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1 3 三 盆底功能检测报告 三 盆底功能检测报告 姓名 性别 年龄 门诊号 日期 科别 病室 住院号 检查号 住址 盆底功能检测结果盆底功能检测结果 1盆底肌疲劳度 类肌纤维 类肌纤维 类肌纤维 0级1级2级3级4级5级 2盆底综合肌力 类肌纤维 0级1级2级3级4级5级 3盆底动态压力盆底动态压力值 cmH2O 正常范围 80 150 cmH2O 建建 议议 进一步检查 盆底电生理功能诊断盆底张力理功能诊断盆底控尿理功能诊断 盆底性功能诊断B超其他 定期复查 治疗 盆底仿生物电治疗 其他治疗 检查者签名 检查者签名 医师签名 医师签名 年年 月月 日日 医院医院 2 3 四 盆底功能检测报告 四 盆底功能检测报告 姓名 性别 年龄 门诊号 日期 科别 病室 住院号 检查号 住址 检测结果检测结果 正常范围检查结果 1盆底肌疲劳度 盆底肌纤维类型和肌力 1 深层 类肌纤维 5 级 2 深层 类肌纤维 5 级 3 浅层 类肌纤维 5 级 4 浅层 类肌纤维 5 级 疲劳度为 0 肌电位值在 30 微伏 盆底肌肉与腹部肌肉收缩协调 盆底肌纤维类型和肌力 1 深层 类肌纤维 级 2 深层 类肌纤维 级 3 浅层 类肌纤维 级 4 浅层 类肌纤维 级 疲劳度为 肌电位值在 微伏 盆底肌肉与腹部肌肉收缩 2盆底张力功能 盆底肌静态张力 大于 200g 平方厘米 盆底肌动态张力 大于 600g 平方厘米 盆底韧带张力 大于 200g 平方厘米 盆底结缔组织张力 大于 200g 平方厘 米 盆底肌收缩力 大于 200g 平方厘米 2 类肌纤维反射 5 度 盆底肌静态张力 g 平方厘米 盆底肌动态张力 g 平方厘米 盆底韧带张力 g 平方厘米 盆底结缔组织张力 g 平方厘米 盆底肌收缩力 g 平方厘米 2 类肌纤维反射 度 3盆底控尿功能 A3 反馈正常 生物场景反射良好 盆底动态压力 80 150 cmH2O 尿流率正常 A3 反馈 生物场景反射 盆底动态压力 cmH2O 见尿流率报告 4盆底性功能性生物场景反射良好性生物场景反射 5腹部动力学 腹肌肌力 5 级 腹肌分离小于 1cm 脊椎前后凸比例正常值 0 7 腹肌肌力 级 腹肌分离小于 cm 脊椎前后凸比例正常值 诊诊 断 断 建建 议 议 定期复查 治疗 盆底仿生物治疗 盆腹动力治疗 其他治疗 医生签名 医生签名 3 3 年年 月月 日日 专业文档
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