创新团队领军人才培育计划申请书

附件附件 申报领域 河北省高等学校创新团队领军人才培育计划 申 请 书 申 请 者 专业技术职务 所在学校 通讯地址 联系电话 申请日期 河北省教育厅制 二 一三年八月 1 说 明 一 编写要严肃认真 实事求是 内容翔实 文字精炼 二 申报领域 包括 1 数学 力学 2 物理 3 化学 4 化工 5 农业 6 林业 7 电子科学技术 8 计算机与通讯 9 生物与 基础医学 10 医疗卫生与临床 11 药学 12 中医药 13 能源 14 资源 15 环境 16 传统材料 17 新材料 18 先进制造 19 管理科 学与工程 含工商管理 20 哲学 马克思主义 思想政治理论教育 21 经济学 22 法学 23 政治学 社会学 民族学 24 教育学 心 理学 25 语言学 文学 新闻传播 26 历史学 27 艺术学 体育学 每份申请书选填其中之一 请在申请书 申请者清单上注明申报领 域的具体类别 如 计算机与通讯 三 专业技术职务 指受聘的专业技术工作岗位 如教授 副教授 研究员 副研究员等 四 上报的申请书至少要一份原件 每份申请书上均应附证明 材料复印件 五 申请书请用 A4 纸双面打印 与附件一同装订成册 封面用 白色铜版纸 申请材料 包括附件 不得超过 80 个页码 1 一 基本信息一 基本信息 姓 名性别民族出生年月 专业技术职务行政职务 最终学位及 授予国家或 地区及学校 已获人才计划电子邮箱 所在工作单位 院 系 所 实验室 中心 通讯地址及邮编 申 请 人 联系电话传真手机 起止年月地点学习 工作单位任职 个 人 简 历 自 大 学 填 起 主 要 学 术 任 职 2 二 主要科研工作经历二 主要科研工作经历 三 教学工作与人才培养三 教学工作与人才培养 师德学风 科教结合支撑人才培养 科研成果向课程 教材的转化 指导学生获得创新研究成果等 3 四 近五年承担和完成的国家级科研项目四 近五年承担和完成的国家级科研项目 项目编号项 目 名 称经费 万元 起止年月 负责或参加项目来源 五 主要学术成绩 创新点及其科学意义 经济社会效益 科学普及 五 主要学术成绩 创新点及其科学意义 经济社会效益 科学普及 国内外同行评价 相关成果需附证明材料复印件 国内外同行评价 相关成果需附证明材料复印件 4 六 近五年重要论著及被索引收录情况六 近五年重要论著及被索引收录情况 论文 专著名称年份 学术期刊或出版社名称 影响因子 卷 期 页 作 著 者名次 索引 收录 七 近五年获奖目录 限填国家级及省部级二等奖以上科技奖励或者相七 近五年获奖目录 限填国家级及省部级二等奖以上科技奖励或者相 当的奖励 并附证书复印件 当的奖励 并附证书复印件 获奖项目名称 奖励类别 等级 授予单位获奖时间 本人排名 5 八 所带领创新团队构成情况八 所带领创新团队构成情况 序号序号姓名姓名年龄年龄学位学位 专业技专业技 术职务术职务 研究方向研究方向所在单位所在单位 研研 究究 骨骨 干干 团团 队队 成成 员员 九 所带领创新团队研究骨干科研业绩情况九 所带领创新团队研究骨干科研业绩情况 6 十 获资助后拟开展的研究工作十 获资助后拟开展的研究工作 名 称 申请金额 万元 起止年月年 月 至 年 月 研研 究究 方方 向向 所在研究基地 拟拟 解解 决决 的的 关关 键键 科科 技技 问问 题题 及及 预预 期期 成成 果果 1 1 研究方向研究方向 可分若干子方向以及团队骨干人员的任务分工 2 2 预期成果预期成果 承担项目 发表文章 专利 获奖等情况 3 3 团队建设团队建设 1 1 承担科研项目 承担科研项目 2 2 发表论文 发表论文 3 3 科研奖励 科研奖励 7 十一 经费预算十一 经费预算 预 算 支 出 科 目 金 额 万元 预 算 根 据 1 科研业务费 合计 2 试验材料费 哲学社会科学 田野调查费 合计 3 协作费 合计 4 国际合作费 合计 总计 8 学校财务部门公章 十二 申请承诺十二 申请承诺 本人承诺 对上述填写数据的准确性 实际情况的真实性负责 申请人 签字 年 月 日 十三 校学术委员会评审意见十三 校学术委员会评审意见 对申请者业务水平 创新能力及研究工作设想的科学性 经费预算的合理性 等签署具体意见 校 院 学术委员会主任 签章 年 月 日 十四 校 院 长审核意见十四 校 院 长审核意见 对是否同意申报 对申请者匹配资助经费及所需人力 物力条件保障等签 9 署具体意见 校 院 长 签章 年 月 日 十五 省教育厅意见十五 省教育