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文档简介
自然分娩的好处,长兴县妇幼保健院,分娩对每个准妈咪来说,是一件比较痛苦同时也是非常幸福的事。身边越来越多的准妈咪对分娩时的疼痛会产生恐惧心理,大多数准妈咪为了尽量减轻分娩时的痛苦而选择剖腹产,轻易的放弃了用自然分娩的方式。在这里,我们要告诉大家的是:其实自然分娩的优势大大多于剖腹产。,WHO:将剖宫产率控制在 15%以下,当前我国的态势是:近20年剖宫产越来越多!当前国内大部分城市医院剖宫产率在40%以上,少数已超过60%,某些医院已上升至70%以上。,剖宫产率异常增高的因素,社会因素: 指产妇无任何手术指征,但拒绝阴道试产,入院后坚决要求行剖宫产术。这主要因产妇对分娩的恐惧和对剖宫产缺乏正确认识,多与以下情况有关:(1)独生子女政策的实施(2)优生优育的愿望,产妇及家属不愿让胎儿有丝毫围产期缺氧及产伤的风险。 (3)多年前的舆论导向宣传,对人们产生了根深蒂固的印象,什么“剖宫产儿聪明”、“剖宫产后体形好”,以至于对剖宫产的利与弊根本听不进去。,4)法律意识和维权意识的提高与对分娩的高风险性认识不足,两者之间不相适应;产科医师的工作也缺乏有力的法律保护,常常处于被指责地位,被迫答应手术而结束分娩。 (5)年轻产妇不愿忍受长时间分娩过程中 的疼痛,家属也不愿意焦急等待,干脆拒绝阴道试产。再加上顾虑阴道试产失败还要行剖宫产术,与其受“二茬罪”还不如直接手术完事。 (6)担心经过阴道分娩会使产道松弛影响日后的性生活和谐,又怕产道挤压胎头而影响新生儿将来的智力发育。,(7)满足产妇及家属对分娩时间的特殊要求,比如选择吉利数字等,于是拉关系开后门,甚至对产科医师施加压力,(8)来自上级、朋友、熟人的“关照”,使得产科医师不好直接交待容易发生的意外情况,再加上阴道分娩时间长,可变因素多,承担风险大;而剖宫产由于手术时间短,风险小,成就感又大,干脆“一刀切”解决问题。 (9)剖宫产率的高低与居民平均收入成正比,认为“花点钱就能解决一切”的思想也促使剖宫产率越来越高。,医源因素,(1)“社会因素”导致了产科医师掌握手术指征远远脱离了单纯医学指征的范围,使剖宫产术成了所有手术中理由最多、受各种社会因素影响最严重的一种手术。(2)产前教育和围生保健的相对不足。孕妇中高龄比例不断增加,多数孕妇选择剖宫产术。 (3)合理的剖宫产指征也在不断增加。如先兆子痫、子痫、妊娠合并心脏病、糖尿病、肾病等,逐渐改用剖宫产来结束分娩。以往使用的高、中位产钳已逐步被剖宫产术所代替;臀位分娩基本上被剖宫产术所替代。,(4)胎心监护仪的普及应用使假阳性比例较高,进一步增加了剖宫产率。(5)B超诊断为“脐绕颈”、“羊水过少”者纷纷要求剖宫产。而大量实践证明,脐带绕颈者只要有效脐带大于30cm,经阴道分娩仍是安全的。(6)引产药物不理想也直接增加了剖宫产率。 (7)高龄初产者增多,要求剖宫产者也随之增多。又鉴于年轻妇女妇科炎症日益增多而导致不孕症患者也增多,求助于“试管婴儿”,由此因“珍贵儿”而行剖宫产者也随之增多。,(8)年轻一代产科医师处理难产经验不足及阴道助产能力下降也是剖宫产率增高的原因。中青年产科医师产程中发现及处理难产的经验越来越少,久之就把剖宫产术当作处理一切困难情况的惟一“法宝”。这样下去,势必造成医师处理难产和阴道助产的能力越来越低。,剖宫产的危害,剖腹产不仅费用和保养费用都昂贵,是自然产的2-3倍,对母子健康也并无多大益处,从孕妇的角度来看,据国内外数据统计显示,剖宫产产妇死亡的相对危险度比阴道分娩高7倍以上,死亡的主要原因是麻醉意外、出血及栓塞性疾病。术后母亲发生盆腔炎、月经不调、腰痛、异位妊娠等现象的发生率明显高于阴道分娩。而且选择剖宫产的妇女将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇麻烦得多。剖宫产的妇女产后必须严格避孕3年,避孕不好,作流产时比较麻烦,且剖宫产的妇女由于子宫上有疤痕,再孕容易造成疤痕破裂。,从孩子的角度来看,由于剖宫产母亲手术后头几天的母乳喂养需要有人帮助,加之术后肠功能恢复慢,正常饮食晚,所以开始会有母乳不足,孩子营养因此得不到良好的保障。分娩过程对婴儿是一次神经系统及心肺功能的良好训练,而且是安全过渡必不可少的过程。据比较,剖宫产的小孩智商与阴道分娩比较没有差异,但情商却低于正常分娩的孩子,表现在人际交流、社会适应能力较差,儿童感觉统合失调中剖宫产孩子要多于阴道分娩的孩子。,自然分娩的好处,自然分娩是一个幸福而完美母亲 所必须 接受挑战的考验,也是一个女人享受骄傲和尊严的要素,并有利增高母婴日后的感情和赢得丈夫的体量和尊敬。,自然分娩的好处,一个健康的孕妇,如果骨盆大小正常、胎位正常、胎儿大小适中,孕妇也无各种不适宜分娩的合并症和并发症,及无医疗上剖宫产的手术指征,一般均能自然分娩。分娩是一个正常、自然的过程。准妈妈们只要相信自然的力量和自己的潜力,你就可以体会一个做母亲的完整经历。,自然分娩的好处,1、临产时子宫有节律的收缩,胎儿的胸廓随之压缩与扩张,这种节律性的变化,有利于胎儿肺的活动和出生后呼吸的建立。2、分娩时的宫缩和产道的挤压可将胎儿呼吸道内的粘液和羊水挤出。因此,自然分娩出生的婴儿患新生儿吸入性肺炎、新生儿湿肺的相对较少。,自然分娩的好处,3、产妇不用经历手术和麻醉的风险,产后腹部无伤口,无疤痕,器官没有受到损伤,减少产后出血及感染的机会。4、由于自然分娩是一种生理现象,其创伤小、较安全,而且产后一天就可下床活动,产后康复快,既可及早亲自照顾孩子,又因住院时间短而节省开支。,要有良好的分娩心理准备,准妈妈要有良好的心态,认识到自然分娩对宝宝将来生长发育的好处,树立信心;对宫缩疼痛是能够忍受的;产前多了解一些产程中的知识,可以帮助你克服可能出现的紧张情绪;要相信医生、护士以及家人一定会帮助和鼓励你的。如果准爸爸想和你分享这一刻的艰辛和喜悦,也可让他在旁用爱和信心支持你。,丈夫的作用,丈夫陪伴产妇有其独特的作用。给予她爱抚和安慰、感情上的支持。可缓解其紧张恐惧的心理,减少了产妇的孤独感。帮助产妇做一些事情,如握手、抚摸、按摩、擦汗等。,产前保持充足的体力与精力,孕妇需要保持正常的生活和睡眠,吃些营养丰富、容易消化的食物,如牛奶、鸡蛋等,为分娩准备充足的体力。分娩时要经过充分时间的宫缩,才能迫使宫口扩张开全,以利于胎儿的下降。这个过程通过短时间的疼痛是很难完成的。,分娩过程的正常性,分娩是一个正常、自然、生理及健康的过程产妇及胎儿有适应分娩过程的能力 母体的适应:全身生理适应性变化、子宫解剖及功能上的变化胎儿的适应:分娩过程中通过静脉导管、卵圆孔及动脉导管的血流调节以保证重要生命器官的血供儿茶酚胺调节胎儿心功能,利于肺液吸收有对抗酸中毒的缓冲系统,胎儿在自然分娩过程中是个经受锻炼的运动过程:产道仿佛崎岖不平的山路,胎儿会通过体内旋转,不断寻找骨盆内最适合自己的途径滑行,其间,胎儿有羊水的抚摸,有阴道的挤压、摩擦,最终娩出母体。这是人类世代繁衍生息最基本的能力,是顺应自然的结果。剖腹产的婴儿,由于没有经受这一系列的锻炼,机体综合抵抗力相对低下,其适应环境的能力也较差。,无论你是否适合自然分娩,还是需要剖腹产,都应在充分了解自己和胎儿状况的前提下与医生探
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