就诊。既往无外伤史、手术史及其他特殊病史。 问题：对该患者如何进诊断？,病案,腹泻,腹泻,大便次数，大便性状,腹泻（Diarrhea）,按病因分,按病程分,按腹泻程度分,感染性腹泻,非感染性腹泻,急性：
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