2018年疾病预防控制中心霍乱疫情应急处置演练方案

精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 1 2018 年疾病预防控制中心霍乱疫情 应急处置演练方案 2014 年疾病预防控制中心霍乱疫情 应急处置演练方案 为切实做好以霍乱为主的肠道传 染病预防和控制工作 提高应急队员实 战水平和应急处理能力 根据 2014 年 全区卫生应急工作要点 区突发 公共卫生事件应急预案 的有关要求 决定举办一次霍乱疫情应急处理模拟演 练 方案如下 一 演练目的 检验中心应急队员对 区突 发公共卫生事件应急预案 和 区 霍乱疫情应对技术方案 工作程序及技 术要求的掌握程度 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 2 检验中心应急队员的现场应 急处置能力 检验中心的应急准备情况 及时发现应急工作中存在的缺陷 并尽快进行完善 二 指导原则 贯彻落实 中华人民共和国传染 病防治法 中华人民共和国突发公共 事件应对法 突发公共卫生事件应急 条例 提高中心快速反应和应急处理 能力 三 模拟演练时间 地点 科目 参演单位及相关器材 演练时间 2014 年 XX 月 XX 日 演练地点 区疾控中心 演练科目 霍乱疫情应急处置 演练方式 采取实景设置 实人参 演 实时操作等方法进行 参演单位 市 区疾控中心 参演设备 1 车辆 卫生应急指挥车 现场 流调车 消毒车 保障车 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 3 2 消毒设备 机动喷雾器 消毒 桶 消毒盆 消毒药品 黄色塑料带 3 隔离设备 红色和黄色隔离带 不锈钢隔离杆 疫区标牌 4 现场布景所需标志 横幅 标识 宣传栏 宣传牌 五 演练流程 演练准备与动员 1 所有参演人员到达演练现场 熟悉环境 2 所有参演人员集合待命 3 现场指挥长主持介绍莅临演 练现场的来宾 参演单位和演练目的 演练内容 尊敬的各位领导 各位来宾 上午好 首先让我们对莅临 区霍乱疫 情应急处置演练现场的各位领导 各位 来宾表示热烈欢迎 前来指导本次演练的领导有 让我们再次以热烈的掌声对各位 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 4 领导亲临现场指导演练表示衷心地感谢 本次演练模拟科目是 霍乱疫情 应急处置演练 目的是 检验 区应 急预案的可行性 疫情报告网络的灵敏 性以及应急队伍响应的及时性 提升全 区重点传染病疫情应急处置能力 直接 参演单位为 区疾控中心 参演人 员 人 下面有请本次演练的总指挥王军 主任宣布演练开始 指挥长宣布 今天我们进行的应 急演练 是疾控中心卫生应急工作的重 要组成部分 希望参加演练的每位同志 都要以严谨 务实的态度 认真对待 认真演练 真正做到拉得出 打得赢 为全区人民群众的身体健康和生命安全 保驾护航 现在我宣布 区霍乱疫情应急处置演练现 在开始 演练场景 第一部分 应急处置指挥 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 5 台式电脑 打印机 复印机 传 真机 笔记本电脑 大屏幕液晶电视 投影仪 录音电话 区地图 工作 制度 应急处置指挥室 现场指挥应急演练 第一环节 卫生应急指挥室是突发卫生事件 应急体系的核心部位 按照突发公共卫 生事件的性质 发生的特点 及时分析 其对公众身心健康的危害程度 可能的 发展趋势 及时做出预警 指挥开展流 行病学调查 现场处置和实验室检测检 验 区委 区政府高度重视卫生应 急工作 将重大传染病疫情防控经费 卫生应急列入财政预算 为我市做好卫 生应急管理工作提供了有力地保障 应急处置指挥室内配有 台式电 脑 打印机 复印机 传真机 笔记本 电脑 大屏幕液晶电视 投影仪 录音 电话等设施 第二部分 疫情接收和报告 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 6 有桌子 椅子各 2 个 配有电话 传真机 电脑 疫情记录本和 区疾 控中心疫情报告管理制度 两名疫情值 班报告人员 疫情值班室 一名疫情值班人员负责接收疫情 电话 在疫情记录本上认真记录者电话 内容 一名疫情报告管理人员在查看浏 览疫情网络系统 一名疫情值班人员记 录完疫情报告内容后 再拿起电话向单 位领导报告 第二环节 2014 年 XX 月 XX 日下午 XX 时 区疾控中心疫情值班电话突然铃响 疫情值班人员马上拿起电话 CDC 你好 我是 区疾控中 心疫情值班室 有什么需要报告的吗 人民医院 你好 我是 区人 民医院医务科 我院腹泻病门诊接诊一 男性病人 病人主诉 于昨天夜晚开始 出现剧烈腹泻 伴呕吐 至就诊时已出 现腹泻 10 余次 大便为水样便 先剧 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 7 烈腹泻后呕吐 呕吐物初为胃内容物 后为清水样 不腹痛 不发热 发病前 中午在 XX 酒店曾参加喜宴 大约有 20 余人 其他人情况不详 查体 病人神 志淡漠 皮肤弹性降低 腓肠肌痉挛 呼吸增快 脉细速 血压低 霍乱快速 检索呈阳性 结合临床表现 初步诊断 为疑似霍乱病例 已进行网络报告 现 该病人在我院传染病隔离病房治疗 特 向疾控中心电话报告 CDC 好 请立即将病人大便标 本登记封存 我们立即组织人员进行流 行病学调查 请留下你的姓名 单位和 联系方式 人民医院 我叫 是 区 人民医院医务科人员 电话 在传染病疫情预警网络系统中 中心另外一名疫情报告管理人员也同时 发现了 区人民医院报告的疑似霍乱 病例 疫情值班人员将疫情报告内容迅 速向负责应急处置的单位领导汇报 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 8 疫情值班人员 报告 人 民医院报告一起霍乱疫情 请指示 通知疾控中心卫生应急领导小 组及专家组成员到应急办公室开会 应 急队员做好准备 疾控中心卫生应急领导小组及专 家组对疫情商议后 由负责应急处置的 中心领导下达处置意见 1 疫情值班人员将发现的霍乱 疫情情况迅速向 区卫生局值班室报 告 同时向 市疾控中心报告 2 中心迅速启动 区疾控中 心霍乱疫情调查处置预案 3 应急队员根据领导指示和预 案要求立刻奔赴现场开展流行病调查 标本采集 疫点消毒等应急处置工作 第三部分 流行病学调查及采样 有桌子一张 病床一张 配有输 液的器具 有住院病历等 一名工作人 员扮演病人 穿病人专用装躺在病床上 房间内有一名身着防护服的医院护理人 员 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 9 隔离病房 流调一组及采样一组队员乘车到 达现场 到达现场后 携带调查工具下 车动作演示 流调一组队员着二级防护服到达 隔离病房开展流行病学调查 流调人员 带有 霍乱个案调查表 等表格 一人询 问 一人记录 互相补充 避免遗漏 有调查询问的动作 流调人员现场流调结束 在感染 隔离病房的不同区域脱 放防护物品 流调一组组长 将调查核实情况 报告中心 现场指挥 继续观察病人 并 及时报告情况 流调二组 采样二组 消毒 一 二组立即奔赴各疫点分别开展密切 接触者的流调 外环境采样 疫点终末 消毒等应急处置工作 电话汇报 区卫生局 疾控 中心流调一组已完成对已报告霍乱病例 的流行病学调查 初步结果 该起疫情 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 10 符合霍乱病例报告要求 现正在进行隔 离治疗 目前正在进行病例样品采集 已加派应急队员奔赴疫点现场开展密切 接触者追踪观察 外环境采样 疫点消 毒等应急处置工作 建议立即组织专家 对疫情进行会诊 第三环节 区疾控中心应急处置队员到 达报告医院后 流调队员按二级防护到 达隔离病房开展流行病学调查 在调查 时尽可能直接询问病人 如果病人病情 严重不允许 可询问主管医生 查看住 院病例 询问对病例熟悉的其它家庭人 员等 需调查记录的内容 1 通过诊治医师查看病历了解 病人发病经过 临床特征及实验室检测 结果 确定疫情性质 2 病人发病前 5 天是否外出 是否接触过有吐泻症状的人员 3 发病前 5 天内吃过哪些食品 饮水 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 11 4 病人发病后至就诊前到过何 处 接触了哪些人员 5 了解疫点病家环境卫生状况 苍蝇密度 水源卫生状况等 经过流行病学初步调查 1 病人剧烈腹泻 水样便 无 腹痛 不发热 并呈严重脱水症状 霍 乱快速检索呈阳性 符合疑似霍乱病例 的诊断标准 但需进一步开展粪便霍乱 弧菌培养 以进行确诊 2 病人发病前 5 天无外出史 也未接触吐泻病人 除昨天中午在 XX 酒店参加一次喜宴外 一直在家中吃饭 未吃生冷食物 也未饮用生水 家中 4 口人 其他 3 人均无吐泻症状 3 昨天中午在 XX 酒店大约有 20 余人一起参加就餐 病人主要食用了 炒花生 黄瓜拌牛肉 凉拌鱼皮 水煮 花生 辣子鸡 馒头等 其他人食用情 况 其他人可能有腹泻 但具体情况不 详 追溯酒店进货来源 4 病人在家中发病 与本家庭 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 12 所有人员接触 发病后由家人陪同直接 到医院 乘坐的出租车车号为鲁 Hxxxx 5 病家住 xx 小区 x 号楼一单元 环境卫生状况可 无苍蝇 引用自来水 公司统一供应的自来水 根据流行学调查情况 初步划定 疫点为 病家 XX 酒店和出租车 现场流调结束 流调人员撤离隔 离病房 在感染隔离病房的不同区域消 毒后脱 放防护物品 流调人员要将调查核实情况及时 向中心领导汇报 区疾控中心分管领导应将霍 乱病例流行病学调查结果及时向 区 卫生局报告 并提出相应的病人隔离治疗 密切接触者追踪观察 疫点消毒 立即 组织专家会诊等工作建议 采集病例样品 采样一组队员指导医护人员采集 病人粪便和呕吐物标本 医护人员模拟 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 13 采集病人的粪便或呕吐物 采集完后放 入碱性蛋白胨水中 常温送检 第四环节 住院病例的标本由所在医院医护 人员负责采集 县级疾控机构专业技术 人员对样本采集工作进行指导 标本以病人粪便为主 采便方法 可用灭菌棉拭子采取自然排出的新鲜大 便 亦可用直肠棉拭子或采便管由肛门 插入直肠内 3 5 厘米处采取 采样者应 注意棉拭子大小适宜 避免采便量过少 一般要求水样便采取 l 3m1 成形便采 取指印大小的粪量 在某些情况下 病 人的呕吐物 沾染粪便的衣物和尸体的 肠内容物亦可作为检材 填写标本登记表 放入可封性无 菌塑料袋内 封口 加无菌外包装 以 备带回实验室 标本采集工作完成后 应急处置 采样人员在感染隔离病房的不同区域消 毒后脱 放防护物品撤离 标本的采集结束后 尽快运送到 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 14 实验室进行检验 同时向上级疾控送检 一份样品 采样一组组长 报告指挥长 采样一组对病人粪便 呕吐物标本采集 完毕 请指示 现场指挥 按照样品送检要求 迅速送回中心实验室进行检测 同时向 市疾控中心送检一份样品 然后 奔赴疫点现场对密切接触者进行样品采 集 第四部分 密切接触者追踪和医 学观察 有桌子 2 张 椅子数个 安排 5 名各种年龄的工作人员扮成密切接触人 员 疫点现场 流调二组队员到达疫点现场 采 用 密切接触者调查登记表 等表格 逐 个调查登记 流调结束后 采样一组着防护服 模拟采集密切接触者的粪便或呕吐物 采集完后放入碱性蛋白胨水中 常温送 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 15 检 第五环节 流调队员到达疫点现场后 根据 流行病学调查情况 对病例的密切接触 者进行登记 追踪和医学观察 追溯传染源 开展对密切接触者 管理 疫点内的人群均为密切接触者 在疫点消毒处理的同时 对全部人员进 行详细调查登记 询问 5 天内有无腹泻 了解其数量 去向 姓名 年龄 时间 关系 详细地址等 并对每人进行采便 每人进行预防服药 如 FPA2 天 2 次 天 2 片 次 发现疑似腹泻病人应迅速隔离 治疗 防止传播 并进行霍乱检测 对疫点内的所有人群下发医学 观察书 在家或指定地点医学观察 5 天 密切接触者调查结束后 流调人 员脱卸防护用品 将面朝里封装在自带 的塑料袋内带回消毒处理 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 16 流调二组组长 5 名密切接触者 追踪完毕 目前尚末发现异常 请指示 现场指挥 加强对密切接触者 的随访和监测 发现疑似腹泻病人应迅 速隔离治疗 防止传播 并进行霍乱检 测 采样二组立即对疫点的可疑食 物 水源等外环境进行采样 第五部分 外环境标本采集及实 验室检测 桌子 2 张 椅子 2 张 剩余可疑 食品 案板 餐具等 疫点现场 采样二组队员着防护服采集剩余 可疑食品 水源 案板 餐具等外环境 标本 队员模拟采集标本 采集完后放 入冷藏箱中 第六环节 样品种类 病家 XX 酒店的剩余可疑食 品 水样 案板 锅具 餐具等 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 17 酒店聚餐市场销售水产品 熟 肉产品等 水样标本的采集 浓缩蛋白胨水增菌法 以灭 菌的 500ml 盐水瓶采取水样 一般在可 疑污染的河流 池塘岸边的 l 市尺深度 以内的表层水采取水样 连续采取多份 水样时 注意防止水样间相互污染 采 取的水样应尽快送到检验室 不能在 2 3 小时内送检者 应在采水点即将浓缩 胨水加至水样中 纱布块集菌法 取 20cm 20cm 纱布块 中心系一线绳 经高压蒸汽灭 菌备用 采样时 将纱布块放在采水点 的水中 以线绳固定于岸边的树枝或其 他物体上 放置一定时间后 次日将带 着水的纱布块放入灭菌瓶中送到实验室 食品标本的采集 食物型传播的可疑食品 如鱼虾 类 贝壳类 肉类 奶类 蔬菜 水果 及其加工品等 尽快采取 50 100g 分别 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 18 放在广口瓶或厚的塑料袋内 立即送到 检验室 检验室较远时 应将标本放在 冰瓶中运送 水生动物标本的采集 选取活的或新鲜的水生动物 以 无菌操作剪取适当部分进行增菌分离 贝壳类可取壳内软组织 剪碎后增菌 鱼类则剖取腮部和肠内容物放碱胨水中 增菌后再作第二次增菌分离 此外 食品和水生动物标本 根据实际情况 还可用无菌棉拭涂抹采 取体表标本 经碱胨水管增菌后分离 如在一箱甲鱼中可采取数只甲鱼的体表 作为一个标本送检 这比只做 1 只甲鱼 体内检查其阳性检出机会可能更多 物体表面标本的采集 用灭菌棉拭蘸以碱胨水涂擦采样 后 接种至碱胨水管中 增菌后分离 实验室检测 将病人标本在选择性培养基上进 行直接分离或经过增菌后再做分离 对 检出的可疑菌落 以血清学特性为主 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 19 结合形态学和化学性状进行鉴定 根据 流行病学调查需要 进行霍乱弧菌的生 物型 血清型和噬菌体 生物分型的检 查 必要时进行毒力试验和药敏试验等 样品处理 水样 加漂白粉进行消毒处理 可疑食品 加漂白粉搅拌均匀或 者用有效氯澄清液浸泡进行消毒处理 大便 加漂白粉搅拌均匀进行消 毒处理 组长 报告指挥长 采样二组 对外环境标本采集完毕 请指示 现场指挥 按照样品送检要求 迅速送至中心实验室进行检测 消毒一 二组立即对各疫点 进行随时消毒和终末消毒 第六部分 疫点消毒 有桌子 椅子数个和其它家庭生 活用品 病人家庭 消毒组队员按二级防护到达病人 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 20 家庭 配有普通喷雾器 1 个 气溶胶喷 雾器 1 个 消毒剂 容器 塑料桶 量 筒 模拟配置消毒液及喷洒消毒的动作 第七环节 消毒队员按二级防护到达疫点 消毒队员在进入现场前 应检查所携带 的消毒工具是否齐全 有无故障 消毒 剂是否足够 进入后 首先确定消毒区 域 并禁止无关人员进入该区域 到达疫点后消毒队员按照二级防 护 防止消毒因子伤害和微生物感染 将食品 衣被或其他贵重不需要 消毒的物品收叠放好 或用塑料膜覆盖 防潮 如果在室外喷雾 消毒人员应站 在上风向 消毒应有条不絮 突出重点 凡 应消毒的物品不得遗漏 严格区分已消 毒和未消毒的物品 勿使已消毒的物品 再次污染 先从足下喷洒 开辟无害化通道 至操作端点 消毒室内地面 墙壁 家 具和陈设物品时 应按照先上后下 先 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 21 左后右 依次进行 病人用过的餐具 饮具及污染的衣物可在疫点内进行煮沸 或浸泡消毒 做浸泡消毒时 必须使消 毒液浸透被消毒物品 作擦拭消毒时 必须使消毒液浸透被消毒物品 作擦拭 消毒时 必须反复擦拭 2 3 次 对污染 重 经济价值不大的物品如废弃物等 征得病家同意后进行焚烧 室内消毒后 必要时对厕所 垃 圾 下水道 自来水龙头或饮用水等进 行消毒 消毒过程中不得吸烟 饮食或随 便走出消毒区域 携回的污染衣物立即分类作最终 消毒 填好消毒记录表上报 清点消耗的药品器械 及时整修 补充 消毒完毕后 消毒队员撤离现场 随时消毒 排泄物 呕吐物 按 1 体积吐 泻物加 1 5 体积漂白粉搅拌均匀 消毒 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 22 120 分钟 盛排泄物 呕吐物的容器用 有效氯 500mg l 浸泡 120 分钟 餐具 用有效氯 250mg l 浸泡 30 分钟 或煮沸 20 分钟 残余的需要消毒的食物 按 1 份食物加 1 5 体积的漂白粉搅拌均匀后 消毒 120 分钟 或有效氯 500mg l 澄清 液浸泡 2 小时 或煮沸 20 分钟 对需要消毒的衣服 被单 用 有效氯 125mg l 溶液浸泡 30 分钟 250mg l 碘伏浸泡 30 分钟或煮沸 20 分 钟 地面 家具 墙壁以及运送病 人的交通工具等 用 0 2 的过氧乙酸 喷雾作用 30 分钟或 3 的甲酚皂溶液喷 雾 擦拭或有效氯 500mg l 含氯消毒剂 喷雾作用 60 分钟 对垃圾 厕所 用 3 5 甲酚 皂溶液或有效氯 500mg l 澄清液喷雾或 洗刷 疫点内的井水消毒 使用含氯 25 35 的漂白粉 所加的克数按加氯 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 23 量 3g m3 标准计算 计算公式是加氯量 加氯量 水量 消毒剂的有效氯含量 圆井水量 水深 0 8 方井水量 水深 水面长度 水面宽度 缸水消毒 按每 50 公斤水加漂精片 1 片 将漂白粉精片 研碎后加少量水调成糊状 倒入缸内搅 拌 30 分钟后使用 终末消毒 首先向病人家属解释消毒目的 过程和注意事项 请病人家属配合开展 工作 然后了解发病时居住和活动的房 间 触及物品以及吐泻物污染区域 将 未受污染的并且不能进行消毒的物品进 行遮掩或转移 消毒前需要穿戴好个人防护服 和手套 消毒时先灭苍蝇 蟑螂 然后 按由外向内的顺序 喷雾或擦拭消毒门 把手 地面 墙壁 家具 厕所等处 从不同房间以及最后退出时 边退边消 毒经过的地面 穿过的衣物 吃过的剩余的食 品 使用过的餐具及其他生活用品 吐 精选财经经济类资料 最新财经经济资料 感谢阅读 24 泻物等 按照随时消毒的方法进行消毒 外环境 根据流行病学调查和 室外环境采集标