第一篇 第二章 耳鼻咽喉-头颈外科检查的基本方法与设备

长沙医学院教案格式长沙医学院教案格式 课程名称耳鼻咽喉 头颈外科学授课对象06 级预防医学 本科 授课时间2008 年 课程类型理论课课程总学时30 学时考核方式考试 教材名称耳鼻咽喉 头颈外科学 第六版 田勇泉主 编 人民卫生出版社 授课内容第一篇第二章耳鼻咽 喉 头颈外科检查的 基本方法与设备 授课学时1 学时 目的要求 1 掌握额镜和立灯的使用 2 熟悉耳鼻咽喉检查所需的设备及设置 3 了解检查者和病人的位置 耳鼻咽喉 头颈外科诊查治疗综合工作台的基本结构和 功能以及临床应用 教学重点额镜和立灯的使用 教学难点额镜和立灯的使用 教学方法讲授法 启发式教学 教学手段板书 实物 多媒体教学 参考书籍 及文献 1 孔维佳主编 耳鼻咽喉科学 7 年制 人民卫生出版社 2002 年 2 黄选兆 汪吉宝主编 实用耳鼻咽喉科学 人民卫生出版社 1998 年 3 王正敏 陆书昌主编 现代耳鼻咽喉科学 人民军医出版社 2001 年 讲课内容 步骤 时间分配 耳鼻咽喉 头颈外科检查的基本方法与设备 50 分钟 一 耳鼻咽喉检查所需的设备及设置 20 分钟 二 额镜和立灯的使用 20 分钟 三 检查体位 8 分钟 四 小结 2 分钟 教研室 五官科教研室 授课教师 尹晟 编写时间 2008 7 1 第一篇第一篇 第二章第二章 耳鼻咽喉耳鼻咽喉 头颈外科检查的基本方法与设备头颈外科检查的基本方法与设备 一 耳鼻咽喉一 耳鼻咽喉 头颈外科学检查所需的设备及设置 头颈外科学检查所需的设备及设置 一 耳鼻咽喉 头颈外科学检查室宜稍暗 勿使强烈光线直接射入 需要坐椅 凳子 小桌各一 立灯 酒精灯 火柴等 额镜 二 检查器械 直压舌板 角形压舌板 枪状镊 膝状镊 间接鼻咽镜 间接喉镜 小儿鼻镜 鼻镜 可动后鼻镜等 三 消毒器械和用后器械盛具 痰盂 四 敷材和药品 如纱布 棉球 棉签 1 麻黄素生理盐水 1 地卡因 二 光源与额镜的使用 二 光源与额镜的使用 一 光源 应设有专科用的 100W 磨砂灯泡专用立灯或聚光透镜检查立灯 二 额镜 镜面是一个能聚光的凹面反光镜 焦距 25cm 中央有一小孔 镜体借一转动 灵活的双球状关节联接于额带上 三 对光要求 检查时 光源一般置于额镜同侧 略高于受检查者的检查部位 先调整 光源 使光线投射到额镜上 再调整额镜镜面将光线反射 聚焦到要检查的部位 检查者 的视线则通过镜孔正好看到反射的焦点光 进行检查 检查器具 额镜的使用 额镜 四 对光注意事项 随时保持瞳孔 镜孔 反光焦点和检查部位成一直线 方能看清楚被照明了的检 查部位 养成 单眼视 的习惯 但另眼不闭 即只用戴额镜的一只眼睛进行观察 单眼视 不能形成立体像 难以判断深度 须勤加练习使之习惯 在练习中保持姿势端正舒适 不要扭颈 弯腰 转身来迁就光源 光线和反射光 线 须仔细调整光线的投射方向和额镜镜面的反光角度 并前后调整受检查者的头部 使反射的最亮点 即焦点光 准确照射到受检部位 三 检查体位 三 检查体位 受检者正坐 腰靠检查椅背 上身稍前倾 两手置上 腰直头正 检查者以两膝夹 受检者两膝对坐 相距约 30cm 检查不合