冷热疗法讲义PPT课件.ppt

冷 热疗法 护理学院郭爱梅 家庭护理常规 1 冷 热疗法是利用低于或高于人体温度的物质 作用于体表皮肤 通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和扩张 从而改变机体各系统血液循环和新陈代谢 达到治疗目的的方法 2 冷觉感受器 数量较多 位于真皮上层 躯干上部 四肢温觉感受器 位于真皮下层 3 冷 热疗法的效应 生理效应继发效应 4 冷的生理效应有哪些 血管细胞代谢需氧量血管通透性血流结缔组织伸展性神经传导体温 血粘稠度 思考 用冷的适应症 5 继发效应 指持续用冷或用热超过一定时间 产生与生理效应相反的作用 此现象称为继发效应 20 30min 1h复原 6 影响冷热疗法效果的因素 方式 干 湿时间 继发效应部位 敏感区域 大血管处温度 体表温差 环境温度面积 大 效果强个体差异 7 冷疗法 目的 1 减轻局部充血或出血 生理效应依据 应用 软组织损伤初期 鼻出血 扁桃体摘除术后 8 目的 2 控制炎症扩散 生理效应依据 应用 鼻部软组织炎症早期 青春痘 结膜炎 牙龈炎 9 目的 3 减轻疼痛 生理效应依据 应用 急性损伤初期 牙痛 烫伤 10 目的 4 降低体温 生理效应依据 应用 高热 中暑 预防脑水肿 精炼一句话 消炎 镇痛 止血 降温 11 12 家庭烫伤急救护理 1 迅即用冷水冲洗 不少于半小时 以停止冲洗时不感到疼痛为止2 忌用冰水 以免冻伤3 如果烫伤在手指 可用冷水浸浴 面部不能冲洗或浸浴可用冷敷 4 冷处理后 可涂绿药膏之类的药物 适当包扎1 2天 防止起水疱 面部宜暴露 13 5 如有水疱可用消毒针处理6 烫伤1 2个手指也可用最简单的方法 浸入酱油内7 忌用紫药水或红汞涂擦 以名影响观察伤后创面8 大面积或严重烫伤经家庭一般急救护理后应立即送医院 14 用冷禁忌 循环障碍组织损伤 破裂慢性炎症或深部化脓病灶冷过敏者 昏迷 感觉异常 年老体弱者 禁忌部位 后颈 耳廓 阴囊 心前区 腹部 足心 15 冷疗法的应用 局部冷疗法全身冷疗法 冰袋 冰囊 冰帽 冰槽 冷湿敷法 化学致冷袋 温水拭浴 酒精拭浴 冰盐水灌肠 冰毯机 16 冰袋放置时间 不超过30min 放置位置 1 降温 前额 头顶部 体表大血管流经处2 扁桃体摘除术后 颈前颌下 17 冰槽 冰帽的使用 电子冰帽 降低脑温 预防脑水肿 生活冰帽 18 冷湿敷法 受敷部位涂凡士林保护敷布浸入冰水中 拧至半干 不滴水为度每3 5min更换一次敷布 持续15 20min开放性伤口 须按无菌技术处理伤口冷敷时观察局部皮肤变化及患者反应 19 其他冷疗方法 化学致冷袋 一次性致冷袋方便 实用维持2h 超级致冷袋放入冰箱4h反复使用 可代替冰袋 20 全身冷疗法 温水拭浴 32 34 温水酒精拭浴 25 35 乙醇常用于体温在39 5 以上的高热病人降温 21 实施要点 方法 拍拭 离心顺序 上肢 背部 下肢重点 颈 腋 肘 手心 腹股沟 腘时间 20min禁忌 胸前 腹部 后颈 足底 22 热疗法 血管细胞代谢需氧量血管通透性血流神经传导体温 热的生理效应有哪些 血粘稠度 思考 用热的适应症 23 热疗法 目的 1 促进炎症消散和局限 生理效应依据 应用 慢性盆腔炎 疖 痈 静脉炎 颈椎炎 24 目的 2 减轻疼痛 生理效应依据 应用 坐骨神经痛 胃痛 痛经 尿潴留 25 目的 3 减轻深部组织充血 生理效应依据 应用 温水拭浴 脚垫热水袋 26 目的 4 保暖与舒适 生理效应依据 应用 早产儿 年老体弱 循环不良 精炼一句话 保暖 解痉 镇痛 消炎 27 28 软组织扭伤 挫伤早期 48h 未经确诊的急性腹痛面部危险三角区感染脏器出血其他 热疗禁忌 29 热水袋的使用 水温 60 70 对老年人 小儿 昏迷 用热部位麻痹 麻醉未清醒者应低于50 灌水 1 2 2 3时间 不超过30min 30 烤灯的使用 促进创面干燥结痂 保护上皮 利于伤口愈合 用于感染的伤口 压疮 红臀 神经炎 关节炎等症 断指再植 31 用物 鹅颈灯或红外线灯 注意 灯距一般为30 50cm 每次照射20 30分钟后休息15分钟后方可外出 保护眼睛 32 热水坐浴 用于会阴部 肛门疾病及手术后 水温 40 45 时间 15 20min方法 臀部完全泡入水中 痔疮 肛裂 33 注意点 坐浴前先排尿 排便坐浴部位有伤口者 按无菌技术处理女性在经期 妊娠后期 产后2周内 阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴坐浴中应注意观察患者病情